Моя работа — помогать молодым людям и их родителям в вопросах, связанным с военкоматом. В силу того, что болезни ЖКТ довольно распространены, мне часто поступает вопрос о том, берут ли в армию с язвой. В этой статье я дам на него ответ. Сначала я расскажу про язву желудка — самый популярный тип, с которым мы встречаемся.
Берут ли в армию с язвой желудка
Начнем с того, что в контексте призыва в армию вид язвы не важен — куда важнее ее течение. Поэтому критерии, которые я буду описывать, актуальны как для язвенной болезни желудка, так и для двенадцатиперстной кишки.
Моя практика говорит о следующем:
С язвой не берут в армию, если она находится в желудке или 12-перстной кишке и присутствует на момент медкомиссии, либо после заживления у юноши остался постязвенный рубец.
Другими словами, для военкомата важен не сам факт поставленного диагноза, а его актуальность на момент освидетельствования или объективные последствия, которые можно подтвердить результатами обследований. Свои комментарии к этому тезису я дам в следующих главах своей статьи.
Также я разберу:
- Конкретные условия, при которых с язвой берут в армию или освобождают от призыва.
- Как соотносятся зарубцевавшаяся язва и армия.
- Как мы подтверждаем диагноз в военкомате.
Также я буду оставлять ссылки на другие полезные публикации. Одна из них — с какими болезнями не берут в армию. В ней мы описали список всех диагнозов (их более 450), с которыми можно претендовать на военный билет.
Язва и армия в Расписании болезней
Первое, что важно знать — годность к армии определяется по специальному документу, который называется Расписание болезней. В этом документе перечислены самые популярные диагнозы, встречающиеся у призывников и категории годности, которые по ним утверждаются.
Требования к язвенной болезни (в том числе к язве желудка) содержатся в 58 статье Расписания болезней. Ее я опубликовала ниже:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 58 | Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций и редкими обострениями | В | В | Б |
Освидетельствование наших клиентов — то есть призывников в возрасте от 18 до 30 лет — происходит по первой графе. Как мы видим, в зависимости от выраженности диагноза, юноша может получить одну из двух категорий: «В» или «Д».
- «В» утверждается, если язва соответствует легкой или средней степени тяжести.
- «Д» — при тяжелой степени.
Обе категории считаются непризывными — то есть после их получения мой клиент освобождается от призыва на военную службу.
При этом я не могу утверждать, что наличие жалоб на язвенную болезнь автоматически приводит к освобождению от службы. Существует ряд ситуаций, при которых юноша не сможет рассчитывать на военный билет. Именно поэтому, прежде чем браться за дело призывника, я провожу для него консультацию в офисе. О ней можно прочитать здесь: первая консультация.
Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки
Как мы уже выяснили, расположение язвы не имеет принципиального значения. Гораздо важнее, чтобы диагноз был подтверждён медицинскими документами, а сама язва выявлялась во время дополнительного обследования от военкомата.
Другими словами:
С язвой двенадцатиперстной кишки не берут в армию. Главное — чтобы дефект присутствовал на момент ФГДС или оставил после себя язвенный рубец.
В Расписании болезней существует свыше 10 вариаций язвенной болезни. В статье рассматривается:
- Частота рецидивов,
- Наличие осложнений (кровотечение),
- Количество язв и их размер,
- Факт оперативного вмешательства.
Как показывает моя практика, этот факт нередко вводит призывников в заблуждение: многим кажется, что для освобождения от призыва необходима определённая частота обострений или фиксированное количество язв. Но если мы обратимся к пункту «в» 58 статьи, то увидим следующую формулировку:
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности (стойкости) ремиссии заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в».
Другими словами, даже при отсутствии осложнений, с язвенной болезнью возможно претендовать на категорию «В». Категория «Д», в свою очередь, дается тем нашим клиентам, у которых появились постоянные нарушения в работе ЖКТ: сильные боли, поносы, плохое усвоение пищи, снижение массы тела и общее истощение организма. С такими случаями я встречаюсь довольно редко.
Ниже я опубликовала таблицу, в которой можно увидеть все условия для получения категорий «В» или «Д» по язвенной болезни. Чтобы получить больше информации об этих группах здоровья, рекомендую нашу статью: категории годности к военной службе.
Зарубцевавшаяся язва и армия
Согласно моей личной статистике, у большинства молодых людей, которые обращаются к нам с язвенной болезнью, на обследованиях обнаруживается язвенный рубец. Обычно он появляется после перенесенной язвы, в период ремиссии.
Наша практика на этот счет следующая:
С зарубцевавшейся язвой не берут в армию, если медицинские документы подтверждают, что ранее у призывника была язвенная болезнь, а рубец является следствием ее заживления.
Иными словами, для военкомата важно не только наличие рубца, но и подтвержденная история заболевания.
При этом сам рубец должен быть зафиксирован в ходе обследований. Ниже я описала самые важные:
- ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия),
- Рентгенография с контрастом.
В качестве примера публикую копию заключения одного из своих бывших клиентов, у которого я смогла доказать наличие рубца по результатам обследований. Рубец — это неоспоримое доказательство того, что ранее было обострение. На втором документе опубликована выписка из протокола заседания призывной комиссии, во время которой нам утвердили категорию «В» по язве и освободили от армии.
Когда с язвой берут в армию
Несмотря на то, что язвенная болезнь относится к непризывным диагнозам, в моей практике не раз были ситуации, когда после консультации в офисе я отказывала молодым людям в совместной работе.
Как правило, есть две основные причины, по которым я не могу гарантировать получение военного билета:
- Молодой человек говорит, что у него язва, но при этом у него нет ни характерных симптомов, ни медицинских документов, подтверждающих диагноз.
