Берут ли в армию с шизотипическим расстройством

Шизотипическое расстройство и армия

Я каждый день работаю с призывниками, у которых есть психические или неврологические заболевания, и сопровождаю их в военкомат. Поэтому вижу, как проходит освидетельствование на практике. По моим наблюдениям она отличается от теории, которую можно найти в свободном доступе.

Поэтому в этой статье я буду опираться не только на законодательные акты и решения судов, но и на собственный опыт ведения таких дел. Но для того, чтобы понять в чём отличие, я обращусь к юридическим аспектам процесса освобождения, а именно к Расписанию болезней (РБ).

Это один из главных документов, на которые опираются врачи медкомиссии при выставлении категории годности. Всего существует таких пять – «А», «Б», «В», «Г» и «Д» – от полной годности к армии до полного освобождения от исполнения воинской обязанности.

Но при шизотипии можно получить только те из них, которые не разрешают служить в армии, а именно:

• «В» – ограниченно годен.
• «Д» – не годен.

Отдельной статьи документа для шизотипического расстройства (ШТР) не существует. Такая патология включена в раздел, посвящённый видам расстройств личности. Ниже я оставила таблицу из 18 статьи Расписания болезней, где собрана информация о категориях годности, выставляемых при таком диагнозе:

Как можно понять из приведённой таблицы, эти категории годности получают в следующих ситуациях:

• «В» – при расстройстве с умеренно выраженными проявлениями.
• «Д» – при болезни психики с резко выраженной симптоматикой.

Из формулировок документа можно сделать логичный вывод:

С шизотипическим расстройством не берут в армию, если его симптомы умеренно или резко проявляются и заболевание не всегда или постоянно не поддаётся медикаментозному лечению.

ШТР – это устоявшаяся патологическая особенность характера. Её нельзя вылечить, а только компенсировать с помощью медикаментов. Если терапия не помогает, то случай попадет под требования к категории «Д», если в истории болезни юноши я вижу, что были периоды стабилизации психоэмоционального фона, то есть вероятность получения группы здоровья «В».

При этом важно понимать, что имитация симптоматики болезни или негативные особенности характера не будут считаться проявлением расстройства личности. В 18 статье также содержится подтверждение моим словам:

Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.

Это значит, что схожая симптоматика может также быть частью манеры поведения юноши без диагностированного расстройства личности. Такие случаи военкомат не рассматривает как мешающие призыву и молодой человек получает группу здоровья «А» или «Б», с которой служат.

По сути, это всё, что можно узнать из Расписания болезней. Документ не содержит в себе информацию о том, какие документы нужны для того, чтобы подтвердить основания на военный билет в военкомате. Достаточно ли прохождения клинических тестов или обязательно состоять на учёте в психоневрологическом диспансере? Нужно ли предоставлять полную историю болезни или хватит только заключения от лечащего врача? Как доказать, что патология действительно мешает жизни и возникают недопонимания в общении с другими людьми.

Эти и другие вопросы возникают у молодых людей и их родителей. Для того, чтобы на них ответить, я расскажу, как действую на практике.

Шизотипическое расстройство: особенности диагностики

Мы уже разобрались, что получить военный билет по ШТР можно, но для этого нужно решить следующие задачи:

• Исключить иные расстройства психики.
• Выяснить, есть ли основания для освобождения.
• Собрать медицинские документы, согласно требованиям военкомата.
• Подтвердить свои основания в военкомате.

Как и в случае любого другого заболевания, только факт наличия ШТР не может быть причиной для получения военного билета. Врачи военкомата обращают внимание на: длительность диагноза, имеющиеся жалобы, поведение призывника, его восприятие себя и окружающей реальности и наличие острых психотических состояний (бреда, галлюцинаций, приступа психоза и истерик).

Объясню, почему это важно. Симптоматика шизотипического расстройства похожа на проявления других заболеваний такого типа – шизофрении, ОКР, шизоидного расстройства. По своей сути, его диагностируют путём исключения перечисленных патологий.

