На призыв в армию с артрозом влияет 2 фактора: его местоположение и наличие сопутствующих нарушений. Поэтому молодой человек может быть как освобожден от службы, так и призван на нее. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с артрозом. Из нее вы поймете критерии получения военного билета с этим заболеванием.
Берут ли с артрозом в армию
Помощь в получении военного билета по здоровью — моя основная специализация. Начиная с 2020 года, я ежедневно отвечаю на вопросы молодых людей по телефону, в мессенджерах и в офисе.
Вопрос о том, берут ли с артрозом в армию — один из самых популярных в моей практике. Мой общий ответ таков:
Наш опыт говорит, что с артрозом не берут в армию, если он сопровождается нарушением функции сустава.
Ниже я объясню, с какими из нарушений мы с коллегами работаем, а с какими — нет.
Сперва обсудим главное: как врачи военкомата определяют годность к военной службе. Для этого используется специальный документ — он называется Расписание болезней (РБ).
РБ содержит 17 глав и 88 статей, и требования к артрозу зафиксированы в двух из них:
- Статья 65 — хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей.
- Статья 68 — плоскостопие и другие деформации стопы.
В зависимости от того, как протекает артроз, призывник может получить одну из трех категорий годности: «Б», «В» или «Д».
Ниже я расскажу о них более подробно.
Артроз и армия: категории годности
Наше законодательство подразумевает 5 категорий годности. Они расположены по убыванию, от самой высшей (когда здоровье юноши отличное, и он может служить в любых войсках) до самой низшей (когда юноша болен, и его снимают с воинского учета).
Ниже я перечислила все категории:
- «А» (годен).
- «Б» (годен с ограничениями).
- «В» (ограниченно годен).
- «Г» (временно не годен).
- «Д» (не годен).
Нас интересует 2 из них «В» и «Д», так как только с ними не служат. Детали — в статье: категории годности к военной службе.
Чтобы определить, на какую из категорий может претендовать молодой человек, мы с коллегами проводим первичные консультации в офисе. Они нужны, чтобы разобраться: годен юноша или нет. Об этом можно прочитать в статье: первая консультация.
Далее я опишу критерии, при которых артроз и армия становятся несовместимы.
С каким артрозом не берут в армию
Начну эту главу с одной важной мысли: сам факт артроза от призыва не освобождает. Для того чтобы претендовать на военный билет, диагноз моего клиента должен соответствовать следующим требованиям:
- Деформирующий артроз в одном из крупных суставов.
- Сужение суставной щели от одной трети до двух третей (2–4 мм в положении стоя для тазобедренного или коленного сустава).
- Умеренный субхондральный остеосклероз.
- Костные разрастания до 2 мм.
- Небольшая деформация оси конечности (<5°).
- Нестабильность или контрактура сустава.
- Умеренное ограничение амплитуды движений.
Все эти нарушения должны присутствовать одновременно — и в этом случае с болезнью можно претендовать на категорию «В». Та же категория утверждается, если:
- У моего клиента есть деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава 3 стадии.
- Есть поражение подтаранного сустава из-за посттравматической деформации пяточной кости, при которой угол Белера уменьшен до 10 градусов.
Это минимальные условия, с которыми мы работаем. Если их нет, юноша будет призван в армию с категорией годности «Б». Информация об этой группе здоровья есть в нашей публикации: что означает категория годности Б.
С какой стадией артроза не берут в армию
Исходя из того, что я писала выше, становится очевидно: на факт призыва влияет не стадия артроза как таковая, а смежная с ним симптоматика — уменьшение суставной щели, костные разрастания и так далее. Также важно, где именно обнаружена патология: в крупном или мелком суставе.
Сразу обозначу, что к крупным суставам относятся:
- Плечевой.
- Локтевой.
- Тазобедренный.
- Коленный.
- Голеностопный.
- Лучезапястный.
- Крестцово-подвздошный.
Такую локализацию мы считаем более перспективной с точки зрения совместной работы.
