Бывает, что призывники ищут свой диагноз в Расписании болезней, но не могут его найти. В таком случае становится непонятно, может ли молодой человек рассчитывать на освобождение от призыва или будет годен к армии. В своей статье я расскажу, берут ли в армию с лунатизмом, и дается ли по этому заболеванию отсрочка.
Лунатизм и армия
Расписание болезней — это официальный документ, который используется в России для определения годности граждан к военной службе.
Так как направление моей работы — помощь призывникам с психоневрологическими заболеваниями в получении военного билета по состоянию здоровья, я всегда ориентируюсь на Расписание болезней в своей работе. Периодически, когда я обсуждаю с молодыми людьми их жалобы на здоровье, мне рассказывают про лунатизм. Несмотря на это, я понимаю, что одного лишь лунатизма недостаточно для освобождения от армии. О причинах расскажу далее.
Лунатизм (сомнабулизм) – это нарушение сна, характеризующееся неполным пробуждением, во время которого человек может ходить, говорить или выполнять другие действия. Все эти действия происходят в фазе глубокого сна, и человек обычно не помнит о них после пробуждения. С лунатизмом не берут в армию в том случае, если заболевание протекает совместно с другой непризывной патологией.
У моих клиентов симптомы лунатизма могут варьироваться от простых действий (сидение в постели), до более сложных, (хождение по дому или выполнение повседневных задач).
Также к проявлениям лунатизма относят:
- Открытые глаза во время сна.
- Разговоры или бормотание во сне.
- Активные движения руками и ногами во сне.
Как я упоминала в определении, сам по себе лунатизм не является основанием для освобождения от призыва. Этого заболевания нет в Расписании болезней — а значит, получить военный билет по нему не получится. Подробнее о том, почему так происходит, можно прочитать в статье: болезни для призыва в армию.
Вместе с тем причины развития лунатизма до конца не изучены. Порой заболевание вызвано генетической предрасположенностью или приёмом лекарств. Также на появление сомнамбулизма может повлиять наличие психоневрологического заболевания — депрессии, тревожно-депрессивного расстройства. С каждым из этих заболеваний я работаю, а также регулярно получаю по ним военные билеты.
Чтобы разобраться, какова причина развития лунатизма и может ли призывник с этим заболеванием не идти в армию, сперва я провожу для молодого человека разовую консультацию. На нее я попрошу взять анализы крови на гормоны, энцефалограмму головного мозга, а также прочие медицинские документы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем.
Если в ходе беседы и изучения документов я пойму, что призывник здоров, и все, что его беспокоит — это беспокойный сон, то не смогу ему помочь. Если жалобы призывника и его медицинские документы соответствуют непризывным — например, присутствует наблюдение у психолога или психотерапевта, а также имеются рецепты на лекарственные препараты — я смогу помочь молодому человеку в его деле.
Больше информации о том, как мы с коллегами оцениваем шансы молодых людей на получение военного билета, можно получить в статье: разовая консультация для призывников.
Категории годности при лунатизме
Итак, как мы уже выяснили, сам по себе лунатизм не является препятствием для срочной службы. Это значит, что призывнику с сомнамбулизмом (при условии, что других проблем со здоровьем у него нет) в военкомате могут утвердить одну из двух призывных категорий:
«А» — если проблемы со сном ограничиваются минимальными симптомами, а по остальным параметрам (рост, вес, острота зрения и т. д.) призывник имеет идеальные показатели.
«Б» — если симптомы сомнамбулизма более выражены, и у призывника присутствуют другие хронические заболевания, соответствующие лёгкой степени тяжести.
Непризывные категории для клиентов с лунатизмом я получаю в следующих случаях:
- Если лунатизм появился на фоне резко выраженных невротических, диссоциативных и соматоформных расстройств, не поддающихся лечению. В этом случае я получу для призывника категорию «Д».
- Если лунатизм спровоцирован умеренно выраженным невротическим расстройством, когда болезнь, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, стойко удерживается и затрудняет исполнение обязанностей военной службы. Тогда мы с коллегами получаем для своих клиентов категорию «В».
Также нередки случаи, когда лунатизм спровоцирован не психоневрологическим заболеванием, а черепно-мозговой травмой или эпилепсией. О том, в каких случаях эти болезни освобождают от армии, я рассказала в следующем разделе. А если вам нужно больше информации о болезнях психики, читайте статью моей коллеги: освобождение от армии по психиатрии.
Берут ли в армию лунатиков с эпилепсией
Эпилепсия – это заболевание головного мозга, при котором у человека случаются повторяющиеся приступы судорог.
