Существуют условия, при которых лишний вес у молодого человека может быть причиной для освобождения от призыва на срочную службу. В этой статье я расскажу берут ли в армию с ожирением. Из нее вы поймете, в каких случаях сам вес является причиной для выставления категории годности в военкомате, а в каких важно заболевание, которое привело к избытку массы тела.
С каким ожирением не берут в армию
Неправильное питание, генетическая предрасположенность, низкая физическая активность и проблемы с щитовидной железой – каждая из этих причин способствует тому, что все больше людей сталкивается с диагнозом «ожирение». По данным Минздрава, избыточным весом страдает около 26,2% россиян (читать источник). Часть из них – молодые люди призывного возраста. Специально для них я объясню, при каких параметрах с перевесом берут в армию, а при каких – освобождают от службы.
Моя профессия — юрист для призывников и их родителей. Поэтому я постоянно работаю с клиентами, у которых есть законное право на получение военного билета из-за ожирения. В своей статье я поделюсь нашим опытом работы в этом направлении и выделю ключевые моменты, которые влияют на успех в таких делах.
Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме. Основным показателем ожирения является индекс массы тела (ИМТ). С ожирением не берут в армию в том случае, если оно алиментарное и соответствует 3 или 4 степени.
Сперва разберемся в том, что такое алиментарное ожирение. Оно называют алиментарным, если вызвано несбалансированным питанием и недостаточной физической активностью. Оно может быть скорректировано диетой и сменой образа жизни. В своей работе я регулярно сталкиваюсь со случаями, когда такой вид ожирения сопровождается неврологическими симптомами: депрессией, апатией или проблемами со сном.
Кроме алиментарного ожирения, я работаю и с другими видами этого заболевания:
- Гипоталамическое ожирение. Связано с нарушениями работы гипоталамуса, отвечающего за регулирование аппетита и метаболизма.
- Эндокринное ожирение. Возникает из-за гормональных нарушений. Чаще всего оно возникает как следствие таких заболеваний, как: гипотиреоз, сахарный диабет или аденома гипофиза. Это значит, что в данном случае лишний вес — это не самостоятельный диагноз, а симптом заболевания.
Если я вижу в медицинских документах призывника “алиментарное ожирение”, то буду работать с клиентом по этому диагнозу. В таком случае мне важно учитывать степень ожирения и исключить болезни, которые могут приводить к увеличению веса. Если ожирение эндокринное или гипоталамическое — я буду работать с клиентом по той болезни, что спровоцировала проблемы с весом. Полный разбор таких болезней есть в нашей статье: с какими болезнями эндокринной системы не берут в армию.
Категории годности при ожирении
В военном комиссариате выносят решение о категории годности, сравнивая здоровье призывника с критериями Расписания болезней. В этом военно-врачебном акте перечислены заболевания и условия, при которых они могут считаться непризывными. Проблемы с весом описаны в 13 статье Расписания болезней. Именно на нее я опираюсь, оценивая состояние здоровья клиентов, которые к нам обращаются. Если у призывника алиментарное ожирение, то в зависимости от степени будет выставлена одна из 4 категорий годности:
- С ожирением 1 степени ставится категория годности «А-2»
- Ожирение 2 степени — это категория «Б-3»
- С ожирением 3 степени можно претендовать на категорию годности «В»
- Четвертая степень ожирения может давать право на получение группы здоровья «Д»
С категориями «А» и «Б» — призывают в армию, с категориями «В» или «Д» — освобождают от призыва. Повторю, что группы здоровья я описала только для тех случаев, когда у призывника именно алиментарное ожирение. В следующих главах я дам больше информации о том, с какой степенью ожирения не берут в армию.
Ниже я оставила простую схему. В ней описаны критерии, которые важны для принятия решения: есть шансы получить военный билет по ожирению или нет. Уже из нее становится понятно, что при работе с лишним весом существует три сценария, которые нам интересны в вопросе освобождения от призыва.
Теперь, после того как мы разобрались с основными видами ожирения, обсудим такой параметр, как индекс массы тела (ИМТ). Мы с коллегами используем его, чтобы определить, соответствует ли вес призывника требованиям военного комиссариата.