Далее я кратко разберу самые популярные типы артроза и расскажу, с какими из них мы работаем, а с какими — нет. Если по мере чтения вы поймете, что ваш артроз не подходит под критерии освобождения, я рекомендую обратить внимание на нашу статью: с какими болезнями не берут в армию. В ней перечислены все заболевания (их более 400), с которыми можно претендовать на военный билет.
Типы артроза и армия
В этом разделе я кратко расскажу про основные виды артроза, о которых меня часто спрашивают призывники. К ним относятся:
- Гонартроз.
- Коксартроз.
- Артроз таранно-ладьевидного сустава.
- Артроз лучезапястного сустава.
- Остеоартроз.
Их я разберу по порядку, от наиболее распространенных к редким. Сразу скажу, что мои тезисы будут повторять главу «с каким артрозом не берут в армию». Критерии, описанные в ней, являются ключевыми.
Начну с таранно-ладьевидного сустава:
С артрозом таранно-ладьевидного сустава не берут в армию, если он сопровождается другой непризывной патологией — например, плоскостопием 3 степени (попереченое) или 3-4 степени (продольное).
Следующий популярный тип, с которым я встречаюсь — гонартроз (артроз коленного сустава). Так как коленный сустав относится к крупным, критерии получения военного билета следующие:
С гонатрозом не берут в армию, если он деформирующий, а также сопровождается умеренным нарушением функций (сужение суставной щели, костные разрастания, деформация оси конечности и т.д.)
Те же требования применимы к коксартрозу (артроз тазобедренного сустава), артрозу лучезапястного, локтевого, плечевого и голеностопного суставов.
Последний тип, о котором я расскажу в этой главе (он также является наиболее редким) — остеоартроз. С этим диагнозом не берут в армию, если поражен крупный сустав, и его функции нарушены.
Как показывает моя практика, данный тип артроза является наиболее серьезным, и чаще всего возникает в результате смежного диагноза — например, ожирения. Этот диагноз мы разбирали в статье: берут ли в армию с ожирением.
Далее я расскажу, в каких случаях с артрозом утверждается отсрочка, и какие методы мы используем, чтобы доказать диагноз своих клиентов в военкомате.
Отсрочка от армии с артрозом
Отсрочка (или категория годности «Г») присваивается призывникам, которые временно не годны к военной службе по состоянию здоровья. После ее утверждения мой клиент освобождается от призыва на 6 или 12 месяцев. Подробнее об этом можно прочитать в статье: отсрочка от армии по здоровью.
Когда присваивается категория «Г» по артрозу:
- Начальные стадии с выраженными симптомами.
Если артроз находится на начальной стадии, призывнику могут дать отсрочку для лечения и наблюдения со стороны врачей. - После обострения.
Если на момент призыва у молодого человека произошло обострение артроза, сопровождающееся сильной болью, отеком или воспалением, ему могут предоставить отсрочку для прохождения курса лечения и восстановления. - Наличие осложнений после травм.
Если артроз развивается в результате перенесенной травмы сустава (например, перелома или разрыва связок), и при этом функции сустава значительно нарушены, призывнику могут присвоить категорию «Г». Это время нужно для стабилизации состояния и предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. - После хирургического вмешательства.
Если призывнику недавно провели операцию на суставе (например, артроскопию), ему может быть назначена категория «Г» для реабилитации. Послеоперационный период требует времени для восстановления подвижности и устранения воспалительных процессов. Об этом можно узнать из статьи: берут ли в армию после операции.
По истечении срока отсрочки призывник снова проходит медицинскую комиссию. Врачам предстоит оценить его состояние и определить, изменилась ли ситуация.
Если лечение оказалось успешным и симптомы уменьшились, категория годности может быть изменена, например, на «Б» (годен с ограничениями). Если состояние ухудшилось, возможно присвоение категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
Мои клиенты также могут получить отсрочку во время освобождения от армии по артрозу. Она выдается на срок от одного до двух призывов и предназначена для хирургического вмешательства и последующего выздоровления.
Согласиться на операцию или нет – решение призывника. В законодательстве не предусмотрена статья, которая обязывает юношу соглашаться на эту (или любую другую) операцию.
