Меня зовут Анастасия Гладышевская и я специализируюсь на помощи в получения военного билета для молодых людей с психоневрологическими проблемами. В этой статье я объясню, берут ли в армию с шизотипическим расстройством, а также расскажу как получить военный билет с таким диагнозом.
Шизотипическое расстройство и армия
Мы с коллегами работаем с юношами призывного возраста, у которых есть психические расстройства или неврологические патологии. Я каждый день езжу со своими клиентами в военкоматы и знаю, как освидетельствуют призывников с этими болезнями. И по моим наблюдениям практика немного отличается от теории.
Поэтому в этой статье я буду опираться не только на законодательные акты и решения судов, но и на собственный опыт работы с клиентами. Чтобы понять в чём отличие, я обращусь к Расписанию болезней (РБ).
На основании этого документа врачи военкомата выставляют категорию годности. Всего существует таких пять – «А», «Б», «В», «Г» и «Д» – от полной годности к армии до полного освобождения от исполнения воинской обязанности.
Но при шизотипии можно получить только те из них, которые не разрешают служить в армии, а именно:
- «В» – ограниченно годен, зачислен в запас.
- «Д» – не годен.
В Расписании болезней нет отдельной статьи для шизотипического расстройства (ШТР). Оно включено в раздел, посвящённый всем расстройства личности. Ниже я оставила таблицу из 18 статьи документа, где собрана информация о категориях годности, выставляемых при таком диагнозе:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 18 | Расстройства личности: | |||
| а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям | Д | Д | В | |
| б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией | В | В | В | |
Как можно понять из приведённой таблицы, эти категории годности получают в следующих ситуациях:
- «В» – при лёгкой форме шизотипического расстройства.
- «Д» – при тяжёлой форме шизотипии.
Если упростить, то вот, о чём нам говорит закон:
С шизотипическим расстройством (F21) не берут в армию и выставляют категорию годности «В» или «Д», если диагноз подтверждён на медкомиссии в военкомате.
Ведь ШТР нельзя вылечить, а только уменьшить симптомы с помощью лекарств. Если таблетки не помогают, то случай попадет под требования к категории «Д». Об особенностях получения такой группы здоровья мы рассказали в статье: категория годности «Д».
Если в истории болезни юноши я вижу, что лечение приносит результат, то есть вероятность получения группы здоровья «В».
Мой опыт показывает, что иногда можно спутать симптомы ШТР с особенностями характера. Но если это действительно так, то военный билет получить нельзя. В 18 статье также содержится подтверждение моим словам:
Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.
Такие случаи военкомат не рассматривает как мешающие призыву. Молодой человек получает группу здоровья «А» или «Б», с которой служат.
По сути, это всё, что можно узнать из Расписания болезней. Там нет информации о том, какие документы нужны для подтверждения диагноза в военкомате. Достаточно ли прохождения клинических тестов или обязательно состоять на учёте в психоневрологическом диспансере? Нужно ли предоставлять полную историю болезни или хватит только заключения от лечащего врача? Как доказать, что патология действительно мешает жизни и возникают недопонимания в общении с другими людьми?
Эти и другие вопросы возникают у молодых людей и их родителей. Для того чтобы на них ответить, я расскажу, как действую на практике.
ШТР: особенности диагностики
Итак, мы уже разобрались, что закон позволяет получить военный билет по ШТР. Я подтверждаю, что это действительно так. Но в процессе работы со своими клиентами с таким диагнозом я сталкиваюсь с 3 следующими проблемами:
- Нужно убедиться, что у юноши действительно шизотипия, а не более лёгкий диагноз.
- Собрать медицинские документы, согласно реальным требованиям военкомата.
- Доказать диагноз моего клиента врачам комиссариата.
Дам объяснение первой проблеме. Как и в случае любого другого заболевания, только факт наличия ШТР не может быть причиной для получения военного билета. Врачи военкомата обращают внимание на: длительность диагноза, имеющиеся жалобы, поведение призывника, его восприятие себя и окружающей реальности и наличие острых психотических состояний (бреда, галлюцинаций, приступа психоза и истерик).
Объясню, почему это важно. Симптомы шизотипического расстройства похожи на проявления других заболеваний такого типа – шизофрении, ОКР, шизоидного расстройства. По своей сути, наш диагноз выставляется после исключения перечисленных патологий.
