Берут ли в армию с нестабильностью сустава или нет, зависит от двух параметров. Первый — вид пораженного сустава. Второй — наличие рецидивов. Оба критерия я разберу в статье. Прочитав ее, вы узнаете, совместимы ли нестабильность и армия, служат ли с привычным вывихом и каковы условия для получения военного билета с синовитом.
Нестабильность и армия
Заболевания костей и мышц – один из самых больших разделов, представленных в действующем законодательстве. Он включает в себя более 30 разных диагнозов. О самых популярных из них я рассказала в статье: с какими болезнями опорно-двигательной системы не берут в армию.
Тема данной публикации – нестабильность суставов. Моя примерная статистика по этому заболеванию такова: не более 40% молодых людей с нестабильностью, обратившихся за моей консультацией, имеют основания для получения военного билета.
Нестабильность сустава – это нарушение костно-мышечной системы, в результате которого наблюдается чрезмерная подвижность или недостаточный градус движения конечности.
Так как мы с коллегами часто работаем с нестабильностью суставов, в этой статье содержится много примеров из нашей практики. Ознакомившись с ними, вы узнаете:
- Совместимы ли нестабильность коленного сустава и армия.
- Какую категорию годности утверждают при нестабильности плечевого сустава.
- Что решит медкомиссия, если прооперировать сустав.
- Как правильно доказать диагноз в военкомате.
- Что такое синовит, и почему с ним часто берут служить.
Нестабильность сустава в Расписании болезней
Перед тем, как взять призывника в работу, я сопоставляю его диагноз с положением о ВВЭ (Расписание болезней). В этом документе перечислены все заболевания, с которыми не служат в армии
Формулировка «нестабильность сустава» встречается в 65 статье Расписания болезней 8 раз. С диагнозом можно получить категории годности «Д» (не годен), «В» (ограниченно годен к военной службе), «Б» (годен с незначительными ограничениями).
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 65 | Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | В | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | А | |
Как видно из таблицы, которую я прикрепила, для освобождения от армии с нестабильностью сустава у моего клиента должно присутствовать значительное, умеренное или незначительное нарушение функций. Этот параметр рассчитывается индивидуально, в зависимости от диагноза и, как правило, расписывается под соответствующей статьей.
Так, например, для зачисления в запас по пункту «в» у призывника, с которым я работаю, должно быть зафиксировано умеренное нарушение функций. Под ним подразумевается нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с вывихами или неустойчивостью.
С какой нестабильностью сустава не берут в армию
При работе с нестабильностью сустава я обращаю внимание на два аспекта:
- Вид сустава;
- Количество рецидивов.
Максимальное количество перспектив я вижу с нестабильностью крупных суставов. К ним относятся плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Получить военный билет я смогу в четырех случаях:
- Тотальная нестабильность крупного сустава.
- Нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами.
- Нестабильность коленного сустава II — III степени.
- Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики.
В первом случае я получу для своего клиента категорию годности «Д», в оставшихся трех – категорию «В». Все эти требования я зафиксировала в специальной таблице:
| Категория | Вид сустава | Условия |
| Д | Любой крупный, неопорный | Тотальное поражение. |
| В | Плечевой | Рецидивы 3 или более раз в год. |
| В | Коленный | II–III степень заболевания. |
| В | Любой крупный | Вывихи реже 3 раз в год. |
Привычный вывих и армия
Привычный вывих и нестабильность сустава – разные названия одного и того же диагноза. Это значит, что к нему предъявляются те же требования, что и в предыдущей таблице:
Важный момент: несмотря на то, что и врачи, и призывники используют формулировку «привычный вывих», в медицинской карте моего клиента должен присутствовать тот диагноз, который прописан в Расписании болезней. То есть нестабильность суставов. Это важное условие, которое я всегда контролирую при подготовке к медицинскому освидетельствованию в комиссариате. Получить о нем больше информации можно из статьи: как проходит медкомиссия в военкомате.
