Мы с коллегами специализируемся на вопросах получения военных билетов по состоянию здоровья. Меня зовут Александр Волков, и я – один из юристов компании. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с аритмией, и что нужно сделать для получения военного билета по этой патологии.
Аритмия и армия
Моя профессия предполагает постоянную работу с молодыми людьми с заболеваниями сердца. В числе таких патологий – аритмия.
Поэтому в своей публикации я буду ориентироваться не только на действующее законодательство, но и на судебную практику, а также свой опыт работы в аналогичных делах.
Начну с того, что для получения военного билета по аритмии необходимо решить 4 задачи:
- Понять, из-за какой болезни появилась аритмия.
- Выяснить, дает ли заболевание, ставшее причиной аритмии, право на освобождение от службы.
- Собрать медицинские документы, соответствующие требованиям военкомата.
- Доказать свою негодность к армии в ходе призывных мероприятий.
Факт №1 состоит в том, что с точки зрения военкомата, аритмия — это симптом, а не самостоятельная болезнь. Поэтому первое, что необходимо сделать — определить, какой диагноз спровоцировал сбой сердечного ритма.
Бывает, что аритмия вызвана физиологическими факторами – стрессом или физическими нагрузками. Такое состояние носит временный характер, поэтому перспектив получения военного билета я здесь не вижу. В этом случае аритмия и армия совместимы.
Есть много видов аритмии – синусовая, мерцательная, с замедленным сердечным ритмом (брадикардия) или с ускоренным (тахикардия). О последней можно прочитать здесь: берут ли в армию с тахикардией.
При этом не имеет значения, какого вида аритмия. Сама по себе она ничего не значит, а реальное влияние на призыв оказывает именно диагноз, который ее спровоцировал.
Говоря простыми словами:
С аритмией не берут в армию в том случае, если она появилась на фоне таких заболеваний, как АВ-блокада, порок сердца, гипотиреоз и т.д.
Всего существует около 20 диагнозов, из-за которых меняется сердечный ритм, и которые я оцениваю как потенциально непризывные. Я делю их на три группы: кардиологические, психоневрологические и эндокринные.
Чтобы понять, есть ли у юноши один из этих диагнозов, я рекомендую пройти ряд обследований:
- Кардиологические обследования. Сюда я отношу ЭКГ, ЭХО-КГ, суточный мониторинг (Холтер), нагрузочные тесты. Они нужны, чтобы определить, есть ли у юноши болезнь сердца.
- Анализы крови на гормоны. Например, на ТТГ, Т3, Т4. Они помогают в выявлении болезней щитовидной железы.
- Консультация у невролога или психотерапевта. Она позволяет определить наличие тревожных расстройств, панических атак и прочих болезней психоневрологического спектра.
Перечисленные обследования позволяют оценить состояние здоровья призывника и установить истинную причину нарушения сердечного ритма. От них зависит, годен ли молодой человек, и какие действия стоит предпринять для получения непризывной категории годности.
Еще у нас на сайте есть статья: с какими болезнями не берут в армию. В ней перечислены все патологии (их более 450), дающие право на освобождение от призыва.
Аритмия в Расписании болезней
С аритмией, включая синусовую, можно получить любую из существующих категорий годности: «А», «Б», «В», «Г» и «Д». Они отличаются тем, что с «А» и «Б» служат в армии, с «В» и «Д» — освобождаются от призыва, а с «Г» — получают отсрочку. Прочитать о каждой из них можно здесь: категории годности к военной службе.
Поскольку наша задача — получать непризывные категории, нас интересуют только те проявления аритмии, с которыми можно рассчитывать на группы здоровья «В» или «Д».
Эти проявления описаны в специальном документе, который называется Расписание болезней (РБ). Он делится на 17 глав и 88 статей.
Если у моего клиента диагностирована аритмия, меня интересуют следующие статьи РБ:
- № 42 — ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные). Здесь описываются стойкие нарушения ритма сердца, а также болезни, для которых они характерны.