При этом для каждого из вышеперечисленных заболеваний есть свои критерии для медицинского освидетельствование и только наличие истории болезни поможет врачам медкомиссии выставить соответствующую категорию годности. Например, с лёгкой степенью ОКР можно служить в армии, а с шизофрении и шизоидным расстройством личности – нельзя при подтверждённой симптоматике.

Моя коллега, юрист по призыву, Анна Николаева, написала статью, где разобрала особенности прохождения медкомиссии, доказательства оснований и иные важные моменты процесса освобождения с этими болезнями. В ней она также объясняет, какие медицинские документы понадобятся для военкомата и рассказывает, как она работает с такими диагнозами. Ознакомиться с публикацией можно здесь: с какими психическими заболеваниями не берут в армию.

В моей практике также были случаи, когда молодые люди получали категорию годности «Г» с ШТР – это отсрочка от призыва в армию на период до 12 месяцев – хотя Расписанием болезней это не предусмотрено. Однако этому есть разумное объяснение.

Обычно врачи военкомата принимают решение о выставлении такой группы здоровья, если у призывника нестабильные проявления болезни – то есть, терапия помогает, но после улучшения психика адаптируется и препарат перестаёт действовать, при отмене медикаментов происходит ухудшение состояния и требуется новый рецепт или повышенная дозировка – и они хотят понаблюдать за состоянием ещё некоторое время.

Только так они понимают, что диагноз выставлен верно, психике наносится вред, а юноша не может контролировать себя в острых состояниях (психозы и периоды галлюцинаций). Именно поэтому факт диагностики болезни специалистами очень важен в процессе медицинского освидетельствования.

При получении военного билета по шизотипическому расстройству также нужны подробности о симптоматике диагноза, а именно: какие жалобы присутствуют, есть ли критика собственного состояния, помогает ли принимаемая терапия, какие медикаменты выписаны молодому человеку, случались ли острые психотические состояния и с какой периодичностью.

Об этом я буду рассказывать далее в статье. Если на данный момент вы не понимаете, подходит ли ваши проявления шизотипии под требования к освобождению от призыва, то вы можете обратиться к нам за помощью в решении этой задачи. Больше об этой услуге мы рассказали здесь: первая консультация.

Наши клиенты с ШТР не служат в армии

Обращайтесь за консультацией. Мы проанализируем вашу ситуацию, объясним, как действуем в подобных случаях, а вы поймёте, что делать дальше

Ваш номер телефона*

Получить помощь

Отправляя заявку, вы соглашаетесь с обработкой ваших персональных данных

Как подготовиться к медкомиссии с таким диагнозом

Как я уже упомянула, прежде чем начинать сбор медицинских документов, нужно удостовериться, что у молодого человека действительно шизотипическое расстройство личности.

Это важно, потому что при иной патологии со схожими симптомами, меняется весь дальнейший процесс медицинского освидетельствования – врачи военкомата опираются на другую статью Расписания болезней, где требования к освобождению и подтверждения оснований также отличаются.

Когда я беру дело клиента с ШТР в работу, я всегда начинаю наше взаимодействие с беседы. В рамках неё я узнаю следующие подробности о диагнозе:

• Какие жалобы есть на данный момент. Здесь я обращаю внимание на то, как сам юноша оценивает своё состояние, кажется ли ему, что он отличается от окружающих или же нет, какое у него восприятие времени и пространства.
• Испытывает ли молодой человек трудности в социальной сфере. Есть ли сложности в понимании чувств и эмоций других людей, а также при трудоустройстве или в процессе обучения.
• Были ли приступы психоза и сколько они длятся. Также обращаю внимание на действия юноши во время таких состояний – слышит ли он голоса, наносит ли он себе или окружающим вред.
• Какие когнитивные особенности есть на данный момент. В моей практике были случаи, когда клиенты делились со мной своими опасениями, что за ними следят, они видят тайные знаки, чувствуют чьё-то присутствие в пустой комнате или что скоро случится что-то непоправимое.