С каким ИМТ не берут в армию
Для того, чтобы освободиться от армии с ожирением, одного лишь веса недостаточно. Чтобы решение военкомата было объективным, врачи медкомиссии должны учитывать не только избыток массы, но и рост, возраст. Показатель, благодаря которому определяется степень ожирения, называется индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается по формуле: ИМТ = вес (кг) / рост (м)².
В норме индекс массы тела составляет 19,5 — 25,9. Все, что выше этого показателя, считается повышенным питанием и ожирением.
Ниже я оставила таблицу с ИМТ для 1, 2, 3 и 4 степени ожирения. Обращаю внимание на то, что в таблице есть 2 графы: для призывников в возрасте от 18 до 25 лет, а также для мужчин в возрасте от 26 до 45 лет.
Возраст/ ИМТ | ИМТ для 1 степени | ИМТ для 2 степени | ИМТ для 3 степени | ИМТ для 4 степени |
18-25 лет | 27,5 — 29,9 | 30,0 — 34,9 | 35,0 — 39,9 | 40,0 и более |
26-45 лет | 28,0 — 30,9 | 31,0 — 35,9 | 36,0 — 40,9 | 41,0 и более |
Также мы с коллегами разработали удобный калькулятор, благодаря которому любой желающий может высчитать свой ИМТ.
Рассчитайте индекс массы тела
Мы всегда вручную рассчитываем индекс массы тела. Все, что для этого необходимо — весы и ростомер. Они есть в нашем офисе.
Если по результатам расчета мы увидим, что параметры призывника соответствуют непризывным требованиям военкомата, то обсудим процесс и детали работы. Если непризывной степени ожирения у призывника нет — наша работа не имеет смысла. Это правило действует для случаев, когда лишний вес не является симптомом заболевания.
Перед тем, как браться за любое новое дело, мы проводим с призывников и его родителями консультацию. Именно во время нее мы оцениваем здоровье молодого человека исходя из нашего опыта работы с аналогичными делами. Со своими клиентами мы работаем по постоплате — то есть получаем вознаграждение не в момент заключения договора, а после получения военного билета. Вот почему оценка успешности дела до начала работы для нас так важна. Прочитать о том, как это работает, можно в статье: почему мы работаем без предоплаты.
Ожирение 3 степени и армия
В первой главе я говорила, что с 3 степенью ожирения не служат в армии. Причина состоит в том, что 3 степень — это тяжёлая форма ожирения. Она сопровождается значительными рисками для здоровья: сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, гипертонией, астмой и болезнями опорно-двигательного аппарата. Молодые люди с ожирением 3 степени часто испытывают ограничения в повседневной жизни, не могут выполнять физические нагрузки.
Вместе с тем в моей практике бывают ситуации, при которых я отказываю призывникам с 3 степенью ожирения в совместной работе. Вот самые распространенные:
- Если в медицинских документах призывника есть 3 степень ожирения, но при подсчете индекса массы тела она не подтверждается. Все показатели веса в прошлом не имеют для нас никакого значения.
- Если формально индекс подходит под критерии 3 степени, но увеличение массы связано не с жировыми отложениями, а набором мышечной массы. Такие показателя я периодически вижу у спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой.
Как я уже говорила, перед началом сотрудничества я всегда перепроверяю, соответствует ли вес молодого человека непризывным показателям. Это необходимо для того, чтобы я была уверена в диагнозе, с которым мне предстоит работать.
Чтобы подтвердить 3 степень ожирения в военкомате, мне необходимо собрать такие медицинские документы, как:
- Документ от эндокринолога или терапевта, подтверждающий наличие 3 степени ожирения.
- История болезни, отображающая динамику веса.
- Дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, результаты анализов крови (глюкоза, липидный профиль) и другие данные, указывающие на возможные осложнения ожирения.
Далее мне и моему клиенту предстоит медкомиссия. На ней терапевт измерит рост и вес призывника, а также даст нам направление на дополнительное обследование. Для меня медицинский осмотр в военкомате является ключевым этапом призыва, поэтому на него мы ездим вместе с клиентами.
Подробнее о том, как осуществляется медосмотр, можно прочитать в статье: медкомиссия в военкомате.
Берут ли в армию с ожирением 2 степени
Как мы уже выяснили, 2 степень ожирения утверждается при индексе массы тела от 30,0 до 34,9 (для призывников в возрасте от 18 до 25 лет), а также от 31,0 до 35,9 (для мужчин от 26 лет и старше).