- № 13 — болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Здесь описаны такие болезни, как гипотиреоз, тиреотоксикоз и ожирение, которые часто встречаются у молодых людей с аритмией.
- № 17 — невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Сюда включены такие диагнозы, как депрессия, тревожно-депрессивное расстройство, паническое расстройство и многие другие. Они также сопровождаются периодическим сбоем сердечного ритма.
Именно в этих статьях перечислены 20 непризывных болезней, из-за которых чаще всего возникает аритмия, и с которыми, при определенных условиях, можно претендовать на освобождение от призыва. Вот их список:
| Болезни кровообращения | Болезни эндокринной системы | Болезни психоневрологического спектра |
| Синдром слабости синусового узла | Гипотиреоз | Тревожное расстройство |
| АВ-блокада | Ожирение 3 степени | Паническое расстройство |
| Врожденные или приобретенные пороки сердца | Сахарный диабет | Депрессия |
| Желудочковые тахикардии | Тиреотоксикоз | |
| Желудочковые тахиаритмии | Узловой и диффузный токсический зоб | |
| Дефект межпредсердной перегородки | ||
| Пролапс митрального клапана | ||
| Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW) | ||
| Синдром удлинённого интервала QT | ||
| Синдром укороченного интервала QT | ||
| Кардиомиопатия | ||
| Блокада ножек пучка Гиса |
Если у молодого человека нет ни одного из перечисленных выше диагнозов, то, как правило, он подлежит призыву на военную службу. Например, аритмия нередко возникает при гипертонической болезни 1 степени или ожирении 2 степени. Однако ни один из этих диагнозов не является основанием для освобождения от призыва.
Если на данный момент вы еще не разобрались, из-за чего появилась аритмия, какие обследования стоит пройти в вашем конкретном случае, или не уверены, что причина аритмии является непризывным диагнозом – вы всегда можете обратиться к нам для решения этих задач. Об услуге можно прочитать здесь: консультация по призыву.
Как подготовиться к медкомиссии с аритмией
После того как первопричина аритмии выявлена, и мы убедились, что с ней можно получить категорию «В» или «Д», мы приступаем к сбору истории болезни.
Этот этап является обязательным, так как от армии освобождает не диагноз как таковой, а медицинские документы, которые его подтверждают.
Так как чаще всего первопричиной аритмии являются заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, синдром WPW, АВ-блокада), мы считаем наиболее необходимыми следующие документы:
- Результаты суточного мониторинга,
- Результаты ЭКГ (в том числе с нагрузками),
- Заключение кардиолога,
- УЗИ сердца (ЭхоКГ).
При этом ключевое обследование, которое проходят практически все мои клиенты с аритмией, — это ЭКГ с нагрузкой (стресс-тест). Именно оно позволяет оценить, как сердце реагирует на физическую активность, и зафиксировать изменения ритма до нагрузки, во время нее и после завершения теста.
Вот документы одного из моих клиентов, получившего военный билет по пороку сердца. Как мы можем заметить, в документах не просто описан диагноз, но и отражён факт нарушений сердечного ритма, зафиксированных в ЭКГ с нагрузкой.
Именно сочетание порока сердца (как основного диагноза) и аритмии (как симптома) позволило мне доказать негодность этого юноши к армии, и именно такие данные учитываются военкоматом при определении категории годности.
У нас на сайте есть статья: с какими болезнями сердца не берут в армию. В ней есть больше информации о самых разных сердечно-сосудистых заболеваниях и условиях, при которых с ними не служат.
Как проходит призыв при аритмии сердца
Итак, ранее я описал основные этапы, которые важны для подтверждения болезни. Проговорю их еще раз:
- Этап первый – выяснить, из-за чего появилась аритмия.
- Этап второй – определить, считается ли причина появления аритмии непризывной болезнью.