Как юрист, я знаю, что всё описанное выше подходит под симптоматику шизотипического расстройства и для того, чтобы окончательно удостовериться в своих подозрениях, я проведу тестирование, в рамках которого пойму, как мой клиент воспринимает окружающий его мир.

Эти данные нужны мне для того, чтобы оценить шансы молодого человека на получение военного билета, но я не являюсь врачом и поэтому направляю своего клиента на обследование в психоневрологическом диспансере (ПНД) района.

В 90% случаев юноше назначают дневной стационар (если, конечно, на момент обращения у него нет приступа психоза). В рамках него молодой человек общается со специалистами, которые проводят клинические тесты (Сонди, СМИЛ, шкалы тревожности и депрессии, Роршаха, интегративный тест тревожности), исключают иные психоневрологические патологии, выставляют диагноз «F21. Шизотипическое расстройство личности» и ставят юношу на учёт для контроля его психоэмоционального состояния.

Я не зря упомянула об учёте в ПНД. Дело в том, что районный военный комиссариат получает списки от диспансеров (не только психоневрологических, а всех, которые находятся в том же районе) с данными о молодых людях призывного возраста, за чьим состоянием наблюдают врачи.

К тому моменту, когда я пойду со своим клиентом на медкомиссию, у психиатра уже будет список из медучреждения с ФИО молодого человека. Это поможет нам доказать, что юноша проходил лечение и пытался купировать те острые состояния, которые возникают при расстройстве.

Однако это не все медицинские документы, которые нам понадобятся в процессе медицинского освидетельствования. Для большего удобства я структурировала все данные в одну таблицу, где объяснила, чем нам поможет каждый из результатов обследований:

Скажу, опираясь на свой опыт, что в этом случае нельзя выделить главный медицинский документ, который нам понадобиться. Врачи медкомиссии рассматривают ситуацию призывника с помощью комплексного анализа уже имеющихся медицинских документов, а далее направляют на дополнительное обследование.

Такая процедура позволяет подтвердить симптоматику с помощью мнения независимого государственного медучреждения. В случае с шизотипическим расстройством молодого человека снова определят на стационарное лечение на тот срок, который сам психоневрологический диспансер сочтёт необходимым. Больше об этом в статье: дополнительное обследование по направлению от военкомата.

Ниже я привела медицинское заключение лечащего врача о состоянии здоровья одного из моих клиентов с шизотипическим расстройством.

Именно документы такого типа рассматриваются военкоматом в качестве подтверждения имеющихся оснований для выставления непризывной категории годности.

Далее в статье я объясню, как проходить призывные мероприятия при шизотипии, с чего нужно начать этот процесс, какие анализы потребует военный комиссариат кроме имеющихся, а также разберу самые популярные ошибки, которые я встречаю у призывников.

Как проходит призыв с ШТР

Последний этап в процессе освобождения – это доказательство собственных оснований для негодности к армии. В рамках него молодой человек напрямую взаимодействует с военкоматом при прохождении призывных мероприятий.

Все этапы следуют за собой в хронологическом порядке и без прохождения одного из них нельзя перейти к следующему. Поэтому молодого человека ожидает следующий порядок действий:

1. Получение повестки.
2. Сдача обязательных анализов для военкомата.
3. Прохождение медкомиссии.
4. Получение направления на дополнительное обследование.
5. Прохождение призывной комиссии.
6. Получение решения о годности или негодности с КМО.

Некоторые из них я уже разобрала в прошлых главах, а в этой я сфокусируюсь на той информации, которую также стоит принять во внимание.

Если говорить конкретней, то до сбора медицинских документов по шизотипии юноша пройдёт несколько обязательных обследований, результаты которых требуют сотрудники медкомиссии от всех молодых людей. Это – общий анализ крови и мочи, анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), а также флюорография.