Я встречала у призывников разные приступы:
- Когда молодой человек теряет сознание, его мышцы напрягаются, затем начинаются судорожные подёргивания.
- Короткие эпизоды, когда призывник «выключается» на несколько секунд и не реагирует на окружающее.
- Странные движения одной части тела или необычные ощущения, такие как запахи или звуки, которые другие не слышат.
Эпилепсия часто сопровождается нарушениями сна – например, бессонницей, фрагментированным сном и ночными пробуждениями. Эти нарушения могут привести к возникновению лунатизма. Так, недостаток глубокого сна не раз становился причиной возникновения эпизодов сомнамбулизма у моих клиентов.
Требования к получению военного билета по эпилепсии можно найти в 21 статье Расписания болезней. Получить освобождение от призыва по этому заболеванию я могу в 2 случаях:
- Если у призывника был только один эпилептический приступ за последние 5 лет или если приступы случаются редко, менее 5 раз в год.
- Если приступы происходят часто, 5 раз в год или больше.
Детально ознакомиться с критериями получения военного билета по данному заболеванию можно в статье: берут ли в армию с эпилепсией.
Призыв в армию с лунатизмом и ЧМТ
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – это повреждение, которое может иметь разные степени тяжести. Например:
- Сотрясение мозга — лёгкая форма ЧМТ, при которой мозг временно нарушает свою работу.
- Ушиб мозга — более серьёзное повреждение, при котором мозг может быть повреждён изнутри.
- Перелом черепа — травма, при которой происходит трещина или разлом кости черепа.
- Диффузное аксональное повреждение — серьёзная травма, при которой волокна мозга (аксоны) повреждаются.
- Внутричерепные гематомы — скопление крови внутри черепа.
При этом повреждения мозга, вызванные ЧМТ, могут нарушать нормальные процессы сна. Эти нарушения могут увеличить вероятность возникновения эпизодов лунатизма.
Если в ходе консультации я понимаю, что лунатизм стал последствием черепно-мозговой травмы, то смогу помочь молодому человеку в следующих случаях:
- ЧМТ, спровоцировавшая значительное нарушение функций головного мозга – стойкий паралич, появление арахноидальных и порэнцефалических кист с синдромом повышения внутричерепного давления и т.д.
- ЧМТ, которая вызвала умеренные нарушения функций – парез, мозжечковые расстройства, вышеупомянутые кисты головного мозга.
- Черепно-мозговая травма, спровоцировавшая незначительные нарушения функций — посттравматическая гидроцефалия, старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения.
Больше информации о том, как данная травма соотносится с армией, есть в статье: берут ли в армию с ЧМТ.
Дается ли призывникам с сомнабулизмом отсрочка
Я не считаю сомнабулизм достаточным основанием для получения отсрочки. В теории, если наряду с лунатизмом есть дополнительные жалобы на здоровье, молодой человек может рассчитывать на категорию «Г». Но если лунатизм протекает без них, и в целом молодого человека ничего не беспокоит – он сразу отправится служить.
Ниже я описала несколько нарушений, с которыми смогу получить для призывника с лунатизмом категорию годности «Г»:
- Временные расстройства после острого заболевания.
- Обострение хронического заболевания.
- Перенесенная травма.
- Факт хирургического лечения (назначенного или недавно перенесенного).
Получается, что во время медкомиссии мы с клиентом получим категорию годности «А» из-за лунатизма, а категорию «Г» по причине заболевания из моего списка. Перечень конкретных заболеваний, по которым дается отсрочка, перечислила моя коллега. Вот ссылка на ее статью: отсрочка от армии по здоровью.
Если после прочтения моей статьи у вас остались вопросы, связанные с лунатизмом или любым другим заболеванием, вы можете задать их любым удобным вам способом. Например, написать нам в Watsapp или Telegram. Мы ознакомимся с вашей ситуации и проконсультируем, исходя из нашего опыта в аналогичных делах.
Итоги
В рамках обсуждения того, берут ли в армию с лунатизмом, важно понимать, что для освобождения от армии одного лишь лунатизма недостаточно.
Заболевание не входит в Расписание болезней, поэтому освобождение возможно только при наличии сопутствующих психоневрологических заболеваний или других серьезных патологий, таких как депрессия, эпилепсия или черепно-мозговая травма. При этом для освобождения от призыва каждое из этих заболеваний должно соответствовать требованиям Расписания.
Отсрочка призывникам с лунатизмом также не дается, но может быть предоставлена при сопутствующих нарушениях – например, при обострении хронического заболевания, перенесенной травмы или операции.