Перед походом в военкомат мне нужно убедиться, что у моего клиента есть именно шизотипия. Дело в том, что при шизоидном расстройстве и шизофрении можно получить военный билет. Но если выясниться, что у юноши на самом деле ОКР, то ему могут выставить призывную категорию «Б».
У моей коллеги и соавтора этой статьи, Анны Николаевой, есть публикация. В ней она объясняет, какие есть болезни психики, чем они отличаются и какие категории годности по ним выставляются. Ознакомиться с публикацией можно здесь: с какими психическими заболеваниями не берут в армию.
Как подготовиться к медкомиссии с таким диагнозом
Вернёмся к диагностике – сейчас я объясню, как мы с коллегами понимаем, что перед нами молодой человек с шизотипией, а не с лёгкой формой ОКР или иными болезнями психики. И это действительно важно, ведь в Расписании болезней есть свои требования к освобождению и подтверждению любого из перечисленных диагнозов для военкомата.
Когда я беру дело клиента с ШТР в работу, то всегда начинаю наше взаимодействие с беседы. В рамках неё я узнаю следующие подробности о диагнозе:
- Какие жалобы есть на данный момент. Здесь я обращаю внимание на то, как сам юноша оценивает своё состояние, кажется ли ему, что он отличается от окружающих или же нет, какое у него восприятие времени и пространства.
- Испытывает ли молодой человек трудности в социальной сфере. Есть ли сложности в понимании чувств и эмоций других людей, а также при трудоустройстве или в процессе обучения.
- Были ли приступы психоза и сколько они длятся. Также обращаю внимание на действия юноши во время таких состояний – слышит ли он голоса, наносит ли он себе или окружающим вред.
- Какие когнитивные особенности есть на данный момент. В моей практике были случаи, когда клиенты делились со мной своими опасениями, что за ними следят, они видят тайные знаки, чувствуют чьё-то присутствие в пустой комнате или что скоро случится что-то непоправимое.
Как юрист, я знаю, что всё описанное выше подходит под симптоматику шизотипического расстройства и для того, чтобы окончательно удостовериться в своих подозрениях, я проведу тестирование, в рамках которого пойму, как мой клиент воспринимает окружающий его мир.
Если на момент обращения ко мне, молодой человек ещё не наблюдался у психиатра, то я направлю его на обследование к такому специалисту.
В рамках него юноша общается с врачом, который проводит клинические тесты (Сонди, СМИЛ, шкалы тревожности и депрессии, Роршаха, интегративный тест тревожности), исключает иные психоневрологические патологии и, в конце концов, выставляет диагноз «F21. Шизотипическое расстройство личности».
По сути я понимаю, что у молодого человека есть основания на непризывную категорию, когда есть следующие факторы:
- Я лично побеседовала с юношей насчёт его состояния и жалоб на здоровье.
- Результаты нашего тестирования показали, что у юноши есть определённые психические особенности.
- После обследования у психиатра диагноз подтвердился.
После этого мы можем перейти к решению следующей проблемы – сбору медицинских документов.
Какие документы нужны для военкомата при шизотипии
В Расписании болезней нет требования, что призывник с шизотипическим расстройством обязан подтверждать продолжительность своего диагноза с помощью результатов лечения. Но мы с коллегами придерживаемся такого подхода, так как, по нашему мнению, помогает снизить риски во время прохождения призывных мероприятий.
Комиссариат расценивает историю болезни, как доказательство того, что расстройство есть, и молодой человек пытается стабилизировать своё состояние. Для большего удобства я структурировала все данные в одну таблицу, где объяснила, чем нам поможет каждый из результатов обследований:
| Медицинский документ: | Чем поможет: |
| Заключение лечащего врача с кодом по МКБ-10 | Только это подтвердит, что расстройство есть на данный момент и оно было диагностировано с помощью специалистов |
| Выписной эпикриз после обследования у специалиста | Покажет течение болезни, проявляющиеся симптомы, склонность к самоповреждению или агрессию к другим людям, а также наличие и длительность приступов психоза, состояний бреда и галлюцинаций |
| Результаты экспериментального-психологического обследования (ЭПО) | Покажет особенности мышления молодого человека, его памяти и изменения структуры личности, возникших из-за расстройства |
| Копии рецептов на принимаемые препараты | С каждого рецепта на нейролептики и/или транквилизаторы мы снимем копию, так как фармацевты забирают оригинал при выдаче медикаментов. Это поможет нам доказать, что молодой человек пытается стабилизировать собственное состояние |
Скажу, опираясь на свой опыт, что в этом случае нельзя выделить главный медицинский документ, который нам понадобиться. Врачи медкомиссии рассматривают ситуацию призывника с помощью комплексного анализа уже имеющихся медицинских документов.
