Я и мои коллеги помогаем призывникам получать военные билеты по состоянию здоровья. В этой статье я расскажу, с какими психическими заболеваниями не берут в армию. Из нее вы узнаете 3 критерия, необходимых для освобождения от армии по психиатрии.
Берут ли в армию с психическими расстройствами
Генетическая предрасположенность, стрессовые события, травмы, химические изменения в мозге — все это может привести к появлению психических расстройств.
Ответ на вопрос, с какими психическими заболеваниями не берут в армию, содержит большой список диагнозов. Как правило, с психическими расстройствами в армию не берут. В то же время есть состояния, с которыми ни при каких обстоятельствах не получить военный билет по здоровью. И те, и другие я разберу в своей статье.
Решение о призыве в армию по психиатрии зависит от трех факторов: самой болезни, ее степени тяжести, а также от результатов лечения.
К списку непризывных психических заболеваний, с которыми не берут в армию, относятся: депрессия, невроз, шизофрения, биполярное расстройство, ОКР, аутизм и многие другие. При этом важно, чтобы диагноз подтверждался продолжительной историей болезни и результатами лечения.
Все заболевания, с которыми освобождают от призыва, описаны в специальном документе — Расписании болезней (РБ). Именно его используют врачи военкомата, чтобы принять решение: годен ли молодой человек к службе или подлежит освобождению от нее.
Ознакомиться с актуальной версией этого документа можно здесь: Расписание болезней.
Непризывные психические заболевания описаны в 5 главе РБ. Глава содержит 7 статей, и их я перечислила ниже:
- Статья 14. Органические психические расстройства.
- Статья 15. Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические и аффективные расстройства (расстройства настроения).
- Статья 16. Симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии.
- Статья 17. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.
- Статья 18. Расстройства личности.
- Статья 19. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Статья 20. Умственная отсталость.
В зависимости от диагноза и его степени тяжести призывник может получить одну из 4-х категорий годности: «Б», «Г», «В» или «Д». Только с последними двумя не берут в армию.
Обо всех группах здоровья можно узнать из этой публикации: категории годности в военкомате.
Отмечу, что все болезни, о которых я буду говорить в своей публикации, можно поделить на две условные категории: невротические и психические. Если у моего клиента заболевание легкой степени тяжести, то оно может быть причиной для получения категории годности «В». Если болезнь в тяжелой стадии — категории «Д».
Уже со следующей главы я начну перечислять конкретные психические расстройства, с которыми не берут в армию и выставляют эти категории годности.
Болезни психики для категории «В»
Чаще всего мои клиенты с болезнями психики получают в военкомате категорию годности «В». Как я уже говорила, это непризывная категория. Информация о ней есть в статье: ограниченно годен.
Категория «В» утверждается по психическим заболеваниям умеренной степени тяжести. К ним относятся некоторые типы личностных расстройств (включая тревожное), депрессивные эпизоды или невротические состояния.
Если обобщить, особенность психиатрических диагнозов, подпадающих под категорию «В», состоит в том, что они поддаются лекарственной терапии, а также сопровождаются критикой к своему состоянию. Под критикой я подразумеваю факт того, что молодой человек осознает и признает свои проблемы со здоровьем.
Ниже я оставила список психических болезней для категории «В». Чтобы ознакомиться с ними подробнее, рекомендую перейти по ссылкам, которые я оставила в описании. Они выделены зеленым цветом.
Список болезней психики для категории годности «В»
- Умеренные психические расстройства, связанные с повреждением мозга.
- Повторяющиеся или умеренные психические расстройства, вызывающие изменения в личности или длительное астеническое состояние.
- Легкие депрессивные эпизоды. Подробный разбор как депрессивных эпизодов, так и депрессии, есть в статье: берут ли в армию с депрессией.
- Кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением. Информация о невротических состояниях есть в нашей публикации: берут ли в армию с неврозом.
- Умеренные формы личностных расстройств с эмоциональными срывами и вегетативными реакциями.