Как освободиться от армии с артрозом
Ключевые документы, которые необходимы для получения военного билета с артрозом — это рентгенография пораженного сустава, а также заключение от ортопеда.
В заключении врач должен зафиксировать все необходимые нарушения: в частности, прописать ширину суставной щели, локализацию артроза, наличие отека, болевого синдрома, проблемы с подвижностью или сгибанием/разгибанием конечности.
Оценка амплитуды движения в суставах осуществляется на основании специальной таблицы из Расписания болезней. Вот ее фрагмент:
| Сустав | Движение (до предельно возможного угла) | Норма | Ограничение движения | ||
| незначительное | умеренное | значительное | |||
| Плечевой с плечевым поясом | сгибание | 180 — 121 | 120 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше |
| разгибание | больше 30 | 30 — 21 | 20 — 16 | 15 и меньше | |
| отведение | 180 — 116 | 115 — 101 | 100 — 81 | 80 и меньше | |
| Локтевой | сгибание | 30 — 79 | 80 — 89 | 90 — 99 | 100 и больше |
| разгибание | 180 — 149 | 150 — 141 | 140 — 121 | 120 и меньше | |
| пронация | 180 — 136 | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и меньше | |
| супинация | 180 — 136 | 135 — 91 | 90 — 61 | 60 и меньше | |
| Лучезапястный (кистевой) | сгибание | 80 — 36 | 35 — 26 | 25 — 16 | 15 и меньше |
| разгибание | 95 — 31 | 30 — 26 | 25 — 16 | 15 и меньше | |
| отведение: | |||||
| радиальное | 30 — 11 | 10 — 6 | 5 — 4 | 3 и меньше | |
| ульнарное | 45 — 26 | 25 — 16 | 15 — 11 | 10 и меньше | |
Для измерения угла сгибания и разгибания сустава используют специальный инструмент — гониометр. Это прибор, который позволяет точно определить амплитуду движения сустава.
Прибор размещают так, чтобы его центр совпадал с осью вращения сустава. Одну линейку гониометра располагают вдоль неподвижной части конечности, а вторую — вдоль подвижной (например, при измерении коленного сустава она идет вдоль голени).
Затем призывник выполняет сгибание или разгибание сустава, и врач отмечает максимальный угол, при котором движение проходит без боли и дискомфорта. Угол, образованный линейками гониометра, показывает амплитуду движения. Результат фиксируется в градусах.
Важный момент: любые нарушения функций суставов должны быть подтверждены дважды. Первый раз это происходит перед посещением медкомиссии в военкомате. Второй раз — на дополнительном обследовании по направлению от комиссариата. Получить информацию на эту тему можно в статье: дополнительное обследование от военкомата.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по артрозу, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Артроз – это хроническое заболевание суставов, при котором повреждается хрящевая ткань. При определенных формах и стадиях заболевания призывник может получить освобождение от службы, если подтвердит наличие значимых нарушений функций сустава.
Присвоение категории годности зависит от тяжести артроза. Существует три варианта:
- Категория «Б» — призывник признается годным с незначительными ограничениями. Присваивается при легких формах, когда изменения в суставе незначительны.
- Категория «В» — освобождение от службы и зачисление в запас. Эта категория присваивается при деформирующем артрозе с выраженными нарушениями: суставная щель 2–4 мм, остеофиты, ограничение подвижности.
- Категория «Д» — призывник полностью не годен. Присваивается при тяжелых случаях, когда сустав практически разрушен, суставная щель менее 2 мм, и имеются выраженные деформации конечности.
Для подтверждения диагноза и получения освобождения необходимы медицинские документы: рентген, заключение врача-ортопеда, результаты обследований. Подтверждение должно включать точное описание повреждений сустава и их влияния на подвижность.
Решение о годности принимается на основе Расписания болезней, где указаны критерии, необходимые для каждой категории.
Видео о том, берут ли в армию с артрозом
Из него вы узнаете, с каким артрозом берут в армию, а с каким – отправляют служить.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Попова Зинаида, консультант Службы Помощи Призывникам.
