Я помогаю призывникам получать военные билеты по состоянию здоровья. На своих консультациях я встречаюсь с разными заболеваниями. В этой статье я рассказала, берут ли в армию с геморроем. Из нее вы узнаете, почему не более 20% призывников имеют перспективы получения военного билета по этой болезни.
Геморрой и армия
Призывники с геморроем проходят освидетельствование по Расписанию болезней. Согласно документу, с данным расстройством можно получить категорию годности Б3 (в армии с ней служат), а также показатель здоровья В (с ним дают военный билет).
Геморрой — воспаление в сосудах прямой кишки. Сопровождается расширением вен, тромбозом и кровотечением. Содержится в 9 главе Расписания болезней, в разделе “Болезни системы кровообращения”.
По данным рубрикатора клинических рекомендаций Минздрава, распространённость заболевания составляет 130-145 человек на 1000 взрослого населения. Причем и мужчины, и женщины болеют им с одинаковой частотой.
Прежде, чем ответить на вопрос, берут ли в армию с геморроем, я уточняю у каждого призывника степень заболевания. Таких степеней (или стадий) три:
- При первой стадии геморроя призывника беспокоит зуд и кровотечение.
- При второй степени происходит выпадение геморроидальных узлов.
- При третьей степени кровотечения становятся частыми, состояние здоровья значительно ухудшается.
Степени, которые интересуют меня больше всего — вторая или третья. Чтобы оценить, является ли хронический геморрой основанием для получения военного билета, мне необходимо увидеть аноскопию и/или ректоскопию. Это происходит на бесплатной первичной консультации. Если шансы призывника положительные, я смогу взять его в работу и помочь освободиться от службы в армии. Если таких шансов нет – молодому человеку не придется тратить время на то, что не приведет к результату.
Исходя из моего опыта, я вывела статистику: из 100% призывников с геморроем, которые обращаются ко мне за консультацией, лишь 20% соответствуют критериям для освобождения от призыва. У 80% призывников таких нарушений нет и они годны. А значит, мне нечем помочь.
Бывает, что у молодого человека нет необходимой степени геморроя, но есть другая непризывная болезнь. К примеру, повышенное давление, наличие лишнего веса. Чтобы не описывать каждое заболевание, рекомендую вам прочитать статью Артема Цупрекова: с какими болезнями не берут в армию. В ней мы разобрали около 50 патологий, с которыми часто работаем и получаем военные билеты.
С каким геморроем не берут в армию
Как я говорила выше, в армию не берут с 2 или 3 степенью геморроя. Каждая из этих стадий имеет определенную симптоматику.
Но одной степени для получения военного билета недостаточно. Чтобы получить военный билет с геморроем, мне необходимо пройти ряд обследований, собрать медицинские документы, подтверждающие тяжесть заболевания. Только после того, как история болезни будет готова, можно отправляться на медкомиссию. О том, что это за мероприятие, обязательно читайте в статье: медицинское освидетельствование в военкомате. В ней мы описали 4 самые популярные ошибки, совершаемые призывниками в военкомате, а также подсказали, как их можно избежать.
Ниже я описала, как отличаются друг от друга степени геморроя. А также рассказала, с каким геморроем не берут в армию.
Геморрой 3 степени и армия
При геморрое 3 степени у моего клиента увеличивается размер геморроидальных узлов. Образования выпадают, вправить их без помощи медицинского специалиста невозможно.
Чтобы помочь призывнику получить непризывную категорию годности, я должна подтвердить частые осложнения и вторичную анемию, выпадание узлов.
Под частыми осложнениями я подразумеваю случаи, когда мой клиент 3 и более раза в год находится на лечении в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях.
Но есть случаи, при которых ни я, ни мои коллеги не видим перспектив. К ним я отношу наличие незначительно увеличенных единичных геморроидальных узлов без признаков воспаления при отсутствии жалоб.
При этом я должна уточнить, являются ли медицинские документы призывника актуальными. Если я вижу, что данные об обострении отсутствуют у юноши в течение последних 3 лет, то не смогу помочь.
Геморрой 2 степени и армия
Я характеризую 2 степень геморроя болевым синдромом, кровянистыми выделениями. И знаю, что при наличии тех же условий, что и при 3 степени геморроя (частых осложнениях, вторичной анемии, выпадании узлов), возьму призывника в работу.
