
Сфера моей работы — юридическая помощь призывникам в получении военного билета по состоянию здоровья. К нам за консультацией часто обращаются призывники с диагнозом «невроз». В этой статье я расскажу, берут ли в армию с неврозом и какие 3 критерия важны для освобождения от призыва по этому заболеванию.
Невроз и армия
Перед тем, как рассказать о своем опыте работы с неврозами, дам немного теории. Неврозы — группа заболеваний с самыми разными проявлениями. К ним относят неврастению, истерию, невроз навязчивых состояний (ОКР), ипохондрический невроз, депрессивный невроз, фобический невроз. Требования к группе заболеваний описаны в 17 статье Расписания болезней.
Чтобы мы с клиентом смогли претендовать на военный билет по здоровью, мне необходимо учесть специфику заболевания, а также доказать врачам медкомиссии:
- Реактивные состояния с затяжным течением;
- Резко выраженные расстройства, не поддающиеся лечению;
- Умеренно выраженные, длительные или повторные расстройства, когда болезненные проявления стойко удерживаются и затрудняют военную службу.
Если невроз не соответствует ни одному из вышеперечисленных условий, я не вижу оснований для зачисления в запас и молодой человек, скорее всего, будет призван в армию.
Далее я разберу разные виды невроза. После ознакомления с ними рекомендую вернуться в эту главу и перейти на публикации, которые я оставила внизу. В них мы с коллегами собрали всю информацию, которая чаще всего интересует наших клиентов с неврозом:
- Берут ли в армию с депрессией. Так как невроз и депрессия — сопутствующие заболевания, информации из данной статьи может быть полезна для оценки перспектив получения военного билета.
- Берут ли в армию с гипотиреозом. Гипотиреоз — одно из самых распространённых заболеваний щитовидной железы. Именно оно чаще других провоцирует у моих клиентов депрессивное состояние, обострение фобий.
- Категории годности к военной службе. Данная публикация содержит в себе основные факты про показатели здоровья «А», «Б», «В», «Г» и «Д».
- С какими болезнями не берут в армию. В статье перечислено около 50 заболеваний, по которым мы получаем военные билеты.
С какими неврозами не берут в армию
Чтобы выяснить, есть ли у призывника невроз, я приглашаю его на первичную консультацию. Цель консультации – определить перспективы получения военного билета. Если перспективы есть, я предложу призывнику свою помощь. Если их нет, совместная работа не имеет смысла.
Существует 4 симптома, которые указывают мне на невроз:
- Проблемы со сном, питанием;
- Повышенная тревожность;
- Наличие «ритуалов» — навязчивых действий;
- В некоторых случаях – панические атаки.
Помимо этого, я задаю молодому человеку много уточняющих вопросов. Вот некоторые из них:
- Диагностирован ли у него невроз?
- Ходит ли он к врачу? И если да, то в какую клинику: государственную или частную?
- Принимает ли лекарственные препараты? Какие именно?
Ответы на эти вопросы важны не только для меня, но и для врачей военного комиссариата. Именно они запрашивают объемный список медицинских документов, в числе которых рецепты на лекарственные препараты, а также выписки из государственных психоневрологических диспансеров.
Далее я расскажу про три популярных невроза, с которыми работаю чаще всего. Первый — невроз навязчивых состояний (ОКР). Второй — неврастения. Третий — фобический невроз. Как только вы ознакомитесь со всеми этими заболеваниями, переходите на мою статью: освобождение от армии по психиатрии. В ней я дала информацию обо всех психоневрологических болезнях.
Какую категорию годности дают с ОКР
ОКР — обсессивно-компульсивный синдром — характеризуется навязчивыми, мыслями (обсессиями), от которых призывник пытается избавиться с помощью навязчивых действий (компульсий). Например:
- Клиент рассказывает мне о постоянном мытье рук;
- Повторяет слова, считает предметы;
- Проверяет электроприборы, дверные замки.
Не служить в армии можно лишь в том случае, если расстройство умеренно или резко выраженно — то есть влияет на жизнь моего клиента, доставляет ему дискомфорт.
