Артериальная гипертензия не является самостоятельным диагнозом. Сам по себе симптом повышенного давления не освобождает от призыва. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с гипертензией. Из нее вы узнаете, при каких условиях с высоким давлением есть вероятность получить военный билет.
Гипертензия и армия
Для начала кратко обозначу круг своих компетенций. Я – юрист, и моя обязанность – помогать своим клиентам проходить призывные мероприятия и получать военные билеты по состоянию здоровья.
Перед тем, как брать молодого человека в работу, я оцениваю, есть ли у него перспективы получения военного билета или нет. Проблема, с которой ко мне часто обращаются – это жалоба на артериальную гипертензию (АГ). По данным Министерства здравоохранения РФ, распространенность гипертензии среди взрослого населения составляет 30–45%.
Артериальная гипертензия (АГ) — синдром устойчивого повышенного давления. Он может быть вызван рядом разных причин и говорить о наличии серьезных заболеваний. Среди самых популярных – гипотиреоз, ожирение, пиелонефрит, гипертония.
В норме давление человека соответствует параметрам 120/80, где 120 – это систолическое давление, а 80 – диастолическое. При гипертензии я могу наблюдать повышение этих чисел до 140/90. Если показатели давления понижены до 95/64 и ниже – речь идет о гипотонии.
Ключевой момент, определяющий, призывают с гипертензией или нет, — это то, что она не является самостоятельным заболеванием. Говоря простыми словами, АГ – это не отдельный диагноз, а его симптом. Поэтому первое, что мне необходимо сделать при общении с призывником и его родителями – определить, какое заболевание спровоцировало гипертензию, и является ли оно непризывным.
Важный момент: сами по себе симптомы болезней не освобождают от армии. Для решения по категории годности в первую очередь важно само заболевание. Врачи военкомата будут сверять его со специальным документом — Расписание болезней.
Ниже я опубликовала таблицу. В первой колонке представлены симптомы заболеваний, во второй – наименования болезней, для которых они характерны.
| Симптомы | Болезни |
| Артериальная гипертензия | Гипертоническая болезнь |
| Нарушения веса | Недостаточное физическое развитие, ожирение |
| Болевой синдром | Искривление позвоночника |
| Онемение конечностей | Артроз |
| Обмороки | ВСД |
| Нервный тик | Депрессия |
За годы работы ко мне неоднократно обращались молодые люди с вопросом, освободят ли их от армии с головной болью, шумом в ушах, кровотечением из носа или с лишним весом. Дать однозначный ответ на эти вопросы невозможно, ведь один и тот же симптом может быть спровоцирован самыми разными заболеваниями. К примеру, головная боль – одна из самых популярных жалоб, с которой я имею дело, — нередко бывает вызвана остеохондрозом шейного отдела, черепно-мозговой травмой, неврозом, рассеянным склерозом, кистой, злокачественным новообразованием и так далее.
Далее я разберу конкретные заболевания, при которых появляется артериальная гипертензия и вкратце расскажу, какие из них считаю перспективными. Чтобы получить больше информации про каждое из них, рекомендую перейти по ссылкам, которые я оставлю. Они выделены в тексте зелёным цветом. Также у нас на сайте есть общая статья про болезни кровообращения, с которыми не берут в армию. По мере ее написания я ориентировалась на информацию из Расписания болезней, а также свою практику.
С какой гипертензией не берут в армию
Призывникам, с которыми я встречаюсь на консультациях, диагностируют одну из 2-х форм артериальной гипертензии: первичную и вторичную.
И первичная и вторичная гипертензия являются симптомом повышенного давления. Врачи ставят первичную стадию тогда, когда стойкое повышенное давление не является следствием поражения какого-то из внутренних органов. Вторичная фиксируется в случаях, когда давление повышается из-за проблем в эндокринной, нервной или других системах организма.
Берут ли в армию с первичной артериальной гипертензией
В 90% случаев первичной артериальной гипертензией в армию берут. Сам по себе этот симптом не освобождает от службы и не дает отсрочку от армии.
Если первичная гипертензия протекает длительно и достигает высоких показателей вне зависимости от приёма лекарственных препаратов, я могу предположить у молодого человека гипертоническую болезнь (ГБ). Прочитать мою статью об этом заболевании можно по ссылке: гипертония и армия.
Освидетельствование призывников с гипертонией осуществляется по 43 статье Расписания болезней. Ее я опубликовала ниже:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 43 | Гипертоническая болезнь | |||
| а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней» | Д | Д | Д | |
| б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней» | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней» | В | В | Б | |
Глядя на статью, многие молодые люди могут подумать, что получить военный билет по гипертонии просто. Но как показывает моя практика, это не так.
Чтобы помочь клиента с ГБ зачислиться в запас, мне необходимо подтвердить, что диагноз подтверждён медицинскими документами, а также дифференциальной диагностикой у эндокринолога, офтальмолога, невролога и других специалистов. Цель диагностики – подтвердить, что болезнь моего клиента не связана со сбоями со стороны других органов и систем.
