Берут ли в армию с дерматитом или нет, зависит от двух факторов. Первый — к какой форме относится диагноз. Второй — как именно он проявляется. В этой статье я расскажу про 4 вида дерматита и объясню, какие из них могут считаться основанием для получения военного билета по здоровью.
Дерматит и армия
Моя работа — помогать призывникам с болезнями кожи в получении военного билета по здоровью. Среди моих клиентов часто встречаются молодые люди с непризывными формами дерматита. О том, какой дерматит считается призывным, а какой — нет, вы узнаете из этой статьи.
Дерматит — воспаление кожи аллергической, инфекционной и иной природы. С дерматитом не берут в армию в том случае, если он соответствует пункту «а», «б», «в» или «г» 62 статьи Расписания болезней.
Расписание болезней — документ, который я регулярно использую в своей работе. Он содержит информацию о различных заболеваниях и категориях годности, которые по ним утверждаются в военкомате.
Всего существует 5 категорий годности: 3 непризывных («В», «Г» и «Д») и 2 призывных («А» и «Б»). То, какая из них будет присвоена молодому человеку, зависит от формы дерматита, а также от того, каким образом проявляется болезнь.
Чаще всего призывники и их родители спрашивают меня про 4 формы дерматита:
- Атопический;
- Аллергический (контактный);
- Себорейный;
- Буллезный.
Так как каждая из этих форм протекает по-разному, решение о призыве в каждом конкретном случае также будет отличаться. Поэтому все четыре вида я разберу по отдельности: сначала расскажу про атопический дерматит, далее — про аллергический, затем — контактный и себорейный, а в финале — про буллезный.
Для тех, кого интересуют другие болезни кожи — например, экзема, псориаз или крапивница, — у нас есть отдельная статья. С ней можно ознакомиться здесь: с какими болезнями кожи не берут в армию.
Берут ли в армию с атопическим дерматитом
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Как правило, болезнь возникает из-за наследственной предрасположенности и появляется еще в детстве.
У призывников с атопическим дерматитом я наблюдаю такие симптомы, как:
- Сухость и шелушение кожи.
- Зуд.
- Покраснение и воспаление.
- Высыпания (небольшие пузырьки, иногда с выделением жидкости).
- Утолщение кожи, особенно в местах расчесывания (так называемой лихенификацией).
Мы можем встретить атопический дерматит сразу в 2-х пунктах Расписания болезней, в пункте «а» и «б». Это значит, что я смогу получить для призывника с данным диагнозом либо категорию «В», либо «Д».
Атопический дерматит и армия для меня несовместимы в следующих случаях:
- Распространённые формы атопического дерматита с выраженной лихенификацией, которые трудно поддаются лечению.
- Распространённые формы атопического дерматита с частыми рецидивами.
- Распространённые формы атопического дерматита с редкими рецидивами.
- Ограниченные формы атопического дерматита с частыми рецидивами.
- Ограниченные формы атопического дерматита с редкими рецидивами.
По моему опыту работы с призывниками, военкоматы считают атопический дерматит распространённой формы, если высыпания занимают более 10% поверхности кожи. Есть важная особенность: когда поражены такие зоны, как лицо, шея, кисти, стопы или половые органы, достаточно и 2% площади, чтобы дерматит признали распространённым. В остальных случаях заболевание обычно квалифицируют как ограниченную форму.
Также большое значение имеет частота рецидивов. Если обострения фиксируются не менее двух раз в год на протяжении последних трёх лет, заболевание квалифицируется как часто рецидивирующее. Если за три года хотя бы раз было подтверждено обострение — форма считается редко рецидивирующей. И наоборот, когда медицинских документов о рецидивах нет более трёх лет, врачи ставят диагноз стойкой ремиссии.