- Транзиторные (парциальные) расстройства личности.
- Проблемы с половой идентификацией и предпочтениями.
- Обсессивно-компульсивное расстройство. Информация о нем есть здесь: берут ли в армию с ОКР.
- Алкогольная или наркотическая зависимость с незначительно выраженными изменениями личности.
- Легкая умственная отсталость. Об этом диагнозе я рекомендую прочитать в статье: берут ли в армию с умственной отсталостью.
Чтобы получить военный билет по перечисленным состояниям, мне необходимо собрать полноценную историю болезни своего клиента.
Под «полноценной» я имею в виду такой пакет документов, который не только подтверждает наличие диагноза, но и отражает его длительность. Чем продолжительней история болезни, тем проще нам взаимодействовать с комиссариатом.
При этом важно учитывать, что в медицинском заключении врач может указать не текстовый диагноз, а его код по Международной классификации болезней (МКБ). Подробнее об этом я расскажу в главе: освобождение от армии по психиатрии. В той же главе я расскажу про дополнительное обследование для призывников, которое проводят в военкомате.

Непризывные болезни психики для категории «Д»
Среди наших клиентов часто встречаются молодые люди с тяжелыми психическими заболеваниями. В таких случаях возможно претендовать на категорию годности «Д».
Непризывные болезни психики для категории «Д» имеют ярко выраженные проявления, влияют на когнитивные функции и на повседневную жизнь. В их числе — шизофрения, некоторые формы аутизма, ярко выраженные расстройства личности, включая биполярное расстройство.
Особенность этих диагнозов состоит в том, что они плохо поддаются лечению, а критика состояния у молодого человека отсутствует. Другими словами, человек не всегда способен отдавать себе отчет в своих действиях.
После получения категории «Д» юноша снимается с воинского учета в военкомате. Прочитать об этой группе здоровья можно в этой статье: не годен к армии.
Как и в прошлой главе, ниже я перечислила психические расстройства для «Д» в военкомате.
Список непризывных психических заболеваний
- Резко выраженные психические расстройства, связанные с повреждением мозга.
- Шизофрения. Об этом диагнозе можно прочитать в статье: берут ли в армию с шизофренией.
- Бредовые и острые психотические состояния.
- Нарушения настроения. Советую прочитать о них здесь: берут ли в армию с биполярным расстройством.
- Психические расстройства с явными симптомами и длительным течением, которые приводят к изменениям личности.
- Затяжные реактивные состояния.
- Тяжелые невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, которые не поддаются лечению.
- Ярко выраженные расстройства личности, привычек, половой идентичности, сексуального предпочтения и психологического развития.
- Хронические алкогольные психозы.
- Шизотипические и шизоаффективные расстройства. Их я разбирала в публикации: берут ли в армию с расстройством личности.
- Хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с изменениями личности и нарушением интеллекта.
- Все степени глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости.
Несмотря на то, что перечисленные мной болезни оказывают значительное влияние на жизнь призывника и имеют ярко выраженные визуальные проявления, для получения военного билета их также необходимо подтвердить при помощи медицинских документов и дополнительного обследования по направлению комиссариата.
Обычно, на весь процесс подготовки к призыву и взаимодействие с военкоматом уходит от 6 до 18 месяцев работы. Ожидания, что военный билет можно получить быстро, являются ошибочными.

С какими болезнями психики забирают в армию
Теперь поговорим о случаях, с которыми я и мои коллеги не работаем. Эти болезни призывные, и по ним утверждается категория годности «Б» — годен с незначительными ограничениями.
Список психических заболеваний для категории годности «Б»:
- Состояния, когда после болезни или травмы головы человек более года чувствует себя стабильно, при этом нет психических расстройств и серьезных повреждений мозга.
- Психические расстройства, которые возникают после болезни, проявляются легкой слабостью до 2–3 недель и заканчиваются выздоровлением.