Судя по моему опыту, их проходят в медучреждении, к которому изначально прикреплён призывник, то есть в поликлинике по месту жительства. Однако у каждого из них есть свой срок. Например, справка о прохождении флюорографии считается действительной до полугода, а анализ крови – до месяца.

Я со своими клиентами начинаю готовить результаты этих анализов после получения повестки на медкомиссию. При этом важно понимать, что она может быть предана как лично в руки призывнику, так и отправлена в электронной форме (посредством портала Госуслуг). Подробнее о процессе получения повестки и явки по ней рассказал мой коллега, Александр Волков: повестка в военкомат.

На медкомиссии молодого человека ждёт процесс медицинского освидетельствования. Это означает, что врачи военкомата примут уже полученные результаты анализов и обследований от призывника, узнают о жалобах на состояние психики, проанализируют, под какой пункт 18 статьи подход симптоматика юноши, а затем приложат документы к личному делу. После этого они вынесут решение о предварительной категории годности.

Далее юноша получает направление на дополнительное обследование. Скажу опираясь на свой опыт, что в случае с шизотипией молодых людей направляют в то государственное учреждение, где он стоит на учёте.

Здесь может возникнуть вопрос «Зачем направлять в то же место, где уже есть результаты наблюдения?». Объясню простым языком: это связано с тем, что выписной эпикриз после диспансерного обследования отличается от заключения медицинской комиссии ПНД для военкомата.

В рамках такого обследования комиссия диспансера, состоящая из заведующего отделением, лечащего врача и иного сотрудника (например, психотерапевта), опишет симптоматику ШТР у молодого человека в соответствии с требованиями к заполнению от военкомата. На руки заключение не дадут, а направят сразу в военный комиссариат. Но получить их всё же можно – в таких ситуациях я со своими клиентами заказываю выписку из медучреждения.

Срок прохождения дополнительного обследования варьируется в зависимости от решения лечащего врача. В среднем это занимает от 2 недель до месяца, хотя на моей практике был случай, когда юноше закончили обследования после 10 дней в стационаре. Это связано с тем, что во время такого процесса у моего клиента случился приступ психоза, врачи купировали острое состояние и провели необходимые анализы в более сжатые сроки.

В сравнении с этим призывная комиссия значительно короче по времени. Процесс получения решения о категории годности проходит так: вместе с клиентом приезжаем в военкомат, ждём вызова на заседание, врач зачитывает утверждённую категорию, полученную в ходе медицинского освидетельствования. В ситуации с шизотипическим расстройством это – «В» или «Д».

Больше информации обо всех процессах призыва можно узнать из публикации: призыв в армию.

Ошибки при подготовке к призыву

Я выделяю три главных ошибки, которые допускают молодые люди, принявшие решение самостоятельно готовиться к прохождению призывных мероприятий с шизотипическим расстройством. Их я перечислила ниже:

Первая – нет подтверждений диагноза.

Симптоматика шизотипии похожа на проявления иных психоневрологических патологий. От сформулированного диагноза и наличия объективных жалоб на состояние здоровья зависит весь процесс освобождения. Если болезнь диагностирована неверно, по получение категории «В» или «Д» встаёт под вопрос.

В рамках своей работы я регулярно просматриваю результаты судебных дел, касающихся оспаривания решений призывной комиссии. Среди ШТР также есть ситуации, когда суд не встал на сторону призывника.

Например, в большинстве случаев в выписках мотивированных решений фигурирует следующая формулировка из дела №02а-0760/2025:

При проведении медицинского освидетельствования призывнику была поставлена категория годности к военной службе — Б, показатель предназначения — 4, на основании сведений ЕМИАС, врачи-специалисты, изучив комплект медицинский документов на гражданина подлежащего призыву на военную службу, установили диагноз: расстройство приспособленных реакций с депрессивными эпизодами у личности с акцентуированными личностными чертами, лабильный радикал, что свидетельствует о заключении на основании пункта «г» статьи 17, Постановления правительства Российской Федерации от 4 июля № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Или её упрощённый вариант из дела №02а-0538/2025:

Наличие у истца заболевания в той степени, которая являлась бы  основанием для установления иной категории годности к военной службе, не установлено.