Вот таблица из 62 статьи Расписания болезней, в которой указаны общие требования к категории годности «В» или «Д» по атопическому дерматиту:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 62 | Болезни кожи и подкожной клетчатки: | |||
| а) трудно поддающиеся лечению распространенные формы экземы, псориаза, атопического дерматита с распространенной лихенификацией или выраженной экссудацией, буллезные дерматозы (все виды пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит Дюринга, буллезный эпидермолиз) | Д | Д | Д | |
| б) хроническая крапивница и (или) рецидивирующий ангиоотек, распространенные и часто рецидивирующие формы псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и красного плоского лишая, распространенные формы локализованной склеродермии, множественные конглобатные угри, кожные формы красной волчанки, полиморфный фотодерматоз, часто рецидивирующая многоформная экссудативная эритема, часто рецидивирующий васкулит кожи, гангренозная пиодермия, абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы, кожные формы нейрофиброматоза Реклингаузена | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) распространенные и редко рецидивирующие формы псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и красного плоского лишая, ограниченные и часто рецидивирующие формы псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и красного плоского лишая, ограниченная форма локализованной склеродермии, склеротический (склероатрофический) лишай, ихтиоз, врожденная или приобретенная кератодермия | В | В | Б | |
| г) ограниченные и редко рецидивирующие формы псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и красного плоского лишая, распространенные и тотальные формы гнездной алопеции и витилиго | В | В | А | |
| д) ксеродермия, фолликулярный кератоз, ограниченные или распространенные формы псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и красного плоского лишая в стойкой ремиссии, ограниченные формы гнездной алопеции и витилиго | Б-3 | Б | А | |
В то же время существуют ситуации, при которых атопический дерматит и армия совместимы. Это происходит, если у молодого человека выявлены ограниченные или распространенные атопического дерматита, без рецидивов.
За такие дела мы с коллегами не беремся, так как такие случаи мы считаем бесперспективными для получения военного билета по атопическому дерматиту.
Берут ли в армию с нейродермитом
Прежде чем браться за дело призывника, мы с коллегами приглашаем его на первую консультацию. На ней мы сопоставляем состояние здоровья молодого человека как с требованиями Расписания болезней, так и нашей практикой.
Многие призывники, с которыми мы беседуем в ходе таких консультаций, оказываются годны к военной службе. Мы не работаем с теми, кто здоров. Поэтому единственное, что делаем в таких случаях — прямо говорим, что не видим шансов на получение военного билета. Прочитать об этом подробнее можно в статье: первая консультация по призыву.
Порой, в процессе первых консультаций, я встречаю в медицинских документах призывников такую формулировку, как «нейродермит». С этим заболеванием возможно освободиться от службы, и мы работаем с ним в следующих случаях:
- Распространенные и часто рецидивирующие формы нейродермита.
- Распространенные и редко рецидивирующие формы нейродермита.
- Ограниченные и часто рецидивирующие нейродермита.
- Ограниченные и редко рецидивирующие формы нейродермита.
При этом, если нейродермит находится в стойкой ремиссии, получить военный билет не получится. Все, что на что может рассчитывать призывник с таким диагнозом — это категория годности «Б-3».
Берут ли в армию с аллергическим дерматитом
Аллергический дерматит — заболевание кожи, которое проявляется из-за контакта кожи с внешними раздражителями (аллергенами), сопровождается чувством жжения, жара, зуда кожи в области поражения. Болезнь не носит инфекционный характер, не передается от человека к человеку и лечится при помощи исключения аллергена.
К самым популярным раздражителям, которые провоцируют аллергический дерматит, я отношу:
- Лекарственные препараты;
- Бытовую химию;
- Продукты питания (фрукты, овощи, рыба и т.д.).
Вместе с тем я не очень высоко оцениваю шансы на получение военного билета с аллергическим дерматитом. В первую очередь, они зависят от того, на что именно у призывника аллергия.
Так, согласно 84 статье Расписания болезней, призывники с пищевой аллергией на основные продукты, входящие в рацион военнослужащих, могут быть освобождены от призыва с категорией годности «В». Эту статью мы разбирали в публикации: берут ли в армию с аллергией.
К продуктам армейского рациона я отношу:
- Капуста;
- Морковь;
- Помидоры;
- Крупы;
- Рыба;
- Яйца.
Если аллергия проявляется на другие продукты или вещества, диагноз «аллергический дерматит» не является основанием для получения военного билета. Это значит, что моя помощь не имеет смысла, так как такой молодой человек годен к армии.
Мы с коллегами постоянно работаем с аллергическими заболеваниями. Помимо дерматита, к ним относятся: астма, крапивница, отек Квинке или целиакия. В своей практике мы часто встречаемся со случаями, когда у одного молодого человека проявляются сразу несколько видов аллергических реакций.
