Когда молодым людям призывного возраста ставят диагноз "парапроктит", далеко не все из них знают, на какую категорию годности могут рассчитывать в военкомате. В своей работе я всегда обращаю внимание на два пункта — форму заболевания и количество рецидивов. Об этом я расскажу в данной статье. Прочитав ее вы поймете, берут ли в армию с парапроктитом в вашем конкретном случае.
Парапроктит и армия
Несмотря на то, что я не могу отнести парапроктит к распространённым заболеваниям пищеварительной системы, этот диагноз часто становится предметом споров в военкомате. С одной стороны, некоторые призывники считают, что с ним гарантировано освобождают от службы. С другой, существуют ситуации, при которых призыв в армию с этим заболеванием абсолютно законен.
Парапроктит — это гнойное воспаление прямой кишки, его возбудителями являются кишечная палочка, стрептококки и протей. Заболевание начинается с повышения температуры и выраженной интоксикации организма. При этом симптоматика может быть разной, например, больного могут беспокоить боли и отеки.
Перед тем, как помочь призывнику с парапроктитом получить военный билет по состоянию здоровья, мне необходимо удостовериться, что его заболевание соответствует требованиям военного комиссариата. Эти требования зафиксированы в Расписании болезней (565 Постановление Правительства). Исходя из 57 статьи документа, молодой человек с парапроктитом может получить следующие категории годности:
- Категория «B» (ограниченно годен). Считается непризывной и утверждается при парапроктите с незначительным или умеренным нарушением функции. Что значит эта категория, читайте в статье: категория В — ограниченно годен.
- Категория «Д» (не годен). Также является непризывной и ставится молодым людям, парапроктит которых спровоцировал значительные нарушения функций.
- Категория «Б» (годен с незначительными ограничениями). Хоть в Расписании болезней и не сказано, что призывникам с парапроктитом утверждается данная категория, на практике это происходит. Этот момент я разберу в следующих главах данной статьи. А получить информацию про данный показатель здоровья можно в публикации: категория годности “Б”.
- Категория «Г» (временно не годен). Утверждается, если парапроктит находится в острой фазе, сопровождается ярко выраженными симптомами или нуждается в операции. Срок отсрочки, как правило, не превышает одного призыва. Об этом мы поговорим в главе: парапроктит и отсрочка от армии.
Наивысшая категория годности — группа здоровья «А» — с воспалением кишечника не утверждается.
Решение о том, какой показатель здоровья утвердить призывнику, принимается после прохождения медкомиссии. Об особенностях этого мероприятия читайте в статье: медосмотр в военкомате.
Чтобы помочь призывнику определить его возможную категорию годности, я приглашаю его на разовую консультацию. В ходе консультации мне понадобятся документы от проктолога и хирурга, заключение с подробным описанием жалоб. Желательно, чтобы необходимые обследования были выполнены незадолго до встречи. Если такой возможности нет, я могу порекомендовать молодому человеку медицинское учреждение, в котором ему стоит проверить состояние здоровья. Подробнее о том, как мы с коллегами консультируем призывников, можно прочитать в публикации: консультация для призывников.
С каким парапроктитом не берут в армию
В этой главе я более подробно разберу условия, при которых смогу получить для клиента с парапроктитом военный билет по болезни. Фактически их 4:
- Хронический парапроктит со стойкими или часто открывающимися свищами.
Свищ — это канал, соединяет между собой полости тела или органа. Для получения непризывной категории «Д», они должны открываться не менее двух раз в год. Причём каждое обострение мне необходимо зафиксировать у хирурга. - Хронический парапроктит с частыми обострениями (не менее 2 раз в год).
Призывники с данной формой парапроктита проходят освидетельствование по пункту «б» 57 статьи Расписания болезней. Для подтверждения диагноза я буду приобщать к личному делу моего клиента УЗИ, анаскопию, МРТ и колоноскопию. - Хронический парапроктит с редкими обострениями (менее 2 раз в год).
Если заболевание обостряется реже двух раз в год, это также является основанием для получения военного билета с группой здоровья «В». Утверждение категории для моего клиента будет осуществляться по пункту «в» всё той же 57 статьи. - Хронический или острый парапроктит, сопровождающийся другим заболеванием пищеварительной системы.
Бывает, что в процессе разовой консультации я не вижу у молодого человека оснований для совместной работы по паропроктиту, но фиксирую у него другой непризывное заболевание кишечника. К самым популярным я отношу язву двенадцатиперстной кишки, колит, геморрой. Критерии получения военного билета по ним вы можете найти в публикации Екатерины Михеевой: с какими болезнями желудочно-кишечного тракта не берут в армию.