Тем не менее я выделила два случая, при которых не работаю с геморроем 2 стадии:
- Редкие осложнения, успешное лечение.
Геморрой 2 стадии требует особого внимания и срочного лечения – это факт. И если я вижу, что молодой человек принимает кровоостанавливающие препараты, ректальные свечи, ставит инъекции и подмечает положительную динамику лечения, то не смогу с ним сотрудничать. То же самое касается операции – если юноша перенес хирургическое вмешательство или планирует прооперироваться в ходе дополнительного обследования в военкомате, я буду вынуждена отказать в совместной работе. Так как понимаю – успешная операция снимает все ограничения на прохождение службы в армии. - Призывник путает степени заболевания.
Варикоз, варикоцеле, геморрой – у каждого из этих заболеваний есть различные степени тяжести. И я часто сталкиваюсь с тем, что призывник путает эти степени. Так, при геморрое 1 степени нет тех нарушений, который необходимы для освобождения от призыва: она часто протекает бессимптомно и не беспокоит молодого человека.
Геморрой 1 степени и армия
Ввиду того, что начальная стадия геморроя проходит с минимальными симптомами и легко поддается лечению, я считаю ее наименее перспективной. И считаю интересной лишь в трех случаях:
- Стадия была выставлена давно.
Бывает, что молодой человек приходит в офис, показывает мне медицинские документы и я понимаю, что они устарели — диагноз выставлен давно, а лечение юноша не проходил. В этом случае я обращаю внимание на клинические симптомы. Если они указывают на вторую степень геморроя — я направлю призывника на независимое медицинское обследование. И только после этого смогу рассуждать о вероятности получения военного билета или отсрочки. - Стадия была выставлена некорректно.
Данная проблема может возникнуть по двум причинам. Во-первых, из-за врачебной ошибки. Во-вторых, из-за самодиагностики, которая, судя по моим наблюдениям, часто оказывается неверной. - Геморрой постоянно рецидивирует.
Если я вижу, что заболевание появляется у призывника вновь и вновь, то понимаю — перспективы совместной работы есть.
Ниже я прикрепила таблицу из Расписания болезней. На основании нее вам станет понятно, как соотносятся хронический геморрой и армия.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 46 | Геморрой: | |||
| а) с частыми осложнениями и вторичной анемией | В | В | Б (В — ИНД) | |
| б) с выпадением узлов II — III степени | В | В | Б | |
| в) с редкими осложнениями при успешном лечении | Б-3 | Б | А | |
Как освободиться от армии по геморрою
Чтобы помочь клиенту с геморроем зачислиться в запас, я должна пройти стандартные призывные мероприятия — медкомиссию (о ней я уже упоминала) и дополнительное обследование. Для подготовки к ним я должна организовать:
- Поход к проктологу;
- Получение медицинского заключения, которое включает в себя клинические проявления, протокол ректороманоскопии и итоговый диагноз с указанием степени геморроя.
Важный момент: все обследования, необходимые для военкомата, мы проходим в государственной поликлинике по месту жительства призывника. Документы с частных клиник врачи медкомиссии не примут.
Результат моей работы — получение категории годности “В”. В первом призыве мы с моим клиентом можем получить отсрочку. В разделе “Геморрой и отсрочка от армии” я напишу, в каких случаях она дается.
Геморрой и отсрочка от армии
В таблице из Расписания болезней, которую я дала выше, видно, что геморрой не подразумевает категорию годности “Г”. Несмотря на это, врачи военкомата могут утвердить моему клиенту отсрочку. Она ставится для того, чтобы молодой человек прошел хирургическое или консервативное лечение.
От лечения можно отказаться. Согласно закону, отказ от медицинского вмешательства не считается уклонением от службы.
Дело в том, что забота о здоровье призывника — его зона ответственности. Никто не может заставить молодого человека лечиться или оперироваться против воли.
О тонкостях получения отсрочки от армии по здоровью я рассказала в своей другой статье.
Итоги статьи
В этой статье я рассказала, берут ли в армию с геморроем. Согласно моей практике, в армию не берут с 2 и 3 степенью геморроя. Главное — доказать частые осложнения и вторичную анемию, выпадание узлов. Это можно сделать на основании заключения от проктолога и хирурга.
Если я вижу у призывника с геморроем редкие осложнения или успешно пройденное лечение, то не смогу взять его в работу.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