- Легкие и кратковременные расстройства адаптации, которые хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением. Подробнее об этом диагнозе рекомендую прочитать в статье: берут ли в армию с расстройством адаптации.
Также категория годности «Б» может быть утверждена в том случае, если у призывника есть жалобы, не подкрепленные историей болезни. В таких ситуациях, даже если призывник чувствует себя плохо и нуждается в медицинской помощи, врачи военкомата не будут рассматривать его состояние как непризывное.
Освобождают от армии медицинские документы, а не устные жалобы на здоровье. Мой опыт говорит, что это ключевое правило в военкомате. Если призывник не занимается лечением, доказать свою негодность к армии не получится.
Если на момент первой консультации мы понимаем, что перед нами случай из этой категории, то сообщаем молодому человеку и его родителям, что с такими показателями психических расстройств берут в армию. За такие дела мы не беремся и все ограничивается одной встречей.
Узнать о том, как мы оцениваем шансы молодых людей на получение военного билета можно здесь: консультация для призывников.
Освобождение от армии по психиатрии
В этой главе я объясню общий сценарий, по которому можно освободиться от призыва в армию. Он не является универсальным, но показывает логику призыва при нашей работе с психоневрологическими заболеваниями.
Первый момент касается достоверной оценки состояния здоровья призывника. Нам с коллегами необходимо быть уверенными в том, что диагноз молодого человека действительно имеет психоневрологическую природу и не был вызван гормональными нарушениями или другими причинами.
Проблемы с гормонами имеют похожие неврологические симптомы и могут влиять на повышенную тревожность, сон, апатию, тремор и частую смену настроения.
Если по результатам анализов станет ясно, что гормоны в норме, я продолжу работать по психиатрическому диагнозу. Если в результате обследования окажется, что состояние призывника вызвано гипотиреозом, тиреотоксикозом или любым другим заболеванием эндокринной системы, план моей работы изменится. Об этом можно прочитать в статье: с какими болезнями эндокринной системы не берут в армию.
Второй важный момент — это сбор истории болезни. Чтобы поход в военкомат был успешным, к нему надо подготовиться: посетить психоневрологический диспансер и получить на руки заключение с диагнозом.
Часто я сталкиваюсь с тем, что врач-психиатр указывает в заключении не стандартное наименование диагноза, а его код по Международной классификации болезней (МКБ). Несмотря на опасения призывников, такие заключения подходят для военкомата. Ниже я дала таблицу с самыми популярными болезнями психики, с которым встречаюсь в работе, а также указала код этих диагнозов по МКБ-10.
| Диагноз | Код из МКБ-10 |
| Депрессивный эпизод | F32.0 |
| Рекуррентное депрессивное расстройство | F33 |
| Хронические (аффективные) расстройства настроения | F34 |
| Другие (аффективные) расстройства настроения | F38 |
| Тревожно-фобические расстройства | F40 |
| Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога) | F41.0 |
| Генерализованное тревожное расстройство | F41.1 |
| Обсессивно-компульсивное расстройство | F42 |
| Посттравматическое стрессовое расстройство | F43.1 |
| Неврастения | F48.0 |
| Невротическое расстройство, неуточненное | F48.9 |
| Синдром деперсонализации-дереализации | F48.1 |
Все эти диагнозы, а также их симптоматика перечислены на сайте клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ (текст здесь).
При этом одного похода к психиатру недостаточно для получения военного билета. С психическими заболеваниями не берут в армию, если наблюдаться у врача в течение продолжительного времени. Это помогает зафиксировать течение болезни, её влияние на повседневную жизнь, частоту и тяжесть симптомов, а также результаты лечения.
Полученные документы мы предоставим врачам медкомиссии. Мы с коллегами каждый день выезжаем с клиентами в комиссариаты, чтобы не допустить никаких проблем и проконтролировать, что все прошло правильно. Получить больше информации о том, какие ошибки совершают молодые люди на этом этапе, можно из статьи: медкомиссия в военкомате.