Случаи, когда по аллергическому дерматиту молодой человек годен к армии, а по аллергической астме имеет право на получение военного билета — наша вполне распространенная практика. Получить больше информации про эту болезнь можно из статьи: берут ли в армию с аллергической астмой.
Поэтому все, что связано с аллергиями, необходимо оценить комплексно. Только после того, как во время консультации я получу всю информацию как по аллергенам, так и по реакциям на них, можно оценивать шансы призывника на освобождение от армии.
Берут ли в армию с контактным дерматитом
Контактный дерматит — это воспаление кожи, которое возникает при непосредственном контакте с раздражающим веществом или аллергеном. По сути, кожа реагирует на что-то, что коснулось её, и проявляет защитную реакцию, иногда болезненную.
Симптомы контактного дерматита могут включать покраснение, зуд, отек, появление пузырьков и шелушение. Они появляются, когда кожа призывника соприкасается с агрессивными веществами. Среди самых популярных, с которыми я встречался — дезинфицирующие средства, никель в украшениях или латекс. Так как контактный дерматит затрагивает только ту часть тела, которая соприкасалась с аллергеном, эта форма не несет значительных рисков для здоровья.
С контактным дерматитом берут в армию, так как он никак не упоминается в Расписании болезней и поэтому не рассматривается как основание для освобождения от призыва в армию.
У нас на сайте есть статья: с чем берут в армию. В ней моя коллега подробно рассказала о том, почему отсутствие диагноза в Расписании болезней практически всегда ведет к получению призывных категорий годности.
Берут ли в армию с себорейным дерматитом
Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, при котором у призывника возникает воспаление на волосистой части головы, лице, заушной области, верхней части туловища.
Симптомы, благодаря которым я могу заподозрить у призывника себорейный дерматит, включают:
- Покраснение кожи на лице, коже головы, груди и спине.
- Желтоватые или белые чешуйки.
- Зуд и жжение при повышенном потоотделении.
- Чувствительность и болезненность при прикосновении.
Эти симптомы могут усиливаться в холодное время года или под воздействием стрессов и ослабленного иммунитета.
С себорейным дерматитом всегда берут в армию. В Расписании болезней нет статьи, позволяющей призывнику с этим заболеванием освободиться от военной службы. Поэтому, если очаги поражения небольшие и заболевание протекает в легкой форме, военкомат отправит юношу на службу. И увы, я не смогу ему помочь.
В редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме и требует лечения. В таких ситуациях военкомат может дать отсрочку от призыва.
После её окончания призывника вновь вызовут на медицинское освидетельствование для определения годности к службе. Информация о том, как мы получаем отсрочки для своих клиентов, есть в статье: отсрочка от армии по здоровью.
Берут ли в армию с буллезным дерматитом
Буллезный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырей (булл) на поверхности кожи. Эти пузыри могут быть разного размера и наполнены жидкостью, что делает их отличительной чертой данного типа дерматита.
Причины возникновения буллезного дерматита могут быть различными, включая аллергические реакции, аутоиммунные процессы, инфекции и механические повреждения.
Если я вижу у призывника буллезный дерматит, то смогу взяться за его дело. Это серьезное заболевание, при котором в военкомате утверждается группа здоровья «Д». После ее получения мои клиенты получают военные билеты и снимаются с воинского учета.
Для утверждения категории «Д» на призывной комиссии в военкомате, я должен доказать, такие нарушения, как:
- Буллезный дерматит.
- Все виды пузырчатки.
- Буллезный пемфигоид.
- Герпетиформный дерматит Дюринга.
Порой, при некачественной диагностике, буллезный дерматит могут присвоить призывнику с экземой. С этим диагнозом я также работаю, но чаще всего получаю не категорию годности «Д», а «В». Прочитать об этом можно в статье: берут ли в армию с экземой.
Освобождение от армии по дерматиту
Чтобы получить освобождение от армии по дерматиту для своего клиента, в первую очередь мне необходимо тщательно подготовиться к призыву — собрать медицинские документы, подтверждающие непризывную форму дерматита, пораженную область и частоту обострений. Это происходит при помощи дерматолога — врача, который работает с заболеваниями кожи и ногтей.
Как я уже говорил, некоторые болезни (нейродермит, буллезный дерматит) могут быть утверждены в результате неправильной диагностики. Так, нейродермит часто ставят призывникам с атопическим дерматитом, а буллезный дерматит — призывникам с экземой.