- Этап третий – собрать историю болезни, соответствующую требованиям военного комиссариата.
- Этап четвертый – доказать негодность к армии в военкомате.
Сейчас я расскажу про последний этап. Он включает в себя прохождение призывных мероприятий.
Что ждет призывника в военкомате
Все этапы призыва следуют в хронологическом порядке. Среди них:
- Сдача анализов.
- Медкомиссия.
- Дополнительное обследование.
- Призывная комиссия.
- КМО.
Их особенности мы описывали в статье: призыв в армию.
Некоторые этапы (например, сдача анализов) – довольно универсальны, и диагноз призывника на них не влияет. В то же время есть мероприятия (медкомиссия, дополнительное обследование), которые напрямую зависят от состояния здоровья призывника и результатов ранее проведённых обследований.
Если в процессе подготовки к призыву или в процессе прохождения призывных мероприятий, была допущена ошибка, юноша может быть признан годным к военной службе – и повлиять на это решение будет практически невозможно. Объясню, почему.
Если молодой человек был признан годным, то его единственный шанс не пойти в армию – выиграть суд. Но доводить до суда с военкоматом – плохая идея. В качестве аргумента прикрепляю ссылку на судебные дела, размещенные на сайте Московского городского суда (текст здесь).
Ознакомившись с десятками дел по аритмии, можно убедиться в том, что большинство из них заканчиваются не в пользу призывников.
Например, в решении суда по делу № 02а-0316/2025 сказано следующее:
«Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. При таких обстоятельствах призывная комиссия обоснованно не приняла во внимание доводы административного истца о наличии заболевания, дающего право на освобождение от призыва».
Схожая формулировка встречается еще в нескольких делах:
- № 02а-0907/2024,
- № 02а-0840/2024,
- № 02а-0122/2025,
- № 33а-0098/2026.
Основная причина таких судебных решений состоит в том, что молодые люди неправильно оценили свои перспективы на освобождение от службы. Редкие одиночные экстрасистолы, о которых говорится в решениях суда, не относятся к числу непризывных заболеваний и не дают права на получение военного билета. Также они отсутствуют в перечне болезней, который я приводил в предыдущей главе. Поэтому сам факт их выявления не мог повлиять на категорию годности и решение призывной комиссии.
Таким образом, хороший юрист для призывников – не тот, кто выигрывает суды с военкоматом, а тот, кто не дает своему клиенту допускать ошибки при подготовке к призыву или во время прохождения призывных мероприятий.
Ошибки при подготовке к призыву
Я выделяю три основные ошибки, из-за которых молодого человека с аритмией могут признать годным к военной службе.
Первая ошибка — недостаточный объём медицинских документов. Для военкомата одного заключения о синдроме WPW или, например, АВ-блокаде, недостаточно. Важно, чтобы заболевание было подтверждено в динамике, а в медицинских документах были отражены его клинические проявления и последствия.
Например, при некоторых заболеваниях сердца существенное значение имеет наличие и степень сердечной недостаточности.
Вторая ошибка — документы из частных клиник. Мой опыт в этом вопросе говорит, что военкоматы нередко уделяют больше внимания документам из государственных медицинских учреждений. Поэтому при подготовке к призыву важно не только собрать медицинские документы, но и понимать, какие из них будут иметь наибольшее значение при определении категории годности.
Третья ошибка — игнорирование региональной практики. Несмотря на то, что Расписание болезней действует на всей территории России, на практике врачи в разных регионах могут по-разному оценивать одни и те же диагнозы. Я регулярно сталкиваюсь с этим в своей работе.
Например, если аритмия вызвана гипотиреозом, в Санкт-Петербурге мы считаем такой случай перспективным для получения военного билета и достаточно часто беремся за подобные дела. А вот в Москве работаем с ними значительно реже, поскольку требования к выраженности нарушений там обычно выше.