Подтверждение диагноза в военкомате длительное – в среднем, на него уходит 4 полноценных призыва. В течение этого времени моего клиента с гипертонией будут проверять на предмет других патологий и расстройств, обследовать в стационарных условиях.
Вторичная гипертензия и армия
Вторичная гипертензия встречается реже и связана с болезнями и нарушениями работы органов, участвующих в регуляции артериального давления. К ним относятся:
- Болезни почек и почечных сосудов (пиелонефрит, поликистоз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и др.);
- Системные васкулиты;
- Дисфункция щитовидной железы;
- Акромегалия (патология, связанная с нарушением функций гипофиза);
- Стрессы, тревожные состояния.
За каждым из этих заболеваний закреплена своя статья Расписания болезней. Так, призывников, с которыми я работаю по пиелонефриту, будут освидетельствовать по 72 статье документа. Вся информация об этому в статье: берут ли в армию с хроническим пиелонефритом.
Если причиной высокого давления является лишний вес, то здоровье призывника будет сопоставляться с 13 статьей РБ. Прочитать про условия, при которых большой индекс массы тела является основанием для военного билета, можно в публикации: с какой степенью ожирения не берут в армию.
Еще одна распространенная болезнь из этого списка — ВСД. Диагноз есть в 24 статье Расписания болезней и может являться причиной для получения военного билета. Мы крайне редко беремся за дела призывников с этой болезнью. Чем мы руководствуемся в данном случае – читайте в публикации: берут ли в армию с ВСД.
При гипотиреозе медицинское освидетельствование моего клиента будет проводиться по 13 статье РБ. Из всех представленных заболеваний, которые приводят к стойкому повышению давления, эту болезнь я считаю одной из самых интересных. Мы с коллегами часто работаем по гипотиреозу. Для освобождения от призыва по этому диагнозу нам требуется от 6 до 12 месяцев. Такой срок обусловлен тем, что одним из требований военкомата по этому заболеванию является продолжительный диспансерный учет. Больше информации на эту тему есть в публикации: гипотиреоз и армия.
Отсрочка от армии по артериальной гипертензии
За все время, что я посещаю военкоматы, я ни разу не слышала от врачей о ситуациях, при которых призывникам с гипертензией без сторонних нарушений ставили категорию «В» или «Д». Также я знаю, что молодым людям с этой болезнью могут утвердить категорию годности «Г», являющуюся временным освобождением от службы в армии.
Вот, в каких случаях можно рассчитывать на показатель здоровья «Г» с гипертензией:
- Если призывник впервые озвучил на медкомиссии жалобы на АГ, и врачам необходимо уточнить, чем вызван симптом.
- Если давление повышено в период призыва, и молодому человеку необходимо принимать лекарственные препараты.
- Заболевание, спровоцировавшее гипертензию, предполагает отсрочку от призыва.
Чаще всего решение об отсрочке при артериальной гипертензии субъективно – то есть зависит как от военного комиссариата, так и от ситуации того или иного призывника. Поэтому я работаю с этим синдромом только в том случае, если он сопровождается другими патологиями. Список болезней, с которыми утверждают временное освобождение от армии, можно прочитать в статье: отсрочка от армии по здоровью. В ней намного больше актуальной информации на эту тему.
Чтобы получить отсрочку от армии с гипертензией, необходимо пройти весь цикл призывных мероприятий: сдать анализы для военкомата, пройти медкомиссию, дополнительное обследование по направлению комиссариата и призывную комиссию. Я с коллегами ключевым этапом считаю медкомиссию. Ведь именно во время нее врачи военкомата выносят решение о группе здоровья конкретного призывника, включая категорию годности Г. При подготовке со своими клиентами к призыву мы уделяем огромное внимание сбору истории болезни. Основаная задача — чтобы она полностью соответствовала критериям, при которых врачи военкомата выносят решение об отсрочке призывникам с гипертензией. Если вам необходима информация на эту тему, то я рекомендую прочитать статью: медосмотр в военкомате.
Итоги статьи
Когда ко мне обращаются призывники, которые хотят получить военный билет по состоянию здоровья и интересуются, берут ли в армию с артериальной гипертензией, первое, что я уточняю у них — наличие заболевания, ставшего причиной повышенного давления. Если заболевание есть, и оно является непризывным — получить военный билет возможно. К таким болезням относится гипотиреоз, ожирение, болезни мочеполовой системы с нарушением функций почек.
Сама артериальная гипертензия не является самостоятельным диагнозом и не может быть основанием для освобождения от призыва в армию. Все непризывные заболевания описаны в Расписании болезней и гипертензия в этом списке не представлена.
Существует 2 формы гипертензии: первичная и вторичная. Первичную ставят в случае, если симптом повышенного давления не вызван сбоем в работе внутренних органов. Вторичную — когда проблемы с давлением проявились из-за неправильной работы какой-то системы организма. Например, при сбое в работе щитовидной железы может произойти гормональный сбой и появиться заболевание гипотиреоз. Один из симптомов гипотиреоза — повышенное давление. Это и есть вторичная гипертензия.
Отсрочка от призыва с гипертензией возможно в случаях, когда призывник нуждается в обследовании или имеет заболевание с симптомом повышенного давления, по которому ставится категория годности Г.