Наша цель во время этого процесса — не просто приобщить к личному делу призывника необходимые выписки, копии рецептов и результаты обследований, а получить направление на дополнительное обследование. Оно проходит в государственном медицинском учреждении и может быть в виде амбулаторного или стационарного обследования.
Общий процесс освобождения от армии по психиатрии выглядит следующим образом:
- Сбор истории болезни, получение выписок или заключений от лечащих врачей.
- Получение повестки.
- Сдача анализов для военкомата.
- Прохождение медкомиссии.
- Подтверждение психического расстройства во время обследований по направлению военкомата.
- Получение решения призывной комиссии.
- Утверждение решения в главном военкомате.
Все эти этапы сильно растянуты по времени и могут повторяться, если по результатам призыва была утверждена временная негодность (категория «Г»). Все это создает условия, при которых требуется от 6 месяцев до нескольких лет на то, чтобы получить законный военный билет по психиатрии.
Моя очередная рекомендация — это статья: призыв в армию. В ней мы объясняем общие правила призывных мероприятий, и как они проходят.
А вопросы, связанные с получением военного билета по психическим или неврологическим заболеваниям, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Последствия освобождения от армии по психиатрии
Начиная с этого раздела статьи я начну отвечать на вопросы, которые мне часто задают призывники и их родители во время консультаций. Начну с темы, которая касается последствий освобождения от армии по психиатрии.
Я регулярно сталкиваюсь с теми или иными стереотипами, которые касаются получения военного билета по психиатрии. Вот три самых популярных:
- Молодой человек должен всю жизнь стоять на учете в ПНД и посещать психиатра;
- Нельзя получить водительские права;
- Невозможно устроиться на работу;
- В военном билете будет написана болезнь, из-за которой он был получен.
Начну с первого заблуждения. Я уже говорила, что психические болезни могут иметь разную степень тяжести. Заболевания легкой степени — такие, как невроз или депрессия — сопровождаются критикой к своему состоянию и поддаются лечению. Это значит, что моему клиенту или любому другому человеку не грозит принудительный учет в ПНД.
Он сможет жить в прежних, привычных и комфортных для себя условиях — учиться, работать по любой выбранной специальности, водить машину. Никаких ограничений в его жизни не возникнет. А лечение от таких болезней является добровольным.
Ограничения на вождение автомобиля или определенные виды работ могут применяться только в тех случаях, которые касаются тяжелых психических расстройств — умственной отсталости, серьезной формы аутизма или шизофрении.
Такие стадии заболеваний встречаются крайне редко и логично, что в таких случаях есть ограничения на вождение автомобиля или трудоустройства по профессиям, которые связаны с органами МВД, МЧС или авиацией. При трудоустройстве в такие организации кандидаты проходят внутренние медкомиссии, которые не пропускают людей с явными психическими отклонениями.
Последний стереотип касается того, что болезнь будет указана в военном билете. Это не так. В военном билете призывника записывается только категория годности: «В» или «Д». Диагноз или статью Расписания болезней, по которой он был освобожден от армии, в документе не указывают, так как медицинские данные являются конфиденциальными.
Учет у психиатра и армия
Следующая группа вопросов от призывников касается необходимости и частоты посещения своего лечащего врача. К нам регулярно обращаются за помощью молодые люди, которые не занимаются самолечением, а уже состоят на учете у психиатра. Логично, что их интересует, как сам факт учета в ПНД влияет на получение военного билета.
Сперва разберемся, в каких случаях гражданина могут поставить на учет в психоневрологический диспансер. Это закреплено в 27 статье закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Вот ее фрагмент:
- Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Другими словами, на учет обязательно ставят только при наличии тяжелых психических состояний. Среди таковых — расстройства со склонностью к совершению общественно опасных действий. Их я описывала в главе: болезни психики для категории «Д».