Именно поэтому мое участие необходимо, ведь если принести некорректное заключение в военкомат, врачи могут признать молодого человека годным к военной службе.
После подготовки медицинских документов следует медкомиссия. На ней 7 врачей оценят состояние здоровья моего клиента и, основываясь на его данных, вынесут решение о категории годности к военной службе. Об этом мы рассказывали в статье: медкомиссия в военкомате.
В районном военном комиссариате нет дерматологов, поэтому за освидетельствование по дерматиту отвечает врач-хирург.
Чтобы лично удостовериться в правильности диагноза, военкомат может направить моего клиента в КВД (кожно-венерологический диспансер). Там призывника снова обследуют дерматологи.
По итогам обследования они заполнят и передадут в военкомат медицинские документы. Эти документы будут приобщены к личному делу моего клиента и использованы при принятии окончательного решения о годности к военной службе.
Есть 4 ключевых фактора, которые я контролирую в процессе подготовки к призыву или уже проходя с клиентом призывные мероприятия:
- Наличие точного диагноза и продолжительность истории болезни. Чем продолжительней история болезни, тем проще мне освободить клиента от армии.
- Индивидуальные периоды обострения и ремиссии дерматита у клиента. Если во время медкомиссии есть проявления — это один сценарий развития событий, если здесь и сейчас дерматит в ремиссии — другой сценарий.
- Дата начала призывных мероприятий. Если мы начинаем их в апреле или октябре, то успеваем до окончания призыва дойти до решения призывной комиссии. Если позже, то существует риск переноса решения до следующего призыва.
- Контроль результатов обследования по направлению комиссариата. Нам важно, чтобы результаты отражали достоверную форму диагноза и соответствовали истории болезни клиента.
Большая часть моей с коллегами работы — это совместные поездки с клиентами в военкоматы и больницы. Это нужно не только для организации всего процесса, но и для контроля призывных мероприятий на местах. Лучше создать условия, чтобы юридических проблем не возникало, чем решать их.
Обычно, на получение военного билета по дерматиту уходит от 12 до 18 месяцев. Срок зависит от совокупности 4 факторов, которые я описал.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по дерматиту, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Отсрочка от армии по дерматиту
В некоторых случаях призывники и их родители обращаются ко мне не за получением военного билета, а за отсрочкой по состоянию здоровья — то есть за категорией годности «Г». Я смогу гарантировать ее получение в 2 ситуациях:
- Если заболевание ушло в ремиссию, и на момент призывной комиссии у призывника нет высыпаний, но есть история болезни и последнее зафиксированное обострение было недавно.
- Если дерматит обнаружен у призывника впервые. В таком случае врачи могут отложить дело юноши до следующего призыва и понаблюдать за течением заболевания.
Если цель молодого человека — не просто получить отсрочку, а освободиться от службы, я буду продолжать фиксировать проявления дерматита, посещать дерматологов, регулярно сдавать анализы. Период отсрочки устанавливается индивидуально. Как правило, он длится около 6 месяцев.
Как только начнется новый призыв, я поеду с клиентом в военный комиссариат, заново пройду призывные мероприятия и получу военный билет.
Итоги статьи
Дерматит и армия — тема, в которой многое зависит от формы болезни и того, как часто она обостряется. Освободиться от службы чаще всего удаётся при атопическом и буллезном дерматите. Аллергический дерматит даёт основания для непризывной категории только в том случае, если аллергия связана с продуктами армейского рациона. Контактный и себорейный дерматиты, как правило, не мешают призыву, если заболевание протекает в лёгкой форме.
Ключевое значение имеет медицинская документация. Военкомат оценивает не только сам диагноз, но и площадь поражений кожи, а также регулярность обострений. Поэтому важно, чтобы у призывника была собрана история болезни, заключения дерматолога и подтверждение рецидивов за последние годы.
Без должной подготовки даже при наличии дерматита молодого человека могут признать годным к военной службе. Именно поэтому результат во многом зависит от того, насколько правильно оформлены медицинские документы и насколько последовательно призывник наблюдается у специалистов.
Видео о том, берут ли в армию с дерматитом
В нем Екатерина Михеева рассказала, берут ли в армию с дерматитом, экземой, крапивницей, псориазом.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Волков Александр, юрист Службы Помощи Призывникам.