- Диагноз был поставлен ошибочно.
Именно второй случай я хочу прокомментировать подробнее. В своей практике я не раз сталкивалась с ситуациями, когда молодые люди приходили на консультацию с уверенностью, что у них язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Однако после изучения медицинских документов и повторных обследований выяснялось, что речь идет об эрозии.
Путаница между этими диагнозами возникает довольно часто, потому что симптомы у них действительно похожи: боли в желудке, изжога, тошнота, дискомфорт после еды. Но с точки зрения военкомата разница принципиальная. Язва — это более глубокое поражение стенки желудка или кишечника, которое может оставлять рубцы и давать осложнения. Эрозия затрагивает только поверхностный слой слизистой, обычно заживает без рубцов и не считается основанием для освобождения от службы.
Именно поэтому одного упоминания о «язве» со слов призывника недостаточно. Диагноз обязательно должен подтверждаться обследованиями и медицинскими документами.
Далее мы рассмотрим ситуации, при которых с язвой дается отсрочка.
Отсрочка от армии по заболеванию
При наличии язвенной болезни решение об отсрочке выносится по 61 статье Расписания болезней. Выглядит она следующим образом:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 61 | Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения | Г | Г | Г |
Ниже я подробно разобрала случаи, при которых при язве желудка или двенадцатиперстной кишки могут предоставить отсрочку от призыва.
- Во-первых, отсрочка возможна, если на момент прохождения медкомиссии заболевание находится в стадии обострения.
- Во-вторых, её могут утвердить при впервые выявленной язве, когда призывнику требуется дополнительное обследование и наблюдение.
- Кроме того, отсрочка предоставляется в ситуациях, когда заболевание требует хирургического лечения или подготовки к операции.
Срок отсрочки в каждом случае определяется индивидуально и зависит от состояния здоровья призывника, течения заболевания и необходимого лечения. По закону отсрочка при язвенной болезни обычно предоставляется на срок от 6 до 12 месяцев. Однако наша практика показывает, что в некоторых случаях военкомат может сократить её до 3 месяцев.
У нас на сайте есть статья: отсрочка от армии по здоровью. В ней есть список других заболеваний, по которым так же можно получить временную негодность к армии.
Освобождение от армии с диагнозом на практике
В работе с язвенной болезнью я всегда начинаю с базовой, но критически важной вещи — проверки медицинских документов. На этом этапе мы смотрим не просто наличие диагноза, а его корректность: соответствует ли он действительности, правильно ли оформлен, отражает ли реальную клиническую картину.
После того как мы убедились, что с диагнозом всё в порядке, переходим к сбору медицинских документов. В стандартный перечень обычно входят:
- Выписка от гастроэнтеролога;
- Результаты ФГДС;
- Результаты рентгенографии с контрастированием.
При этом принципиально важно не просто подтвердить факт наличия язвенной болезни, а показать её длительность. История болезни должна демонстрировать, что это не разовый эпизод, а хроническое заболевание, которое наблюдается на протяжении времени.
Когда пакет документов сформирован, мы проходим медицинскую комиссию в военном комиссариате. Это самый важный этап всего призывного процесса. Детали — в статье: медкомиссия в военкомате.
При этом важно правильно понимать роль медкомиссии: она не обследует призывника и не «ищет болезни». Её задача — сопоставить уже имеющиеся медицинские документы с требованиями Расписания болезней и, при необходимости, выдать направление на дополнительное обследование.
Именно поэтому наша задача на этом этапе — добиться такого направления. Без него подтвердить диагноз невозможно.
Далее следует дополнительное обследование по направлению военкомата. Во время него призывник повторно проходит обследования: осмотр гастроэнтеролога, ФГДС и другие необходимые процедуры. Здесь уже официально фиксируется и подтверждается язвенная болезнь.
Полученные документы мы передаём обратно в военный комиссариат, после чего призывная комиссия принимает итоговое решение о категории годности к военной службе.
В моей практике были ситуации, когда мы вместе с клиентами выезжали в медицинские учреждения, чтобы лично проконтролировать процесс обследования: убедиться, что диагноз поставлен корректно, что рубец действительно зафиксирован в заключении, и что медицинские документы оформлены так, как этого требует практика призыва.
И ещё один важный момент, который я всегда проговариваю: несмотря на то, что призыв формально состоит из одних и тех же этапов, двух одинаковых ситуаций не бывает. Даже при одном и том же диагнозе всё может отличаться — в зависимости от истории болезни, документов, врачей и конкретных обстоятельств. Поэтому работа с каждым случаем — это всегда индивидуальная стратегия, а не шаблонный процесс.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по язве, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Язвенная болезнь действительно относится к тем диагнозам, с которыми можно получить освобождение от призыва, но решающим фактором всегда остаётся не сам факт жалоб или поставленного когда-то диагноза, а его подтверждение медицинскими документами и актуальное состояние здоровья на момент освидетельствования.
Военкомат оценивает заболевание исключительно по результатам обследований и данным из медицинской документации. Основное значение имеют результаты ФГДС, наличие язвенного дефекта или постязвенного рубца, а также история наблюдения и лечения. Именно эти данные сопоставляются с требованиями 58 статьи Расписания болезней.
При этом место локализации язвы — желудок или двенадцатиперстная кишка — не является определяющим. Гораздо важнее течение заболевания: наличие рецидивов, осложнений, длительность заживления и факт формирования рубца после язвы. Даже при переходе болезни в ремиссию сохраняется возможность освобождения от службы, если остаются объективные последствия заболевания.