Чтобы диагностировать призывнику компульсивное расстройство, врач проводит ряд исследований. Чаще всего используется шкала Йеля — Брауна. Вот ее фрагмент:
По тесту врач определяется соотношение обсессий (навязчивых мыслей) и компульсий (навязчивых действий).
Наряду с этим мой клиент должен сдать общий анализ крови и мочи, химический анализ крови, анализы щитовидной железы. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие других болезней.
Более полную статью про ОКР вы можете прочитать у нас на сайте. В ней я дала тест на наличие расстройства, а также разобрала, с какими мифами чаще всего сталкиваются призывники: как получить военный билет с ОКР.
Берут ли в армию с неврастенией
Неврастения — это состояние, при котором у призывника повышается раздражительность, усталость, теряется способность к интеллектуальному и физическому напряжению. Среди симптомов, которые я чаще всего замечаю у своих клиентов, есть боли в мышцах, головокружение, проблемы со сном.
Перспективы получения военного билета по неврастении зависит от того, чем вызвано заболевание.
К примеру, в процессе обследования я могу выяснить, что все вышеперечисленные симптомы — это результат черепно-мозговых травм, ВСД. Совместная работа по данным заболеваниям возможна, но она требует другой подготовки. Или же неврастения носит разовый характер и никоим образом не сказывается на жизни призывника. В таком случае моя работа также не имеет смысла, ведь согласно Расписанию болезней, с лёгкими кратковременными болезненными проявлениями утверждается категория «Б4».
Теперь поговорю об условиях, согласно которым с неврастенией в армию не берут:
- Неврастения со стойкими болезненными проявлениями.
- Неврастения с длительными или повторными болезненными проявлениями.
Обследование по диагнозу «неврастения» также проходит у невролога или психотерапевта.
Берут ли в армию с фобиями
Фобия — это страх, неосознанное избегание какого-либо раздражителя.
В качестве раздражителя может выступать человек, животное, замкнутые пространства, высота, глубина. Как правило, расстройство появляется из-за травмирующего события. Человек не может контролировать своё состояние, начинает паниковать, совершать импульсивные поступки. Очень часто у призывников с фобиями происходит панические атаки. О том, берут ли с ними в армию, я рассказывала в статье: армия и панические атаки.
При длительном взаимодействии с источником страха у молодого человека может развиться другое психическое расстройство. К примеру, призывники, которые обращались ко мне с социофобией и работали с людьми, часто рассказывали мне, что длительное общение провоцировало у них депрессивные эпизоды. Бывает, что фобия соседствует с другими патологиями. Например, с той же самой депрессией. Или расстройством настроения.
Перспектива получения военного билета в данном случае зависит от того, как фобия влияет на моего клиента. Допустим, молодой человек боится собак. Если этот страх незначительный (не сопровождается другими нарушениями, не наблюдается в течение длительного времени), в армию с ним берут.
Если страх глубинный, сопровождается проблемами со сном, потреблением пищи, поддержанием социальных контактов — получить военный билет можно. В таких случаях часто требуется медикаментозное лечение.
Невроз и армия: стереотипы призывников
При работе с неврозами я сталкиваюсь с разными стереотипами. В большинстве случаев именно из-за них молодые люди, которые могли бы получить военный билет по здоровью, скрывают свой диагноз и могут быть призваны в армию. Например:
- С неврозом нельзя освободиться от службы.
Чтобы определить, смогу ли я помочь призывнику получить военный билет, я сопоставляю его диагноз со специальным документом — Расписанием болезней. Именно там зафиксированы такие популярные диагнозы, как: астма, плоскостопие, близорукость и др. У каждого из них есть призывная форма (с ней берут в армию и дают категорию “А” или “Б”), а также непризывная (с которой освобождают от армии с категорией “В” или “Д”).
Диагноз “невроз” зафиксирован в Расписании болезней. А значит, служит основанием для получения военного билета и ничем не отличается от других болезней. - Призывников с неврозом не берут на работу, а также не дают водительские права.
