Неправильное питание, малоподвижный образ жизни или тяжелые физические нагрузки — все это может спровоцировать появление геморроя. Вместе с тем не у всех призывников есть нарушения, необходимые для получения военного билета по данному заболеванию. В этой статье я рассказала, берут ли в армию с геморроем. В ней я объяснила, какие категории годности даются с геморроем 1, 2 и 3 степени.
Геморрой и армия
Во время призывных мероприятий молодые люди проходят медкомиссию в военкомате. Во время нее врачи комиссариата обязаны вынести решение: годен призывник к армии или имеет право на освобождение от призыва по здоровью.
Призывники с геморроем проходят освидетельствование в военкомате по Расписанию болезней. Согласно документу, с данным расстройством можно получить категорию годности «Б3» (в армии с ней служат), а также категория «В» (с ним дают военный билет).
В своей публикации я объясню, в каких случаях с геморроем призывают с категорией «Б3», а в каких освобождают с группой здоровья «В».
Геморрой — воспаление в сосудах прямой кишки. Сопровождается расширением вен, тромбозом и кровотечением. Степень геморроя зависит от наличия кровотечений и периодичности выпадения узлов. В армию не берут с геморроем 2 или 3 степени.
По данным рубрикатора клинических рекомендаций Минздрава (читать источник), распространённость заболевания составляет 130-145 человек на 1000 взрослого населения. Причем и мужчины, и женщины болеют им с одинаковой частотой.
Симптомы геморроя могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания, но обычно я выделяю несколько распространенных:
- Боль в области заднего прохода.
- Зуд или жжение.
- Образование уплотнений в области заднего прохода.
- Кровотечение во время дефекации или после нее.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника.
Выраженность симптомов зависит от степени заболевания. О том, чем отличаются разные степени, я рассказала далее.
Степени геморроя у призывников
Мы с коллегами — юристы для призывников и их родителей. Мы помогаем им в решении задач, связанных с военкоматами: получение военного билета по здоровью, оформление отсрочки от призыва, призыв в армию, постановка или снятие с воинского учета.
Когда к нам обращаются призывники с геморроем, первое, что мы делаем — просим показать медицинские документы, подтверждающие наличие воспаления, его степень и сопутствующие нарушения. На своей практике мы встречаем 3 степени геморроя:
- При первой стадии геморроя призывника беспокоит зуд и кровотечение.
- При второй степени происходит выпадание геморроидальных узлов.
- При третьей степени кровотечения становятся частыми, состояние здоровья значительно ухудшается.
Степени, которые интересуют меня больше всего — вторая или третья. Именно они, при определенных обстоятельствах, могут являться причиной для получения непризывной категории годности.
Чтобы точно оценить, является ли хронический геморрой у конкретного призывника основанием для получения военного билета, мы приглашаем молодого человека на первую консультацию. Ее цель — это оценить шансы молодого человека на освобождение или призыв в армию. Прочитать о таких встречах можно в разделе: первая консультация по вопросам призыва.
Если у призывника та форма геморроя, которая соответсвует нашей практике, я смогу взять его в работу и помочь освободиться от призыва в армию. Если его геморрой не соответствует требованиям для освобождения от армии, то во время консультации я объясню ему это. Если призывник годен, то он годен. Мы не работаем со здоровыми, а молодому человеку не придется тратить время на то, что не приведет к результату.
Бывает, что у молодого человека нет необходимой степени геморроя, но есть другая непризывная болезнь. К примеру, повышенное давление, наличие лишнего веса. Чтобы не описывать каждое заболевание, рекомендую вам прочитать статью: с какими болезнями не берут в армию. В ней мы разобрали около 50 патологий, с которыми часто работаем и получаем военные билеты.
В следующих главах я объясню, какие параметры мы учитываем при оценке шансов на получение военного билета по геморрою. В данный перечень входит степень геморроя, течение заболевания и его последствия.