Поэтому при подготовке к призыву важно учитывать не только нормы закона, но и региональную практику их применения, а при необходимости обращаться к специалистам, которые работают именно в вашем регионе.
Аритмия и другие болезни
Несмотря на то, что чаще всего аритмия возникает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, её развитие может быть связано и с другими причинами. В заключение статьи я расскажу о наиболее распространённых из них и дам общее представление о том, как действовать в таких ситуациях.
Гипотиреоз и синусовая аритмия
Из-за того, что гипотиреоз влияет на обмен веществ (замедляет его), я часто фиксирую у молодых людей с данным диагнозом брадикардию – состояние, при котором пульс уменьшается до 55-60 ударов в минуту.
При работе с этим диагнозом для меня имеют значение гормональные показатели. В частности, повышенный ТТГ (тиреотропный гормон) и сниженный Т4 (свободный тироксин).
Для истории болезни я собираю:
- Заключение эндокринолога с установленным диагнозом,
- Подтверждение, что заболевание носит длительный характер,
- Данные о том, что гипотиреоз плохо поддаётся лечению.
Последний пункт особенно важен, так как с 2025 года медикаментозно компенсированный гипотиреоз больше не освобождает от призыва. Поэтому даже при приёме заместительной терапии (например, левотироксина) уровень гормонов не должен стабильно приходить в норму.
Детали – в статье: берут ли в армию с гипотиреозом.
Нарушения сердечного ритма при ожирении
Третий пример — ожирение. Как показывает моя практика, эта болезнь является частой причиной учащения сердечного ритма.
Ключевой параметр, при котором мы считаем работу с ожирением целесообразной — индекс массы тела (ИМТ), превышающий 40, что соответствует ожирению 3 степени.
Факт повышенного ИМТ мы докажем через заключение терапевта. Также понадобятся:
- Выписка из амбулаторной карты.
- Данные о динамике веса.
Важно подтвердить, что вес не снижается, несмотря на диету, рекомендации врачей и попытки лечения. Об этом мы рассказывали здесь: берут ли в армию с ожирением.
Сердцебиение при паническом расстройстве
Учащение или замедление сердечного ритма может наблюдаться при заболеваниях психоневрологического спектра, чаще всего — на фоне панических атак.
Сразу стоит отметить, что единичная паническая атака сама по себе не является основанием для освобождения от военной службы. Однако если такие эпизоды повторяются регулярно, речь уже может идти о паническом расстройстве.
В таких случаях ключевое значение имеет не только наличие симптомов, но и факт обращения к психиатру, прохождение обследования и назначение медикаментозной терапии. Для военкомата особенно важно наличие официальных подтверждений наблюдения у специалиста и назначенных препаратов, так как это фиксирует наличие диагностированного расстройства, а не разовых эпизодов тревоги.
Детали о расстройстве и нашей работе с ним можно найти в статье: берут ли в армию с паническими атаками.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по здоровью или отсрочки, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Аритмия — это симптом, а не самостоятельный диагноз, поэтому решение об освобождении от армии будет зависеть от того, из-за какого диагноза она появилась, и является ли этот диагноз непризывным.
Существует три группы болезней, из-за которых чаще всего нарушается сердечный ритм: кардиологические, эндокринные и психоневрологические. Чтобы их диагностировать, необходимо сдать кровь на гормоны, проконсультироваться с психотерапевтом/неврологом, а также сдать ряд кардиологических обследований — ЭКГ, УЗИ сердца, суточный мониторинг.
В зависимости от того, какой у призывника с аритмией основной диагноз, он может получить любую из категорий годности. При этом от армии освобождает не заболевание как таковое, а медицинские документы, которые его подтверждают. Например, при болезнях сердца важно подтвердить факт сердечной недостаточности, а при патологиях психоневрологического спектра — степень выраженности болезни и ее влияние на повседневную жизнь.
Также перед походом в военкомат нужно учитывать региональную и судебную практику по аналогичным делам.