Это связано с тем, что проявления заболевания были неоднозначные, а диагноз не подтвердился в рамках стационарного обследования.  В первом случае у юноши выявили другое расстройство психики, с которым служить можно, во втором – не выявили опасных состояний психики.

Но так как шизотипия – это полностью непризывной диагноз, скорее всего у молодого человека было иное расстройство. Поэтому суд постановил, что решение военкомата о призыве был правомерным (убедиться в этом вы сможете, ознакомившись с делами здесь).

Вторая ошибка – непрохождение дополнительного обследования.

Выдача направлений зависит от решения психиатра в военкомате. Если специалист не направил призывника в государственное медучреждение, то это может означать только одно – ему хватило имеющихся данных о состоянии юноши для вынесения категории годности.

Вот только непризывные группы здоровья в таких случаях не выставляют. Судя по моему опыту юноша получает категорию «Б» и признаётся годным к службе.

Такая ситуация может произойти по нескольким причинам:

• Юноша проходил обследования в частных клиниках, где результаты часто не отображают объективной симптоматики расстройства.
• Он не был поставлен на учёт в ПНД.

Третья ошибка – история болезни не полная.

Шизотипическое расстройство – это не инструментальный диагноз и для того, чтобы доказать основания для освобождения, не хватает только одного заключения лечащего врача.

С неполной историей болезни, даже при наличии серьёзной симптоматики, молодой человек не получит военный билет, так как требования к освобождению не были соблюдены. Я часто получаю обращения в наши соцсети от юношей, не прошедших стационарное обследование или не сохранивших копии рецептов на медицинские препараты.

Доказать в их ситуации симптоматику и подтвердить процесс лечения практически невозможно – если только военкомат не выставит ему отсрочку для дальнейшего наблюдения за состоянием – и помочь после явки на медкомиссию я не могу.

Поэтому при подготовке своих клиентов я учитываю все эти факторы, для того, чтобы мы выстроили грамотное взаимодействие с военкоматом, а юноша получил военный билет.

Любые вопросы, связанные с получением военного билета по шизотипическому расстройству, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.

Свяжитесь с нами в мессенджерах

Задайте свой вопрос любым удобным способом

Итоги статьи

В окончании своей статьи я хочу сделать главные выводы в вопросе получения военного билета при шизотипическом расстройстве.

Первое — с шизотипическим расстройством не берут в армию, если его проявления умеренно или резко выражены, подтверждены клиническими тестами и наблюдением специалистов. Само по себе наличие диагноза без объективной симптоматики и документально зафиксированных жалоб не даёт права на освобождение. Врачи военкомата оценивают не только заключение с кодом диагноза, но и влияние расстройства на поведение, социальную адаптацию и восприятие окружающей действительности.

Второе — категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от тяжести состояния, частоты и длительности психотических эпизодов, а также эффективности проводимой терапии. Для получения непризывной категории важно, чтобы симптомы были не ситуативными, а укоренёнными и стабильно проявляющимися на протяжении длительного времени.

Третье — для подтверждения диагноза в военкомате требуются все имеющиеся документы, которые дают представление о поведении призывника.

• Заключение лечащего врача-психиатра с кодом по МКБ-10,
• Выписной эпикриз из психоневрологического диспансера после стационарного обследования,
• Результаты экспериментально-психологического исследования (ЭПО).
• Копии рецептов на нейролептики или транквилизаторы, подтверждающие приём терапии.

Без полноценного стационарного обследования в государственном медучреждении и постановки на учёт доказать основания для освобождения практически невозможно.

Четвёртое — важно получить направление на дополнительное обследование. Только его результаты подтвердят достоверность всех медицинских оснований призывника.