Эта степень может сопровождаться различными нарушениями в работе сердца, легких, суставов и эндокринной системы.
Вместе с тем, со 2 степенью ожирения нельзя рассчитывать на получение военного билета. Я работаю с этим диагнозом лишь в исключительных случаях. Например, если:
- Данные о 2 степени ожирения устарели, и с момента постановки диагноза призывник не соблюдал диету и не занимался спортом.
- Ожирение 2 степени является следствием другого заболевания — гипотиреоза, диабета, депрессии. Об этих болезнях можно прочитать в статье: с какими болезнями не берут в армию.
- Ожирение 2 степени спровоцировало дополнительные проблемы со здоровьем. Одна из самых популярных — гипертоническая болезнь. Ее мы разбирали в статье: берут ли в армию с гипертонией.
- Призывник путает степени. Врачи военкомата считают степени ожирения не так, как гражданские врачи. Таким образом, 2 степень, утвержденная эндокринологом в государственной поликлинике, может считаться 3 степенью в военном комиссариате.
Процесс получения военного билета с ожирением 2 степени будет зависеть от основного диагноза. Если причина перевеса кроется в психоневрологических проблемах, я буду собирать документы от невролога или психотерапевта. Если ожирение спровоцировано гормональными сбоями, буду приобщать к личному делу анализы на гормоны щитовидной железы.
Если в ходе консультации выяснится, что у призывника действительно есть 2 степень ожирения и нет дополнительных проблем со здоровьем — он будет призван в армию. В этом случае наша с коллегами работа не имеет смысла.
Берут ли в армию с ожирением 1 степени
В Расписании болезней сказано, что с 1 степенью ожирения в армию призывают. Более того, при отсутствии других жалоб и симптомов, призывник с 1 степенью ожирения может рассчитывать на категорию “А”. Напомню, что это наивысший показатель здоровья, с которым призывают в любые, даже элитные, войска. Прочитать о нем можно здесь: категория А.
Наряду с этим, у молодых людей с 1 степенью ожирения, нередко диагностируют дополнительные проблемы со здоровьем. Ниже я разобрала 2 наиболее встречающихся в моей практике — это гипотиреоз и артроз.
Ожирение 1 степени и артроз
Исследования показывают, что люди с избыточным весом в 2–4 раза чаще страдают от заболеваний суставов, чем люди с нормальной массой тела. Одно из таких заболеваний — артроз.
Артроз — это хроническое дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к разрушению хрящевой ткани и изменению костных структур.
Поскольку артроз вызывает боль, ограничение подвижности и функциональные нарушения суставов, он может быть основанием для освобождения от военной службы. Получить военный билет я смогу в следующих случаях:
- Если артроз деформирующий, с деформацией оси конечности более 5 градусов и суставной щелью менее 2 мм.
- Если патология поражает крупные суставы с суставной щелью 2-4 мм.
И в том, и в другом случае, освидетельствование будет происходить по 65 статье Расписания болезней. Чтобы подтвердить заболевание, мне необходимо приобщить к личному делу своего клиента рентгеновские снимки, а также заключение с размером суставной щели.
Получение военного билета по артрозу занимает около года. Подробнее о том, как происходит процесс освобождения по данному диагнозу, можно узнать в статье: берут ли в армию с артрозом.
Ожирение 1 степени и гипотиреоз
Гипотиреоз и ожирение тесно связаны, поскольку снижение функции щитовидной железы может способствовать увеличению массы тела, а избыточный вес, в свою очередь, может усугублять симптомы гипотиреоза.
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов, необходимых для поддержания нормального обмена веществ в организме.
Вопрос о годности к службе с гипотиреозом решается на основании 13 статьи Расписания болезней. Непризывные категории ставятся в 2 случаях:
- Манифестный или субклинический гипотиреоз (в том числе на фоне приема лекарственной терапии). Присваивается показатель здоровья “В”.
- Осложненный гипотиреоз (в том числе сопровождающийся сердечной недостаточностью). Дается категория годности “Д”.