Для примера, ниже я привела медицинское заключение лечащего врача о состоянии здоровья одного из моих клиентов с шизотипическим расстройством. Именно документы такого типа рассматриваются военкоматом в качестве подтверждения имеющихся оснований для выставления непризывной категории годности.
Далее в статье я объясню, как проходят призывные мероприятия при шизотипии и почему медкомиссия и дополнительное обследование – это главные этапы в процессе получения военного билета.
Если на данный момент вы не понимаете, подходит ли ваши симптомы шизотипии под требования к освобождению от призыва, то вы можете обратиться к нам за помощью в решении этой задачи. Больше об этом мы рассказали здесь: первая консультация.
Как проходит призыв с ШТР
Сейчас в России действуют электронные повестки. Их публикуют на портале Госуслуг и именно с этого начинается весь процесс прохождения призывных мероприятий. Подробнее о том, когда они приходят и какие есть последствия при неявке по ним, рассказал мой коллега: повестка в военкомат.
Последняя задача, которую мне предстоит решить – доказать диагноз моего клиента врачам комиссариата. Сам процесс призыва состоит из 6 этапов, которые идут в хронологическом порядке и без прохождения одного из них нельзя перейти к следующему. Вот в какой последовательности их можно представить:
- Получение повестки.
- Сдача обязательных анализов для военкомата.
- Прохождение медкомиссии. В случае с нашим диагнозом, главным в вопросе выставления непризывной категории является врач-психиатр.
- Получение направления на дополнительное обследование. Только его результаты помогают военкомату понять, что ШТР есть, как и основания для военного билета.
- Прохождение призывной комиссии.
- Получение решения о не годности с КМО.
Мы с коллегами разобрали каждый из этих этапов в отдельной публикации на нашем сайте. В ней мы также рассказали о всех изменениях, которые произошли за последние годы, в том числе и о начале работы круглогодичного призыва. Детали – в статье: призыв в армию.
Теперь поговорим о двух этапах из списка выше, которые определяют итог всего процесса призыва – медкомиссия и дополнительное обследование.
Начну с медкомиссии. Решение о категории годности при шизотипии выносит врач-психиатр. Но для того, чтобы он выставил категорию «В» или «Д, с которыми не служат, молодой человек должен предоставить доказательства своих оснований, то есть историю болезни. Именно поэтому в прошлых главах я объяснила, какие документы нам понадобятся в ходе этого этапа призыва.
Как правило, для освобождения от призыва в армию по шизотипическому расстройству личности требуется подтверждение диагноза во время дополнительного обследования по направлению от военкомата.
Такие обследования проходят в государственных больницах и их проводят врачи-психиатры. Я считаю этот этап призыва самым важным, потому что результаты именно этого обследования учитываются в военкомате в первую очередь.
Приведу пример: если у молодого человека были только жалобы на собственное состояние, то есть вероятность, что у него найдут более лёгкий диагноз с похожими симптомами – ОКР. Тогда военкомат может выставить юноше призывную категорию годности.
Ошибки при подготовке к призыву с болезнями психики
Традиционно в своих статьях мы с коллегами разбираем ошибки призывников, которые они допускают в процессе призыва. Эта статья про шизотипическое расстройство не будет исключением.
Я выделяю главную ошибку, которую допускают молодые люди при прохождении призывных мероприятий с ШТР, а именно – диагноз не доказан.
Напомню, что симптоматика шизотипии похожа на проявления иных психоневрологических патологий. От выставленного диагноза и наличия объективных жалоб на состояние здоровья зависит весь процесс освобождения. Если болезнь диагностирована неверно, то получение категории «В» или «Д» встаёт под вопрос.
Я регулярно просматриваю результаты судебных дел, касающихся оспаривания решений призывной комиссии. Среди ШТР также есть ситуации, когда суд не встал на сторону призывника.
Например, в большинстве случаев в выписках мотивированных решений фигурирует похожая формулировка из дела №02а-0760/2025:
При проведении медицинского освидетельствования призывнику была поставлена категория годности к военной службе — Б, показатель предназначения — 4, на основании сведений ЕМИАС, врачи-специалисты, изучив комплект медицинский документов на гражданина подлежащего призыву на военную службу, установили диагноз: расстройство приспособленных реакций с депрессивными эпизодами у личности с акцентуированными личностными чертами, лабильный радикал, что свидетельствует о заключении на основании пункта «г» статьи 17, Постановления правительства Российской Федерации от 4 июля № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
Или её упрощённый вариант из дела №02а-0538/2025:
Наличие у истца заболевания в той степени, которая являлась бы основанием для установления иной категории годности к военной службе, не установлено.
