Берут ли в армию с ишемией или нет, зависит от такого, где диагностирована болезнь и какими нарушениями сопровождается. В своей статье я расскажу, на какие критерии обращают внимание в военкомате при освидетельствовании призывников с ишемической болезнью сердца и мозга.
Ишемия и армия
Мы с коллегами помогаем призывникам с различными болезнями получать освобождение от армии по здоровью. В нашей практике часто встречаются болезни системы кровообращения.
Некоторые из них — например, аритмия — широко распространены среди молодых людей призывного возраста. В то же время часть болезней — такие, как ишемия — встречаются значительно реже.
Ишемия – это состояние, при котором в ткани или органе нарушается кровообращение. Чаще всего ишемия затрагивает сердце (ишемическая болезнь сердца) и головной мозг (церебральная ишемия). С ишемией не берут в армию в том случае, если она сопровождается незначительным, умеренным или значительным нарушением функций сердца или протекает в головном мозге, но не менее 2 раз в год.
Для получения военного билета по ишемии для наших клиентов я ориентируюсь на Расписание болезней. Точнее, на 2 статьи документа:
- Статья 44. Она посвящена ишемической болезни сердца.
- Статья 24. По ней освидетельствуют призывников с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.
В первом случае за диагностику болезни отвечает кардиолог. Во втором — невролог. Задача этих специалистов состоит в том, чтобы назначить призывнику необходимые обследования и далее, после их завершения, выдать на руки медицинское заключение с описанием болезни, симптомов, клинических рекомендаций.
Моя статистика такова: из 100% призывников с ишемией, которые ко мне обращаются, около 85% действительно могут рассчитывать на непризывные категории годности. Эту статистику я получила на основании наших первичных консультаций. Мы с коллегами проводим их, чтобы оценить, кому мы можем помочь получить военный билет, а кто годен к армии.
Примерно в 85% случаев я вижу, что у юноши действительно присутствует ишемия: есть и заключения из проверенных медучреждений, и характерные симптомы. В 15% случаев диагноз вызывает у меня вопросы, и за дела таких молодых людей мы не беремся.
Далее я более детально расскажу про ишемическую болезнь сердца и головного мозга. А информацию о наших консультациях можно получить из этой статьи: первая консультация по призыву.
Берут ли в армию с ишемической болезнью сердца
Как я уже сказала, ишемическая болезнь сердца описана в 44 статье Расписания болезней. Согласно статье, по этой болезни даются только непризывные категории годности – либо «В», либо «Д».
Вот минимальные условия, при которых я смогу помочь в получении категории «В» по ишемической болезни:
- Ишемия привела к стенокардии напряжения I ФК.
- Или к хронической сердеченой недостаточности I ФК.
Аббревиатура «ФК» расшифровывается как «функциональный класс сердечной недостаточности». Чем он выше, тем хуже функционирует сердце. Подробнее об этом можно прочитать в статье: с какими болезнями сердца не берут в армию.
Категория «Д» утверждается при более серьезных последствиях ишемии. При таких нарушениях категорически противопоказаны любые, даже минимальные физические нагрузки. Мой клиент нуждается в регулярном наблюдении кардиолога и определенном образе жизни.
Например, основанием для категории «Д» являются:
- Стенокардия напряжения IV и III ФК;
- Хроническая сердечная недостаточность IV и III ФК.
- Аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз. Отдельно об этом диагнозе мы рассказывали в публикации: берут ли в армию с аневризмой.
- Полная АВ-блокада. Разбор этой болезни есть в статье: берут ли в армию с АВ-блокадой.
- АВ-блокада 2 степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса.
- Пароксизмальные желудочковые тахиаритмии.
- Желудочковая экстрасистолия 3 — 5 градации по B. Lown. О том, какие еще разновидности этой болезни существуют, рекомендую прочитать здесь: берут ли в армию с экстрасистолией.
- Синдром слабости синусового узла.
- Постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью.
Призывная категория «Б» с ишемической болезнью сердца не дается. А моя работа заключается в том, чтобы подготовить клиента к призыву, организовать для него взаимодействие с комиссариатом и получить решение об освобождении от армии в разумные сроки.
Ишемия мозга и армия
Ишемия мозга — это состояние, при котором головной мозг получает недостаточно кислорода и питательных веществ из-за плохого кровообращения. Проще говоря, это «кислородное голодание» мозга, которое может привести к повреждению его клеток.
Если ишемия становится хронической, это может привести к проблемам с памятью, вниманием и даже двигательными функциями. А если кровоток резко перекрывается, возможен инсульт – опасное состояние, которое требует срочной помощи.
Тех моих клиентов, у которых выявлена ишемия мозга, освидетельствуют по 24 статье Расписания болезней:
Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
I графа | II графа | III графа | ||
24 | Сосудистые заболевания головного и спинного мозга: | |||
а)инсульты (последствия инсультов) с умеренным или значительным нарушением функций, дисциркуляторная энцефалопатия III стадии | Д | Д | Д | |
б)инсульты (последствия инсультов) с незначительным нарушением функций, частые преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия II стадии | В | В | В | |
в)инсульты (последствия инсультов) при наличии объективных данных без нарушения функций и инсульт с восстановившимся неврологическим дефицитом, редкие преходящие нарушения мозгового кровообращения, частые обмороки, мигрень с частыми и длительными приступами | В | В | Б (В — ИНД) | |
г) дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения | Б-4 | Б | Б |
Статья предполагает, что при редких (не более 2 раз в год) транзиторных ишемиях мозга может утверждаться категория годности «В». При наличии ишемии такого типа моя первостепенная задача — зафиксировать нарушения у невролога. Основное обследование, которое мне необходимо — МРТ с контрастом.
Обычно, на весь процесс освобождения от призыва в армию из-за ишемии мозга уходит около года работы. Все зависит от того, на сколько продолжительная у нас история болезни и как быстро мы сможем ее подтвердить в военкомате.
Бывает, что транзиторной ишемии у юноши нет, зато есть другие неврологические проблемы — мигрень, эпилепсия. Порой, с этими болезнями можно работать, о чем мы рассказывали в подборке: с какими болезнями нервов не берут в армию.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по ишемии, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Итоги статьи
Ишемия может стать основанием для освобождения от службы в армии, но всё зависит от её формы, выраженности симптомов и частоты обострений. Если говорить об ишемической болезни сердца, то при наличии стенокардии напряжения I функционального класса или хронической сердечной недостаточности I ФК призывнику могут присвоить категорию «В» (ограниченно годен).
В более тяжелых случаях, когда заболевание сопровождается стенокардией III–IV ФК, хронической сердечной недостаточностью III–IV ФК, аневризмой сердца, выраженными нарушениями ритма, возможна категория «Д» (полная негодность). Категория «Б» (годен с ограничениями) при ишемической болезни сердца не присваивается.
Что касается ишемии мозга, то ключевым фактором является частота транзиторных ишемических атак. Если они происходят не менее двух раз в год, можно рассчитывать на категорию «В». Для подтверждения диагноза требуется обследование у невролога, в том числе проведение МРТ с контрастом. В случае редких приступов или их отсутствия призывник может быть признан годным к службе. Таким образом, окончательное решение зависит от клинической картины, данных обследований и заключений профильных специалистов.