Постановка на учет у психиатра с более легкими болезнями является добровольной, но для военкомата она является обязательной. Напомню, что от призыва освобождают не жалобы на здоровье, а история болезни и факт лечения, которые подтверждены выписками из амбулаторной карты. Только в таких случаях с психическими расстройствами в армию не берут.
Все эти медицинские сведения передаются в военкомат и хранятся в электронном личном деле призывника. Получить больше информации о том, как военкоматы собирают сведения о молодых людях, можно из статьи: электронный реестр повесток.
Также важно понимать, что сама постановка на учет в ПНД не является единственным критерием для получения военного билета по психиатрии. Регулярное посещение лечащего врача является доказательством лечения и на это обращают внимание в военкомате. Периодичность приема всегда остается на усмотрение психиатра в соответствии с его планом лечения.
Ответ на вопрос, возьмут ли в армию, если стоишь на учете у психиатра, зависит от нескольких факторов: самой болезни, ее степени тяжести, продолжительности наблюдения и результатов лечения. Редкие прощения психиатра или отказ от лечения не являются причинами для освобождения от призыва.
В заключительной главе я отвечу на группу вопросов, которые иногда нам задают в мессенджерах. Их можно объединить в одну категорию: как откосить от армии по психиатрии.
Что будет, если косить от армии по психиатрии
Название этой главы, а именно — слово “косить” — обозначает популярный устоявшийся сленг. Объясню, почему мы не работаем с призывниками, которые собираются “косить по психиатрии” и почему это не только опасный, но и бессмысленный план действий.
В отличие от других заболеваний, расстройства психи нельзя доказать инструментально. Чтобы получить такой диагноз, юноша будет неоднократно беседовать с лечащим врачом, принимать терапию и проходить тестирование. Во время таких разговоров с «больным» врачи отслеживают жестикуляцию собеседника, его реакцию на препараты и периодически повторяют вопросы.
Мой опыт работы говорит, что в военных комиссариатах и медицинских учреждениях работают профессиональные психиатры. Если у молодого человека есть отклонения, врачи это поймут, и наоборот: если призывник симулирует болезнь, это сразу всем станет очевидно. Обнаружить обман для врача не составит труда, ведь человек, который придумал болезнь, никогда не сможет дать верные ответы.
- Ответ на вопрос, берут ли в армию, если лежал в психушке, зависит от результатов стационарного обследования. Если молодой человек симулировал болезнь, он будет признан годным к военной службе.
Молодые люди с психическими болезнями проходят не менее 5 различных тестов, которые составлены так, что обман всегда будет очевиден. Любое отклонение от стандартов этих тестов всегда воспринимается как симуляция болезни и эти заключения передаются в военкомат.
Во время консультаций мы так же обращаем внимание на жалобы молодого человека, его реакцию, мимику и общее поведение. Если на словах мы видим одно, а действия говорят о другом — скорее всего молодой человек пытается обмануть и себя, и других.
Если я вижу, что призывник ничем не болеет и хочет “откосить” от армии, то отказываю ему в совместной работе. Такие планы ничем хорошим для молодого человека не закончатся и большинство таких юношей будут призваны в армию.
Итоги статьи
Психические расстройства могут существенно влиять на годность к службе в армии. Согласно Расписанию болезней, для освобождения от призыва важна степень тяжести заболевания и его влияние на повседневную жизнь.
Тяжелые и длительные психические расстройства, подтвержденные медицинскими документами, позволяют получить категорию «В» или «Д», что освобождает от службы. Легкие или временные расстройства обычно не дают оснований для освобождения и попадают под категорию «Б» — годен с ограничениями.
Для успешного освобождения от армии требуется официальное медицинское подтверждение диагноза, длительное наблюдение у психиатра и дополнительное обследование по направлению военкомата. Важно также помнить, что запись в военном билете касается только категории годности, а не диагноза.
Многие стереотипы, касающиеся ограничений в жизни после освобождения от армии по психиатрии, не всегда верны. Легкие психические расстройства не влекут за собой учета в ПНД, ограничений на работу или вождение автомобиля.
