Расстройство адаптации является ответной реакцией психики организма на пережитый стресс. Чаще всего такой диагноз краткосрочен, но получить непризывную категорию годности по нему возможно. В своей статье я расскажу, берут ли в армию с расстройством адаптации.
Расстройство адаптации и армия
Я – юрист Службы Помощи Призывникам. Моя задача заключается в оказании юридической помощи молодым людям призывного возраста, у которых есть основание на получение военного билета по состоянию здоровья.
Расстройство адаптации является достаточно распространённым заболеванием, которое наблюдается у пациентов, посещающих психиатра.
Расстройство адаптации (расстройство приспособительных реакций) — F43.2. Это один из видов тревожных расстройств, характеризующийся особенностью в поведенческой и эмоциональной реакции на стрессовую ситуацию (стрессор). С расстройством адаптации не берут в армию, если оно протекает на фоне других психоневрологических расстройств.
Особенность заболевания в том, что оно не проявляется без первопричины. Таковой всегда является пережитый стресс. Например, потеря работы или близкого человека, переезд, долгосрочный уход за членом семьи с ограниченными возможностями или становление родителем.
Тут важно уточнить, что многие молодые люди путают адаптационную недостаточность с иными заболеваниями психоневрологического спектра. В моей практике были случаи, когда клиент приходил с жалобой на появление в его жизни периода депрессии, но первопричиной всегда оказывалась стрессовая ситуация, на которую и произошла такая реакция психики. Более подробно о депрессии я рассказала в своей статье: берут ли в армию с депрессией.
Симптомами болезни являются:
- Сложности с засыпанием;
- Постоянная раздражительность со вспышками агрессии;
- Нарушение концентрации;
- Ухудшение памяти и запоминания новой информации;
- Вздрагивание в ответ на различные раздражители.
Если у молодого человека есть хотя бы несколько симптомов из этого списка, я могу сказать о наличии у него расстройства адаптации.
Кого не берут в армию с расстройством адаптации
Адаптационная недостаточность, как и любое другое психоневрологическое заболевание, занесено в 5 Главу Расписания болезней. Это документ, который позволяет мне и моим коллегам определить, есть ли у призывника основания для получения военного билета по состоянию здоровья. Ознакомиться с последней редакцией можно здесь: Расписание болезней.
Каждой болезни или группе патологий присуждается отдельная статья документа, где прописываются основания на получение той или иной категории годности.
Расстройство адаптации соответствует 17 статье Расписания болезней, и именно по ней будет проходить медицинское освидетельствование моего клиента.
Исходя из тяжести проявлений заболевания и частотности симптоматики, молодому человеку будет выставлена определённая категория годности. По опыту могу сказать, что в таких случаях есть только два варианта: категория «Б» (годен с незначительными ограничениями) и категория «В» (ограниченно годен).
Подробнее о категориях годности рассказал мой коллега в своей статье: категории годности к военной службе.
Расстройство адаптации и категория Б
Как я уже говорила, молодые люди призывного возраста с таким диагнозом могут получить, как категорию здоровья «Б», так и «В». Сейчас я расскажу о первом случае.
Категория годности «Б» (годен с незначительными ограничениями) означает, что у молодого человека не наблюдается серьёзных нарушений в функциях организма или заболевание было излечено.
В случае с расстройством адаптации важно понимать, что это не инструментальный диагноз. Он выставляется на основании беседы с врачом-психиатром, который проводит ряд специальных тестов. Это значит, что к болезни очень высокие врачебные требования. Анализы и снимки в этом деле не играют роли.
Молодому человеку присуждается категория здоровья «Б» в том случае, если у призывника был краткосрочный период приспосабливания к произошедшей ситуации, который сопровождался либо недолгим периодом депрессии, либо не сопровождался таким диагнозом вообще.
Категория «Б» — призывная, и если это единственная категория, на которую может претендовать молодой человек, я не возьмусь за его дело.
Чтобы понять, может ли юноша получить военный билет по здоровью, я приглашаю его на консультацию в офис. Если во время консультации я вижу, что у призывника слабые симптомы, нет необходимости медикаментозного лечения, хорошие результаты психологических тестов, которые ему дали – для меня такое дело является бесперспективным. С таким видом расстройства берут в армию.