Говоря простым языком, в процессе прохождения призывных мероприятий у этих молодых людей была допущена ошибка – у них были симптомы болезни, но они не подтвердили свой диагноз. Врачи комиссариата изучили их медицинские документы, не нашли доказательств тому, что симптомы мешают службе и выставили юношам призывные категории, с которыми суды согласились.
Ознакомиться с другими делами призывников, которые были признаны годными к службе с шизотипическим расстройством личности, можно на сайте Московского городского суда (ссылка здесь).
Отсрочка от армии с шизотипическим расстройством личности
В начале своей статьи я говорила, что вместе с клиентом мы делаем акцент на диагностике болезни, чтобы убедиться, что диагноз выставлен верно. Сейчас я объясню, что будет, если пропустить этот этап.
Напомню, что психиатр в военкомате выставляет призывнику с ШТР одну из двух непризывных категорий:
- «В» – если симптомы расстройства лёгкие. Например, редкие галлюцинации или приступы психоза, число которых уменьшается из-за действия лекарств.
- «Д» – при тяжёлой симптоматике, где таблетки не помогают.
И здесь главную роль играет длительность болезни. Именно такой фактор позволяет специалистам понять, в какой форме есть симптомы у призывника. Длительность патологии можно узнать благодаря диагностике.
Но если диагноз выставили недавно, то проявления болезни, как правило, непостоянные. Но не потому, что расстройства раньше не было. Просто молодой человек только начал процесс наблюдения у специалистов.
Объясню на примере: происходит приступ психоза или галлюцинаций, юноша принимает выписанные лекарства, состояние стабилизируется, а потом приступ повторяется. Острые состояния в прошлом не были зафиксированы у врача.
Из-за этого возникает ряд вопросов – это дозировка лекарств не подходит или расстройство не поддаётся лечению? Это лёгкое состояние ШТР или тяжёлое? Под какую непризывную категорию попадают симптомы?
По закону отсрочка с таким диагнозом не предусмотрена, но мой опыт показывает, что она выставляется. Это делается для того, чтобы специалисты могли понаблюдать за состоянием здоровья призывника ещё некоторое время до того, как определить итоговую категорию.
Врачи военкомата могут выставить её на основании статьи №14, пункта «в». В качестве примера, ниже я опубликовала документ своего клиента, получившего категорию годности «Г» на 12 месяцев с диагнозом «Шизотипическое расстройство личности»:
У моей коллеги есть статья, посвящённая категории годности «Г». В ней она объясняет, по каким причинам молодые люди её получают. Ознакомиться можно здесь: отсрочка от армии по здоровью.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по шизотипическому расстройству, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
В конце своей статьи сделаю главные выводы о ШТР и получении военного билета по нему.
Первое — с шизотипическим расстройством не берут в армию. Но само по себе наличие диагноза без симптомов и зафиксированных жалоб не даёт право на освобождение.
Врачи военкомата оценивают не только заключение психиатра, но и влияние расстройства на поведение призывника, социальную адаптацию и его восприятие окружающей среды.
Второе — категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от тяжести состояния, повторения острых состояний, а также эффективности лекарств. Для получения непризывной категории важно, чтобы симптомы были на протяжении длительного времени.
Третье — в Расписании болезней нет требования о предоставлении полной истории лечения расстройства. Но мой опыт показывает, что для подтверждения диагноза в военкомате требуются все документы, которые дают представление о поведении, характере и влияния болезни на здоровье призывника. Это:
- Заключение лечащего врача с кодом по МКБ-10.
- Выписной эпикриз после обследования у специалистов.
- Результаты экспериментально-психологического исследования (ЭПО).
- Копии рецептов на нейролептики или транквилизаторы, подтверждающие приём лекарств.
Четвёртое — моя практика показывает, что важно получить направление на дополнительное обследование. Только его результаты подтверждают, что у призывника есть право на получение военного билета.
Также хочу поблагодарить свою коллегу и соавтора этой статьи — Николаеву Анну — за помощь в анализе судебной практики по шизотипии, а также за предоставление клинических рекомендаций по этой болезни.