Определенные группы лиц — к примеру, призывники с шизофренией или тяжкими расстройствами психики — действительно сталкиваются с подобными ограничениями. Невротиков к ним приписывают по ошибке, из-за незнания законов.
Дело в том, что невроз (как и депрессия) — неврологическое заболевание, которое поддается лечению. Это значит, что при должной терапии мой клиент вернется к прежнему образу жизни.
Именно поэтому призывники с неврозом не испытывают проблем с трудоустройством и получением водительских прав. Получение данного диагноза никак не сказывается на их жизни.
Когда призывник получает военный билет, в нем не указывают заболевание и статью, по которой он освободился. Таким образом, военный билет у призывника с неврозом и плоскостопием будет абсолютно одинаковый.
Как получить военный билет по неврозу
Чтобы получить военный билет в кратчайшие сроки, я должна учитывать три важных нюанса.
- Невроз — это не инструментальный диагноз.
Он устанавливается в ходе беседы и тестирования, а не на основании рентгеновских снимков, анализов и прочих обследований. Поэтому я должна тщательно подготовить клиента к предстоящим мероприятиям. В их числе регулярные визиты к государственному психологу, психиатру или психоневрологу, наличие объемной истории болезни. - Специфическое отношение к неврозу.
огласно моему опыту, врачи военного комиссариата пристально относятся к такому диагнозу, как невроз. Во-первых, невроз требует сложной специфической диагностики. Если врач допустит ошибку, и юноша с неврозом попадет на военную службу, это может негативно сказаться на его здоровье. Во-вторых, мне кажется, что врачи нередко сталкиваются с симуляцией диагноза. Чтобы этого избежать, им необходимо учитывать все признаки невроза, обращать внимание на движения призывника, его речь, внешний вид. Большинство симуляций всегда раскрывается врачами. Поэтому, перед тем как взять призывника в работу, я должна удостовериться, что его диагноз есть на самом деле. - Важно “донести” диагноз до врача.
Я знаю, что многие молодые люди теряются и стесняются озвучивать врачу свои жалобы, поэтому делаю все, чтобы призывник донес свои симптомы корректно: ничего не преуменьшал и не приукрашивал. Только в таком случае мы получим достоверный диагноз.
Освобождение от армии по неврозу на практике
Приведу пример из практики. Пару лет назад ко мне обратился молодой человек с симптомами невроза. Призывник ни разу не обращался к врачам, не наблюдался в диспансере. В ходе беседы я выяснила три интересных момента:
- У молодого человека было трудное детство, проблемы в семье;
- Помимо этого, он испытывал определенные сложности в общении с людьми, плохо спал, испытывал постоянную тревожность;
- И, наконец, последний факт — генетическая предрасположенность. Оказалось, что у одного из родственников призывника было диагностировано обсессивно-компульсивное расстройство — ОКР.
Я юрист, а не врач, и не могу ставить диагнозы. Поэтому озвучила юноше свои предположения, посоветовала обратиться к специалисту и провести диагностику. На этом консультация закончилась.
Спустя полгода призывник обратился в мою компанию повторно. Он рассказал, что отнесся к своему неврозу скептически, не стал посещать врача, но через два месяца ощутил себя хуже — совсем перестал спать, есть и учиться. В результате он обратился к доктору, получил на руки диагноз “депрессивный невроз” и начал терапию. Мы заключили договор и смогли освободиться от службы в армии за 3 призыва.
Итоги статьи
Требования к категории годности по диагнозу «невроз» зафиксированы в 17 статье Расписания болезней. Статья подразумевает, что с неврозом можно получить три категории: «Б», «В», «Д». Решение военного комиссариата во многом будет зависеть от того, как давно диагностировано заболевание, как оно проявляется, к каким последствиям привело. Чтобы получить военный билет, обязательно нужно обследоваться у невролога и психотерапевта, собирать копии рецептов на лекарственные препараты. Процесс освобождения от армии по неврозу занимает у меня и моих коллег до 18 месяцев.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.