Обследование по привычному вывиху происходит у травматолога. О том, как происходит это мероприятие, читайте в главе: как доказать нестабильность коленного сустава в армии.
Берут ли с синовитом в армию
Синовит – воспаление суставной оболочки. Возникает вследствие одного из четырех факторов:
- Из-за полученной травмы.
- Из-за аллергии.
- Из-за заболеваний неврологического спектра.
- Из-за нарушений в работе щитовидной железы.
Чтобы говорить о перспективах получения военного билета с синовитом, мне важно выяснить причину воспаления. Если эта причина соответствует Расписанию болезней, шанс на зачисление в запас есть. Если воспаление кратковременное и не вызвано незначительными, умеренными или значительными нарушениями, оснований для категории «В» или «Д» я не вижу.
Берут ли в армию после лечения нестабильности
Лечение нестабильности подразумевает два метода: терапевтический (в него входит физиотерапия, ношение гипсовой повязки, массаж, прием лекарственных препаратов), а также хирургический. В процессе операции молодому человеку могут уменьшить капсулу сустава (провести капсулографию) или восстановить связки путем трансплантатов (артроскопическая реконструкция связок).
На время проведения операции мне с призывником дается отсрочка. Освидетельствование призывника будет происходить по 85 статье Расписания болезней. Согласно ей, категорию «Г» можно получить при временных функциональных нарушениях после лечения травм, ранений и др. воздействий на костно-мышечную систему.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 85 | Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов | Г | Г | Г |
Если хирургическое вмешательство привело к нормальной работе сустава, молодого человека могут призвать на службу. При этом выставляется категория годности Б.
Бывает, что хирургическое вмешательство оказалось безуспешным или же у призывника есть другое заболевание, препятствующее прохождению срочной службе. Категория годности, которую я получу в этом случае, зависит от итоговых показателей здоровья.
Если говорить о моей практике, то я крайне редко вижу у призывников с перенесенной операцией основания для зачисления в запас. В подавляющем большинстве случаев совместная работа после лечения нестабильности суставов не имеет смысла. Единственный вариант, который я готова рассмотреть – получение отсрочки.
Как доказать нестабильность коленного сустава в армии
Перед тем, как отправляться в военкомат, моему клиенту необходимо пройти обследование у травматолога. Среди основных документов, которые я собираю и приобщаю к личному делу, есть:
- Рентгенография сустава.
- Выписки от травматолога, подтверждающие регулярные вывихи.
- Заключение с наименованием диагноза и (если у призывника поражен коленный сустав) степенью нестабильности.
Обращаться к специалисту следует не один раз, а на регулярной основе. Медучреждения, в которые я отправляю призывника, всегда государственные. Это помогает избежать недопониманий с военкоматом.
Если призывник обратился ко мне без медицинских документов, я также помогу их собрать. Так, например, одному из наших клиентов мы помогли получить военный билет по нестабильности левого плечевого сустава. В конце нашей работы он получил категорию В (ограничено годен к военной службе). Молодой человек на момент призыва не мог подтвердить частоту вывихов медицинскими документами. Поэтому в начале работы мы сосредоточились именно на этом направлении. Мы организовали для него комплексное обследование у ортопедов и хирургов. Диагностика проходила в нескольких медучреждениях, в том числе в тех, в которые военкомат впоследствии должен был направить призывника на дополнительное обследование.
Каждый полученный документ мы обсуждали с независимыми медэкспертами, после чего приобщали необходимые заключения к личному делу в военкомате. Таким образом, к началу призывной кампании молодой человек был полностью готов к явке на медицинское освидетельствование. После этого мы помогли ему пройти призывные мероприятия, подтвердить диагноз на КМО и добиться зачисления в запас.
Итоги статьи
Таким образом, ответ на вопрос, берут ли в армию с нестабильностью сустава, следующий: не берут. Но лишь в том случае, если:
- У моего клиента поражен крупный сустав.
- Вывихи рецидивируют.
Доказать наличие рецидивов можно у врача травматолога.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