Категории годности при геморрое
В начале статьи я упомянула специальный документ — Расписание болезней. На основании данного военно-врачебного акта врачи в военкомате выносят решение о категории годности призывника. В самом документе 88 статей и несколько приложений. Нас интересует 46 статья Расписания болезней, так как именно в ней описаны условия, при которых выставляются категории годности призывникам с геморроем:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 46 | Геморрой: | |||
| а) с частыми осложнениями и вторичной анемией | В | В | Б (В — ИНД) | |
| б) с выпадением узлов II — III степени | В | В | Б | |
| в) с редкими осложнениями при успешном лечении | Б-3 | Б | А | |
В данной статье нас интересует 1 графа, так как именно по ней выносят решение о призыве на срочную службу. Исходя из требований статьи, призывники с различной степенью геморроя могут получать разные категории:
- При наличии первой степени геморроя выставляется категория «Б3».
- Вторая степень геморроя может являться основанием для получения как категории «В», так и категории «Б». Разъяснения на эту тему я дам в следующей главе. А получить дополнительные данные про непрезывную группу здоровья можно из публикации: категория годности «В».
- С третьей степенью геморроя можно претендовать на присвоение категории «В». Так как при такой стадии заболевания наличие регулярных кровотечений и выпадения узлов становится правилом, а не исключением.
В следующей главе я дам более подробные разъяснения на тему того, с каким геморроем не берут в армию. В ней вы сможете ознакомиться с условиями, при которых геморрой каждой из степеней может быть причиной для получения военного билета по здоровью.
С каким геморроем не берут в армию
Как я говорила выше, в армию не берут с 2 или 3 степенью геморроя. Каждая из этих стадий имеет свои особенности и по-разному сказывается на общем самочувствии молодого человека.
Вместе с тем стоит понимать, что одной степени для получения военного билета недостаточно. Чтобы получить военный билет с геморроем, мне необходимо пройти ряд обследований и собрать медицинские документы, подтверждающие тяжесть заболевания.
Только после того, как история болезни будет готова, можно отправляться на медосмотр в комиссариат. Об этом мероприятии можно прочитать в статье: медкомиссия в военкомате. В ней мы описали 4 самые популярные ошибки, которые совершают призывники.
Ниже я дала больше информации о стадиях болезни, а также подробно рассказала, с каким геморроем не берут в армию.
Геморрой 2 степени и армия
Пожалуй, самая распространенная стадия геморроя, о которой меня спрашивают — вторая. Она характеризуется более выраженным болевым синдромом, кровянистыми выделениями как во время дефекации, так и после нее. Узлы выпадают, но без проблем вправляются самостоятельно.
Чтобы помочь призывнику с 2 стадией геморроя получить непризывную категорию годности, я должна подтвердить одно из 2 нарушений:
- Выпадание узлов.
- Частые осложнения (3 и более раза в год с лечением в стационаре) и вторичную анемию. В чем разница между первичной и вторичной анемией, можно узнать из статьи: берут ли в армию с анемией.
И в первом, и во втором случае я смогу помочь призывнику в утверждении категории годности «В» (ограниченно годен). Она дает право на освобождение от воинской службы.
Есть и обратные ситуации, когда вторая степень геморроя не может быть причиной для освобождения от армии. Призывная категория годности «Б-3» может быть утверждена в 3 случаях:
- Призывник перенес операцию, и она прошла успешно.
В статье о том, берут ли в армию после операции, мой коллега Александр Волков рассказывал, что некоторые заболевания — в их числе геморрой — успешно лечатся хирургическим путем. Таким образом, даже если до операции у юноши был непризывной геморрой, после хирургического вмешательства призывник может утратить признаки заболевания и будет признан годным. - Призывник путает степени заболевания.
