Расстройство пищевого поведения – это патология, которая редко встречается у молодых людей призывного возраста. Скажу сразу, что без сопутствующих нарушений юноша не сможет получить освобождение от армии. Но и здесь есть свои особенности. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с РПП. Из неё вы узнаете о 4 категориях годности, которые можно получить с этой болезнью.
РПП и армия
Я – юрист, специализирующийся на вопросах призыва. Сфера получения освобождения от армии с психоневрологическими проблемами – одна из тех, с которой я работаю. Как я уже сказала ранее, расстройства пищевого поведения нельзя назвать частым диагнозом среди юношей призывного возраста. Более того:
С РПП берут в армию, если нет сопутствующих заболеваний.
Дело в том, что диагноза «расстройство пищевого поведения» нет в Расписании болезней (РБ). А РБ – это главный документ, который регламентирует порядок выставления категорий годности для молодых людей с заболеваниями.
Многие специалисты сферы военно-врачебного права относят процесс получения военного билета с РПП к 18 статье документа, но это в корне неверно. Такой раздел подразумевает под собой поведенческие, личностные и эмоциональные расстройства, которые никак не затрагивают тему пищевого поведения человека.
Именно поэтому врачи военкомата будут обращать внимание на то, есть ли у юноши другие диагнозы, которые могли появиться на фоне РПП. Как юрист скажу, что это – единственный путь получения освобождения по здоровью с такой патологией.
Расстройство пищевого поведения может стать причиной возникновения иных болезней, с которыми призыв в армию может быть запрещён. К таким я отношу:
- Изменение веса – ожирение или недовес.
- Стойкие психоневрологические состояния – депрессия, ОКР и т. д.
- Проблемы в работе щитовидной железы – например, гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
Далее в этой статье я объясню, как будет проходить процесс получения военного билета с таким заболеванием, а также что потребуется для то, чтобы доказать диагноз для военкомата.
Кого не возьмут в армию с РПП
Ранее я упомянула, что в армию с РПП не берут только в том случае, если расстройство вызвало другое непризывное заболевание. Без этого фактора молодой человек получит призывную категорию «Б» и отправится на службу.
Но так как видов пищевых расстройств несколько – каждый из них ведёт к возникновению иного диагноза, процесс освобождения с которыми я разберу дальше.
Анорексия и армия
Анорексия и связанный с ней дефицит массы тела может стать основанием для получения непризывной категории годности.
Однако здесь есть свои особенности. Как юрист скажу, что в таком случае освидетельствование юноши будет проходить по 86 статье Расписания болезней, которая описывает процесс призыва с недостаточным физическим развитием. Для большего удобства я опубликовала её ниже:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 86 | Недостаточное физическое развитие: | |||
| а) масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см | В | В | В | |
| б) то же, впервые выявленное при первоначальной постановке на воинский учет или при призыве на военную службу | Г | — | — | |
Здесь мы будем ориентироваться на пункт «а», но только в том случае, если юноша уже прошёл стационарное обследование, но масса тела не увеличилась. Это значит, что категорию годности «В» выставят:
При анорексии только в том случае, если вес молодого человека меньше 45 кг или рост менее 150 см.
Если недостаток массы тела был впервые выявлен на медкомиссии, то, согласно моему опыту, молодой человек получит временную отсрочку от призыва в армию, то есть категорию «Г».
О процессе освобождения от армии с недостатком массы тела мы рассказали в отдельной публикации на нашем сайте: берут ли в армию с недовесом.
Сопутствующие анорексии нарушения, как правило, относятся к психоневрологическому спектру. Наиболее часто среди них встречаются депрессивные расстройства.
Тогда медицинское освидетельствование будет проходить по 17 статье РБ, согласно которой:
- Категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями) выставят тем юношам с анорексией, у которых был кратковременный депрессивный эпизод, не потребовавший врачебного вмешательства.
- «В» (ограниченно годен) получат те молодые люди с анорексией, у которых депрессия наблюдается длительное время, диагноз влияет на качество повседневной жизни, а для того, чтобы избавиться от симптомов, нужно принимать лекарственные препараты.
- «Д» (не годен) – те, у кого психоневрологическая патология находится в тяжёлой степени, есть необходимость в прохождении стационарного лечения, а также постоянный приём антидепрессантов в высоких дозировках.
О том, как будет проходить процесс получения военного билета с таким психоневрологическим нарушением, а также как доказать наличие болезни для военкомата, мы объяснили в статье: берут ли в армию с депрессией.
