Одной из самых распространенных болезней суставов является артроз. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с артрозом. Из нее вы поймете критерии получения военного билета с этим заболеванием и когда с ним призывают в армию.
Артроз и армия
Мы с коллегами специализируемся на юридических задачах, связанных с военными комиссариатами. В нашей команде мой основной профиль — это работа с молодыми людьми, у которых есть заболевания костно-мышечной системы организма.
В этой статье я сфокусируюсь на теме артроза и армии и объясню, в каких случаях мы видим перспективы получить освобождение от призыва с этой болезнью, а в каких — шансов нет.
Артроз относится к группе заболеваний, с которыми можно получить разные категории годности в военкомате. На призыв в армию с артрозом влияет 3 фактора: причины возникновения, его местоположение и наличие сопутствующих нарушений в работе организма.
Наш опыт работы говорит:
С артрозом не берут в армию, только если доказано, что болезнь сопровождается нарушением функций работы суставов. Например, артроз колена (гонартроз) и армия несовместимы, если нарушена его функция сгибания и есть сужение суставной щели.
В следующих главах я объясню, с какими последствиями этой болезни мы с коллегами работаем, а какие из них не препятствуют призыву в армию.
Сперва обсудим главное: как врачи военкомата определяют годность к военной службе. В момент прохождения медкомиссии здоровье призывников сверяется со специальным документом и он называется Расписание болезней (РБ).
В этом законе перечислено несколько тысяч различных заболеваний и группы здоровья, которые по ним утверждаются. РБ содержит 17 глав и 88 статей, и требования к артрозу зафиксированы в двух из них:
- Статья 65 — хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей.
- Статья 68 — плоскостопие и другие деформации стопы.
В зависимости от того, как протекает артроз, призывник может получить одну из четырех категорий годности: «Б», «В», «Г» или «Д». Самостоятельно ознакомиться с этими статьями РБ можно в данном разделе нашего сайта: Расписание болезней.
Категории годности с этой болезнью
Наше законодательство подразумевает 5 категорий годности. Они расположены по убыванию, от самой высшей (когда здоровье юноши отличное, и он может служить в любых войсках) до самой низшей (когда юноша болен, и его снимают с воинского учета с выдачей военного билета).
Ниже я перечислила все категории:
- «А» (годен) — по артрозу не утверждается.
- «Б» (годен с ограничениями) — утверждается при отсутствии нарушений функций в работе сустава, который поражен артрозом.
- «В» (ограниченно годен) — ставится при наличии заболевания средней степени тяжести.
- «Г» (временно не годен) — утверждается при обострении хронического заболевания или когда есть необходимость в операции из-за артроза.
- «Д» (не годен) — ставится при наличии патологий высокой степени тяжести.
Меня интересует только две группы здоровья («В» и «Д»), так как только с ними не служат в армии. Получить больше информации о них можно из статьи: категории годности к военной службе.
Чтобы определить, на какую из категорий может претендовать молодой человек, мы с коллегами проводим первичные консультации в офисе. На встрече мы анализируем местоположение болезни, динамику течения заболевания и то, как артроз влияет на работу сустава.
Только после получения этих данных и анализа рентгенов можно дать адекватный прогноз и ответить на уточняющие вопросы клиента. Про эту услугу можно прочитать здесь: консультация по призыву. А далее я опишу все критерии, при которых с артрозом не берут в армию.
Мы понимаем, что далеко не все призывники и их родители могут себе позволить консультацию от юристов по призыву и они вынуждены во всем разбираться самостоятельно. Поэтому информация из следующих глав будет полезна в первую очередь для таких ребят.
С каким артрозом не берут в армию
Начну эту главу с одной важной мысли: сам факт артроза от призыва не освобождает. Для того чтобы претендовать на военный билет, диагноз моего клиента должен соответствовать следующим требованиям:
- Деформирующий артроз в одном из крупных суставов.
- Сужение суставной щели от одной трети до двух третей (2–4 мм в положении стоя для тазобедренного или коленного сустава).
- Умеренный субхондральный остеосклероз.
- Костные разрастания до 2 мм.
- Небольшая деформация оси конечности (<5°).
- Нестабильность или контрактура сустава.
- Умеренное ограничение амплитуды движений.
Все эти нарушения должны присутствовать одновременно — и в этом случае с болезнью можно претендовать на категорию «В». Та же категория утверждается, если:
- У моего клиента есть деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава 3 стадии.
- Есть поражение подтаранного сустава из-за посттравматической деформации пяточной кости, при которой угол Белера уменьшен до 10 градусов.
Это минимальные условия, с которыми мы работаем. Если их нет, юноша будет призван в армию с категорией годности «Б». Информация об этой группе здоровья есть в нашей публикации: что означает категория годности Б.