Для того чтобы доказать наличие гипотиреоза в военкомате и получить соответствующую категорию годности к военной службе, нам с призывником необходимо сдать анализы и предоставить медкомиссии ряд медицинских документов. Среди основных я выделяю:
- Заключение врача-эндокринолога
- Документы, подтверждающие уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4).
- Данные ультразвукового исследования (УЗИ) щитовидной железы.
Больше информации о том, как мы помогаем призывникам с гипотиреозом в получении военного билета, есть в статье: берут ли в армию с гипотиреозом.
Ожирение 4 степени армия
Ожирение 4 степени — это наиболее тяжелая форма ожирения, характеризующаяся значительным превышением массы тела. Она диагностируется, когда индекс массы тела (ИМТ) составляет 40 и более.
Среди болезней, сопутствующих 4 степени ожирения, я встречаю:
- Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз.
- Сахарный диабет 2 типа. Об этом диагнозе можно узнать из статьи: берут ли в армию с диабетом.
- Бронхиальная астма. Критерии получения военного билета с данной болезнью есть в публикации: берут ли в армию с астмой.
- Искривление позвоночника.
- Вышеупомянутый артроз.
- Жировой гепатоз.
Если призывник, обратившийся ко мне, имеет 4 степень ожирения, я смогу получить для него категорию годности “Д”. После ее получения молодой человек получит военный билет и будет снят с воинского учета.
Чтобы освободиться от службы с ожирением 4 степени, мне необходимо около полугода совместной работы. Отсрочка при 4 степени ожирения, как правило, не дается.
Как получить отсрочку по ожирению
По результатам медицинского освидетельствования призывнику с ожирением могут дать отсрочку. Она выдается на срок до одного года. В предыдущих главах я говорила, что с ожирением 4 степени отсрочка не дается. Но если я работаю с 1, 2 или 3 степенью ожирения, условия несколько отличаются.
Ожирение 3 степени и отсрочка
Призывники, с которыми я работаю, обращаются ко мне в разное время — во время призыва, по окончанию отсрочки или еще раньше — за год до явки в военкомат.
Для освобождения в военкомате по весу очень важна продолжительная история болезни. И чем раньше ко мне обратится клиент, тем больше медицины мы соберем. Это позволит мне получить военный билет быстрее среднестатистического срока.
В случае если призывник обратится ко мне поздно — например, в разгар призыва, на подтверждение истории болезни уйдет около 12 месяцев. В первый раз мой подопечный получит отсрочку. Она нужна, чтобы врачи военкомата понаблюдали за развитием болезни и динамикой изменения веса.
Отсрочка при ожирении 2 или 1 степени
Так как ожирение 1 или 2 степени не является основанием для военного билета или отсрочки, получение категории Г будет зависеть от смежного заболевания. Например:
- При диабете отсрочка дается в среднем на 6 месяцев.
- При ожирении и болезнях сердца отсрочка выдаётся на срок до 12 месяцев.
- При депрессии и неврозах категорию Г могут назначить не один раз, а два призыва подряд.
Ниже я прикрепила еще одну схему — со сроками получения военного билета с разными стадиями ожирения. Из нее вам станет понятно, сколько времени мы тратим на совместную работу с нашими клиентами.
Если после прочтения моей статьи у вас остались вопросы или вам нужна наша помощь в получении военного билета по ожирению — звоните нам по номеру телефона, указанному на сайте. Также вы можете задать свой вопрос в нашем Telegram или WhatsApp.
Итоги статьи
Ответ на вопрос, «берут ли в армию с ожирением», зависит от степени данного заболевания.
Так, согласно 13 статье Расписания болезней, освобождение от армии возможно только при 3 или 4 степени ожирения. Такое решение обусловлено тем, что эти степени сопровождаются серьезными рисками для здоровья: сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, гипертонией, астмой и проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
Если у призывника диагностировано ожирение 1 или 2 степени, он подлежит призыву в армию, за исключением случаев, когда есть сопутствующие заболевания. При этом для подтверждения диагноза в военкомат должны быть предоставлены соответствующие медицинские документы, включая заключения врачей, результаты анализов и обследований.
Для принятия решения о годности призывника с ожирением военкомат опирается на индекс массы тела (ИМТ). Он определяется как отношение веса к квадрату роста.
Посмотрите видео и узнайте, с какой степенью ожирения не берут в армию
Мы расскажем, берут ли в армию с лишним весом.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.