Получить больше информации о наших консультациях можно здесь: первая консультация.
Но если во время приёма я замечаю, что психологическое состояние моего клиента начинает ухудшаться и такого же мнения придерживается его лечащий врач, то молодой человек с таким диагнозом может претендовать на категорию годности «Г». Такая категория — временная отсрочка от службы в армии. Благодаря ей мой клиент получит необходимое для него время, чтобы подтвердить свой диагноз или, наоборот, выйти в ремиссию.
Подробности разобрала моя коллега в статье: отсрочка от армии по здоровью.
Расстройство адаптации и категория В
Категория годности «В» (ограниченно годен) присуждается только в том случае, если у молодого человека есть значительные проблемы со здоровьем, которые не только мешают, но и оказывают влияние на жизнь призывника.
Призывникам с адаптационной недостаточностью присуждалась категория «В» в том случае, если у них было что-то из приведённого мной списка:
- Апатия перерастала в длительный депрессивный период;
- Присутствовала необходимость медикаментозной терапии;
- Сопровождалось каким-то смежным заболеванием психоневрологического спектра.
Кроме этого, мои клиенты с расстройством приспособительных реакций жаловались на определённые симптомы, которые усложняли жизнь в разы. Среди них: тревога, постоянная раздражительность, подавленность, отсутствие адекватного восприятия реальности, отстранённость и социальная замкнутость.
Несмотря на наличие схожих симптомов у клиента, я не исключаю возможность присутствия другого заболевания, которое влияет на состояние психики молодого человека. В моей практике уже были случаи, когда призывники жаловались на подавленное состояние, упадок сил и длительные депрессивные эпизоды, но на приёме у психиатра у них не было выявлено наличие каких-либо расстройств.
Некоторые болезни, такие как гипотиреоз, оказывают сильное влияние на эмоциональное состояние человека, так как берут своё начало не извне, а от внутренних гормональных изменений. В таких случаях я советую своим клиентам обратиться к эндокринологу и сдать анализ ТТГ и Т4, чтобы точно исключить наличие заболеваний щитовидной железы. Подробнее об этом в статье: берут ли в армию с больной щитовидной железой.
Важно принимать во внимание, что расстройство приспособительных реакций не бывает одиночным заболеванием. Так как такой диагноз является реакцией психики на пережитый сильный стресс, некоторые болезни психоневрологического спектра могут сопровождать расстройство адаптации. Среди таких: депрессия, о которой я говорила в прошлой главе, и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Наличие смежных психологических расстройств означает, что адаптационная недостаточность призывника принимает гораздо более серьёзную форму и подлежит длительному медикаментозному лечению, что является основанием для присуждения моему клиенту непризывной категории годности.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по расстройству адаптации, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Расстройство адаптации — это краткосрочное тревожное состояние психики, вызванное реакцией на стрессовую ситуацию (стрессор), которое не проявляется без первопричины. Диагноз ставится на основании беседы с психиатром и специальных тестов, а не инструментальных обследований. Симптомы включают трудности с засыпанием, раздражительность, нарушение концентрации и памяти, а также повышенную реактивность на раздражители.
Согласно Расписанию болезней адаптационная недостаточность относится к статье 17, по которой молодому человеку присваивается категория годности. Чаще всего это категория «Б» (годен с незначительными ограничениями) или «В» (ограниченно годен). Категория «Б» означает, что заболевание либо быстро прошло, либо не оказывает серьёзного влияния, и призыв на службу возможен. Категория «В» выставляется, если болезнь выражена ярко, сопровождается продолжительной депрессией, медикаментозным лечением или сопутствующими психоневрологическими заболеваниями. При ухудшении состояния возможна категория «Г» — временная отсрочка от прохождения срочной службы.
Расстройство адаптации редко бывает одиночным. Оно часто сопровождается другими расстройствами психики, такими как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), что усложняет состояние и может служить основанием для получения непризывной категории.
Отдельные соматические заболевания, например гипотиреоз, могут влиять на психическое состояние, поэтому важно проводить комплексное обследование для того, чтобы исключить такую возможность.
Освобождение от армии с диагнозом расстройство адаптации зависит от выраженности симптомов, необходимости лечения и наличия сопутствующих заболеваний, а решение принимается по результатам медицинского освидетельствования.