Когда с парапроктитом призывают в армию
Несмотря на то, что заболевание, о котором я рассказываю в этой статье, имеет множество оснований для зачисления в запас, некоторые его формы никогда не приведут к получению непризывной категории годности. Речь идёт про 2 случая:
- Острый парапроктит без сопутствующих заболеваний.
В ходе беседы с призывником я могу обнаружить, что парапроктит беспокоил его единожды, а затем был прооперирован или исчез сам по себе. Получить военный билет при таких обстоятельствах невозможно. Во-первых, острого парапроктита нет в Расписании болезней. Во-вторых, призывная комиссия не может утверждать непризывную группу здоровья на основании прошлых, успешно вылеченных, диагнозов. - Хронический парапроктит без медицинских документов.
За многие годы моей работы я неоднократно сталкивался с призывниками, у которых есть жалобы, но нет истории болезни. Например, молодой человек болел много лет назад, один раз посетил врача, потерял медицинское заключение и с тех пор был уверен, что его не призовут в армию только лишь на основании его слов. Стоит ли говорить, что это мнение ошибочно. Даже если у юноши есть хронический парапроктит — он обязан подтвердить его документально. Врачи военкомата не смогут утвердить категорию годности, исходя из жалоб и предположений. Поэтому, когда я вижу призывника без истории болезни, то всегда советую ему посетить специалиста и получить на руки реальный диагноз. Только так я смогу корректно оценить перспективы получения военного билета и, если это возможно, помочь в его получении.
Парапроктит и отсрочка от армии
В своих статьях мы с коллегами всегда стараемся раскрыть то или иное заболевание с трёх сторон. Во-первых, и это очевидно, мы рассказываем о ситуациях, при которых с болезнью не служат. Во-вторых, описываем критерии, при которых молодого человека практически со 100% вероятностью призовут. В-третьих, мы часто публикуем информацию о том, может ли призывник получить отсрочку по имеющемуся у него диагнозу.
В первой главе данной статьи я упоминал, что с парапроктитом можно получить временное освобождение от службы. Решение о нём выносится на основании двух причин:
- При парапроктите положена операция.
Ряд заболеваний — например, геморрой, варикоз, варикоцеле — можно вылечить только хирургическим путём. Из-за этого призывникам, у которых обнаружены данные диагнозы, сперва утверждают отсрочку и только потом, в следующем призыве, могут вынести решение о полноценном освобождении от армии. Я оставлю несколько ссылок на полезные статьи про эти заболевания: берут ли в армию с варикоцеле и берут ли в армию с варикозом. В них вы найдете условия, при которых с этими болезнями освобождают от призыва. Парапроктит также предполагает оперативное вмешательство. Соглашаться на операцию или нет — выбор призывника. Военкомат не может настаивать на хирургическом вмешательстве и не станет лечить молодого человека. - Острый парапроктит с ярко выраженными симптомами.
Даже если у юноши нет хронического парапроктита, но есть ярко выраженная симптоматика — болевой синдром и проблемы с пищеварением — ему могут утвердить группу здоровья «Г» и дать вылечиться. Как только состояние здоровья придёт в норму, а срок отсрочки закончится, молодой человек снова получит повестку и пройдёт медкомиссию в военкомате.
Если на момент призывной компании молодого человека ничего не беспокоит, получить для него отсрочку у меня не получится. С такими случаями я не работаю и не могу дать рекомендаций на этот счёт.
Итоги статьи
Берут ли в армию с парапроктитом или нет, зависит от того, соответствует ли заболевание хронической форме, часто ли рецидивирует и подтверждается ли при помощи медицинских документов. Получить военный билет можно в 4 случаях:
- Если парапроктит сопровождается свищами.
- Если болезнь рецидивирует два раза в год и чаще.
- Если болезнь рецидивирует менее двух раз в год.
- Если сопровождается другими непризывными диагнозами.
С парапроктитом берут в армию в том случае, если заболевание соответствует острой форме или не подтверждается при помощи истории болезни.
При прохождении призывных мероприятий молодому человеку с парапроктитом могут утвердить отсрочку, а уже в следующем призыве — освободить от службы. Это делается для того, чтобы в период отсрочки призывник мог сделать операцию.
Ещё одна причина, по которой юноше могут дать временное освобождение от армии по парапроктиту — острая форма заболевания, сопровождающаяся ярко выраженным болевым синдромом и нарушениями в функционировании пищеварительной системы.