Варикоз, варикоцеле, геморрой – у каждого из этих заболеваний есть различные степени тяжести. И я часто сталкиваюсь с тем, что призывник путает эти степени. Так, при геморрое 1 степени нет тех нарушений, который необходимы для освобождения от призыва: она часто протекает бессимптомно и не беспокоит молодого человека. - Заболевание молодого человека подпадает под пункт «в» 46 статьи Расписания болезней — то есть характеризуется редкими осложнениями и успешным лечением.
Если в течение последних 3 лет в анамнезе призывника отсутствуют данные об обострении заболевания, он не сможет рассчитывать на непризывную категорию годности.
Все 3 случая мы рассматриваем как призывные, поэтому не работаем с ними. Также мы не сотрудничаем с призывниками, у которых видим 1 степень геморроя. Но об этом я расскажу в следующем разделе.
Если в процессе прочтения этой статьи у вас появились вопросы относительно геморроя или иной болезни и призыва в армию, вы можете обратиться к нам за консультацией. Мы сопоставим ваш случай с Расписанием болезней и поможем определить вашу будущую категорию годности и перспективы ее получения.
Геморрой 1 степени и армия
Еще одна стадия геморроя, с которой мы часто встречаемся — первая. Она включает в себя менее выраженные симптомы: небольшое кровотечение из заднего прохода после дефекации, легкое чувство дискомфорта или зуд, покраснение или раздражение.
Из-за отсутствия осложнений и легкости симптомов, геморрой 1 стадии не является основанием для получения военного билета. Рассматривать этот диагноз в качестве непризывного я стану лишь в 2 случаях:
- Стадия была выставлена давно.
Бывает, что молодой человек приходит на консультацию, показывает мне медицинские документы, и я понимаю, что они устарели — диагноз выставлен давно, и юноша не лечился. В этом случае я обращаю внимание на клиническую картину. Если она указывает на вторую степень геморроя, я порекомендую призывнику пройти повторное обследование. И только после этого смогу рассуждать о вероятности получения военного билета или отсрочки. - Стадия была выставлена некорректно.
Ошибка в степени геморроя может быть как со стороны врача, так и со стороны молодого человека — в случае, если он занимался самодиагностикой. Конечно, так происходит достаточно редко, но в своей практике мы встречали единичные случаи, которые соответствуют моему описанию.
Если ни одного, ни другого условия у юноши нет, он не сможет стать нашим клиентом и будет призван в армию. Как правило, призывникам с 1 степенью геморроя утверждается категория «Б-3». Получить больше информации об этой группе здоровья можно из статьи: категория годности «Б3».
Геморрой 3 степени и армия
Реже всего у призывников встречается 3 стадия геморроя. Симптомы третьей степени могут быть более серьезными и сопровождаться интенсивной болью, сильным кровотечением, зудом. Узлы выпадают, и вправить их без помощи медицинского специалиста невозможно.
С 3 степенью геморроя мы с коллегами работаем. Условия, при которых мы сможем получить военный билет, точно такие же, как я описывала выше:
- Документально подтвержденное выпадание узлов.
- Частые осложнения, при которых мой клиент 3 и более раза в год находится на лечении в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях.
Ниже я оставила схему, благодаря которой проще понять требования военкомата к геморрою 3 степени.
В своей практике я не встречала случаев, когда третья степень геморроя была выставлена корректно. Поэтому, когда ко мне обращаются призывники с данной степенью геморроя и всеми симптомами, я всегда оцениваю будущий результат совместной работы, как позитивный. Как правило, на освобождение от призыва клиента с данными показателями у нас уходит 6-12 месяцев совместной работы. Разъяснения по процессу я дам в следущей главе.
Как освободиться от армии по геморрою
Чтобы мой клиент с геморроем смог зачислиться в запас, он должен пройти стандартные призывные мероприятия — медкомиссию, дополнительное обследование по направлению комиссариата, призывную комиссию и КМО. Получить больше информации о мероприятиях в военкомате можно из статьи: порядок призыва в армию.