Компульсивное переедание и армия
Скажу исходя из своей практики, что избыток массы тела может быть вызван видом РПП – компульсивным перееданием. В таком случае, моему клиенту будет выставлена категория годности по сопутствующему диагнозу, то есть ожирению, к которому привело расстройство пищевого поведения.
Такое дело я и мои коллеги возьмём в работу, но перед этим пригласим молодого человека на очную встречу в наш офис, для того, чтобы убедиться в поставленном диагнозе. Больше о такой практике нашей компании в статье: первая консультация.
Дело в том, что непризывную категорию с избыточной массой тела получат только те юноши, у которых заболевание достигло 3 степени (то есть ИМТ больше 40).
Тогда медицинское освидетельствование моего клиента будет проходить по 13 статье Расписания болезней, согласно которой:
- «Д» – выставят при ожирении 3 степени с сопутствующими заболеваниями вроде сахарного диабета 2 степени, сердечно-сосудистыми патологиями или гипотиреозом.
- «В» – получат юноши с такой же степенью ожирения, но без сопутствующих болезней или с ними в незначительных проявлениях.
Больше информации об этом есть в нашей публикации: ожирение и армия.
В следующей главе я расскажу, какие документы нам понадобятся в военкомате, чтобы получить непризывную категорию годности с РПП.
Как подтвердить РПП в военкомате
Как я уже говорила, получить военный билет с расстройством пищевого поведения без иных патологий невозможно. Такого заболевания просто нет в Расписании болезней, а это значит, что медицинское освидетельствование будет проходить по другому заболеванию, которое было вызвано на фоне РПП.
Уточню, что такая формулировка не случайная – врачи медкомиссии не проводят полное обследование организма, так как это медкомиссия, а не диспансеризация. Единственное, что специалисты будут делать – это выносить предварительную категорию годности на основании предоставленных медицинских документов.
Поэтому для нас с клиентом важно, чтобы диагноз подтверждался следующими документами:
- Выписка лечащего врача с кодом по МКБ-10. В зависимости от сопутствующего диагноза юноша может наблюдаться у психиатра, психотерапевта, эндокринолога или гастроэнтеролога.
- Результаты анализов на гормоны. Обычно это про ТТГ, Т3, Т4 и кортизол, чтобы врачи медкомиссии смогли понять, есть ли проблемы в проблемы в работе щитовидной железы и зависит ли избыток или дефицит массы тела от действия гормонов.
- Выписной эпикриз после прохождения стационарного обследования.
- Рецепты на лекарственные препараты.
Всё это мы предъявим на медкомиссии в военкомате. Далее нас будет ждать прохождение дополнительного обследования по направлению от военного комиссариата. Оно будет проходить в государственном медучреждении.
Его назначают с целью получения независимой оценки состояния здоровья призывника. Мы с коллегами придерживаемся мнения, что результаты такого обследования только помогут нам доказать имеющиеся основания на получение военного билета по здоровью. Весь процесс мы описали в статье: направление от военкомата на обследование.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета с РПП, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Расстройство пищевого поведения (РПП) – это патология, которая сама по себе отсутствует в Расписании болезней, поэтому напрямую получить освобождение от призыва по этому диагнозу невозможно. С РПП можно служить, если заболевание не вызвало других нарушений здоровья.
Единственный путь получения военного билета – показать, что на фоне РПП развились сопутствующие непризывные заболевания.
При анорексии основанием может стать дефицит массы тела (вес менее 45 кг или рост менее 150 см) – тогда освидетельствование проходит по статье 86 Расписания болезней. Также анорексия может привести к депрессии, которая освидетельствуется по статье 17 (категории «В» или «Д» в зависимости от степени тяжести). При компульсивном переедании развивается ожирение 3 степени (ИМТ более 40), которое даёт категорию «В» или «Д» по статье 13.
Существует четыре категории годности, которые могут быть присвоены при РПП с сопутствующими нарушениями: категория «Б» (например, при кратковременном депрессивном эпизоде), «В» (при длительной депрессии или ожирении 3 степени), «Г» (при впервые выявленном недовесе) и «Д» (при тяжёлых психоневрологических расстройствах и ожирении 3 степени с сахарным диабетом).
Для подтверждения диагноза в военкомате нам потребуется собрать все необходимые медицинские документы, подтверждающие диагноз.