С артрозом в каких суставах в армию не возьмут
Исходя из того, что я писала выше, становится очевидно: на факт призыва влияет не стадия артроза как таковая, а смежная с ним симптоматика — уменьшение суставной щели, костные разрастания и так далее. Также важно, где именно обнаружена патология: в крупном или мелком суставе.
Сразу обозначу, что к крупным суставам относятся:
- Плечевой.
- Локтевой.
- Тазобедренный.
- Коленный.
- Голеностопный.
- Лучезапястный.
- Крестцово-подвздошный.
Такую локализацию мы считаем более перспективной с точки зрения получения военного билета и совместной работы с клиентом. Далее я кратко разберу самые популярные типы артроза и расскажу, с какими из них мы работаем, а с какими — нет.
Если по мере чтения вы поймете, что ваш артроз не подходит под критерии освобождения, я рекомендую обратить внимание на нашу статью: с какими болезнями не берут в армию. В ней перечислены все заболевания (их более 450), с которыми можно претендовать на военный билет.
Виды этой болезни и как они влияют на призыв
В этом разделе я кратко расскажу про основные виды артроза, о которых меня часто спрашивают призывники. К ним относятся:
- Гонартроз.
- Коксартроз.
- Артроз таранно-ладьевидного сустава.
- Артроз лучезапястного сустава.
- Остеоартроз.
Их я разберу по порядку, от наиболее распространенных к редким. Сразу скажу, что мои тезисы будут повторять главу «с каким артрозом не берут в армию». Критерии, описанные в ней, являются ключевыми.
Начну с таранно-ладьевидного сустава:
С артрозом таранно-ладьевидного сустава не берут в армию, если он сопровождается другой непризывной патологией — например, плоскостопием 3 степени (попереченое) или 3-4 степени (продольное).
Следующий популярный тип, с которым я встречаюсь — гонартроз (артроз коленного сустава). Так как коленный сустав относится к крупным, критерии получения военного билета следующие:
С гонатрозом в армию не возьмут, если он деформирующий, а также сопровождается умеренным нарушением функций (сужение суставной щели, костные разрастания, деформация оси конечности и т.д.)
Те же требования применимы к коксартрозу (артроз тазобедренного сустава), артрозу лучезапястного, локтевого, плечевого и голеностопного суставов. Все виды этого заболевания, за исключением артроза таранно-ладьевидного сустава, описаны в 65 статье Расписания болезней. Вот как выглядит таблица из этой статьи:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 65 | Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | В | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | А | |
Мой опыт работы с данной патологией говорит о том, что большинство призывников не имеют тех нарушений функций, которые требуются в 65 статье. Это значит, что их случаи попадают по пункт «г» и они могут претендовать только на категорию «Б3». При этом не важно что у них: коксартроз или гонатроз — за дела таких ребят мы не беремся.
Последний тип, о котором я расскажу в этой главе (он также является наиболее редким) — остеоартроз. С этим диагнозом не берут в армию, если поражен крупный сустав, и его функции нарушены.
Как показывает моя практика, данный тип артроза является наиболее серьезным, и чаще всего возникает в результате смежного диагноза — например, ожирения. Этот диагноз мы разбирали в статье: берут ли в армию с ожирением.
Далее я расскажу, в каких случаях с артрозом утверждается отсрочка, и какие методы мы используем, чтобы доказать диагноз своих клиентов в военкоматах.
Отсрочка от армии с артрозом
Отсрочка (или категория годности «Г») присваивается призывникам, которые временно не годны к военной службе по состоянию здоровья. После ее утверждения мой клиент освобождается от призыва на 6 или 12 месяцев. Подробнее об этом можно прочитать в статье: отсрочка от армии по здоровью.
Вот когда присваивается категория «Г» по артрозу:
- Начальные стадии с выраженными симптомами.
Если артроз находится на начальной стадии, моему клиенту могут дать отсрочку для лечения и наблюдения со стороны врачей. - После обострения.
Если на момент призыва у молодого человека произошло обострение артроза, сопровождающееся сильной болью, отеком или воспалением, нам могут предоставить отсрочку для прохождения курса лечения и восстановления. - Наличие осложнений после травм.
Если артроз развивается в результате перенесенной травмы сустава (например, перелома или разрыва связок), и при этом функции сустава значительно нарушены, призывнику могут присвоить категорию «Г». Это время нужно для стабилизации состояния и предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. - После хирургического вмешательства.
Если призывнику недавно провели операцию на суставе (например, артроскопию), ему может быть назначена категория «Г» для реабилитации. Послеоперационный период требует времени для восстановления подвижности и устранения воспалительных процессов.
Получить больше информации про все случаи, когда требуется оперативное вмешательство, можно из статьи: берут ли в армию после операции.
По истечении срока отсрочки призывник снова проходит медицинскую комиссию. Врачам предстоит оценить его состояние и определить, изменилась ли ситуация.
Если лечение оказалось успешным и симптомы уменьшились, категория годности может быть изменена, например, на «Б» (годен с ограничениями). Если состояние ухудшилось, возможно присвоение категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
Как освободиться от армии с этим диагнозом
Ключевые документы, которые необходимы для получения военного билета с артрозом — это рентгенография пораженного сустава, а также заключение от ортопеда.
В заключении врач должен зафиксировать все необходимые военкомату нарушения: в частности, прописать ширину суставной щели, локализацию артроза, наличие отека, болевого синдрома, проблемы с подвижностью или сгибанием/разгибанием конечности.
Оценка амплитуды движения в суставах осуществляется на основании специальной таблицы из Расписания болезней. Ниже я опубликовала ее фрагмент:
| Сустав | Движение (до предельно возможного угла) | Норма | Ограничение движения | ||
| незначительное | умеренное | значительное | |||
| Плечевой с плечевым поясом | сгибание | 180 — 121 | 120 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше |
| разгибание | больше 30 | 30 — 21 | 20 — 16 | 15 и меньше | |
| отведение | 180 — 116 | 115 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше | |
| Локтевой | сгибание | 30 — 79 | 80 — 89 | 90 — 99 | 100 и больше |
| разгибание | 180 — 149 | 150 — 141 | 140 — 121 | 120 и меньше | |
| пронация | 180 — 136 | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и меньше | |
| супинация | 180 — 136 | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и меньше | |
| Лучезапястный (кистевой) | сгибание | 80 — 36 | 35 — 26 | 25 — 16 | 15 и меньше |
| разгибание | 95 — 31 | 30 — 26 | 25 — 16 | 15 и меньше | |
| отведение: | |||||
| радиальное | 30 — 11 | 10 — 6 | 5 — 4 | 3 и меньше | |
| ульнарное | 45 — 26 | 25 — 16 | 15 — 11 | 10 и меньше | |
Для измерения угла сгибания и разгибания сустава используют специальный инструмент — гониометр. Это прибор, который позволяет точно определить амплитуду движения сустава.
Прибор размещают так, чтобы его центр совпадал с осью вращения сустава. Одну линейку гониометра располагают вдоль неподвижной части конечности, а вторую — вдоль подвижной (например, при измерении коленного сустава она идет вдоль голени).
Затем призывник выполняет сгибание или разгибание сустава, и врач отмечает максимальный угол, при котором движение проходит без боли и дискомфорта. Угол, образованный линейками гониометра, показывает амплитуду движения. Результат фиксируется в градусах.
Важный момент: любые нарушения функций суставов должны быть подтверждены дважды. Первый раз это происходит перед посещением медкомиссии в военкомате. Второй раз — на дополнительном обследовании по направлению от комиссариата. Получить информацию на эту тему можно в статье: дополнительное обследование от военкомата.
А сам процесс призывных мероприятий можно представить в таком порядке:
- Сдача анализов.
- Прохождение медицинского освидетельствования.
- Подтверждение артроза результатами дополнительного обследования.
- Получение решения призывной комиссии.
- Утверждение решения о призыве в комисарите субъекта РФ (КМО).
Моя последняя рекомендация — это статья: призыв в армию. В ней мы объясняем, почему медкомиссия — это самый важный этап в военкомате и какие подводные камни встречаются во время призывных мероприятий.
Наш опыт работы говорит о том, что на подготовку к призыву и прохождение нескольких циклов призывных мероприятий уходит от 12 до 18 месяцев работы. Именно столько времени требуется на то, чтобы получить освобождение от призыва в армию из-за артроза.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по артрозу, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором повреждается хрящевая ткань. При определенных формах и стадиях заболевания призывник может получить освобождение от службы, если подтвердит наличие значимых нарушений функций сустава.
Присвоение категории годности зависит от тяжести артроза. Существует три варианта:
- Категория «Б» — призывник признается годным с незначительными ограничениями. Присваивается при легких формах, когда изменения в суставе незначительны.
- Категория «В» — освобождение от службы и зачисление в запас. Эта категория присваивается при деформирующем артрозе с выраженными нарушениями: суставная щель 2–4 мм, остеофиты, ограничение подвижности.
- Категория «Д» — призывник полностью не годен. Присваивается при тяжелых случаях, когда сустав практически разрушен, суставная щель менее 2 мм, и имеются выраженные деформации конечности.
Для подтверждения диагноза и получения освобождения необходимы медицинские документы: рентген, заключение врача-ортопеда, результаты обследований. Подтверждение должно включать точное описание повреждений сустава и их влияния на подвижность.
Решение о годности принимается на основе Расписания болезней, где указаны критерии, необходимые для каждой категории.
Видео о том, берут ли в армию с артрозом
Из него вы узнаете, с каким артрозом берут в армию, а с каким – отправляют служить.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Попова Зинаида, консультант Службы Помощи Призывникам.