Диагностика геморроя начинается с осмотра врача. Для подтверждения диагноза и оценки степени заболевания могут применяться следующие методы:
- Проктоскопия — осмотр прямой кишки при помощи специального инструмента.
- Колоноскопия — процедура, которая позволяет врачу визуально исследовать внутренние структуры кишечника с помощью эндоскопа.
- Аноректальная манометрия — исследование, которое используется для измерения давления внутри аноректального мышечного комплекса.
После этих исследований врач выдаст нам с призывником заключение, в котором опишет степень геморроя и его симптоматику. Так же я обращаю особое внимание на выписку из амбулаторной карты. Мне важно получить и приобщить в качестве доказательства динамику развития заболевания.
Если все заполнено верно, я приобщу заключение к личному делу призывника в военном комиссариате. Обычно за освидетельствование призывников с геморроем отвечает хирург.
По результатам медицинского освидетельствования моя задача — это проконтролировать процесс прохождения дополнительного обследования моим клиентом. Оно выдается в военкомате для подтверждения диагноза. Моя роль — это убедиться, что все обследования прошли корректно и в заключении все соответствует реальным показаниям призывника.
После того как все сведения о геморрое призывника есть в личном деле и подтверждены обследованиями, врачи военкомата выставят категорию годности. Она будет озвучена во время заседания призывной комиссии.
На практике, при прохождении первого цикла призывных мероприятий, выносится решение об отсрочке от армии по геморрою. Об этом я расскажу в заключительной главе. После ее окончания и повторных призывных мероприятий, мы уже претендуем на полное освобождение от армии. Вот почему на всю работу уходит не несколько недель, а 6-12 месяцев взаимодействия с комиссариатом.
Геморрой и отсрочка от армии
В рамках освобождения от призыва крайне важно знать, кому и при каких обстоятельствах утверждается отсрочка. Геморрой и отсрочка от армии — это вполне обычное явление. При геморрое это происходит в 3 случаях:
- Призывник перенес операцию и нуждается в реабилитации.
Здесь все просто: перенесший операцию призывник не подлежит призыву до тех пор, пока не пройдет реабилитацию и не станет чувствовать себя лучше. - У призывника пограничная стадия геморроя.
Бывает, что врач в поликлинике ставит молодому человеку 2 степень геморроя, а хирург в военкомате склоняется к тому, что у призывника 1 степень. В таких случаях молодому человеку могут дать временное освобождение от службы. - Призывнику рекомендована операция.
Как показывает моя практика, молодым людям с непризывными формами геморроя часто рекомендуют пройти хирургическое или консервативное лечение. Такая рекомендация может быть как устной, так и письменной. Решение об операции или отказе от нее остается за призывником.
После окончания отсрочки у призывника есть несколько вариантов развития событий. Если он здоров и годен, его призовут служить. Если болен — его могут освободить от призыва или выдать еще одну отсрочку.
О тонкостях получения категории годности «Г» (временно не годен) я рассказала в другой своей статье: отсрочка от армии по здоровью. В ней так же можно найти список болезней, которые дают право на временное освобождение от призыва.
Итоги статьи
В заключение, вопрос о том, берут ли в армию с геморроем, зависит от степени заболевания и наличия осложнений. При 2 и 3 степени геморроя, сопровождающихся частыми обострениями и анемией, возможно получение категории годности «В». При редких осложнениях или успешном лечении, призывник может быть признан годным к службе с категорией годности «Б3».
В зависимости от стадии геморроя, призывники получают следующие категории годности:
- 1 степень геморроя — категория годности «Б»
- 2 степень геморроя — категория «В» или категория «Б»
- 3 степень — категория годности «В»
Другие группы здоровья («А» или «Д») при данном заболевании не выставляются.
Для подтверждения геморроя в военкомате необходимо:
- Обратиться к проктологу для проведения медицинского осмотра.
- Получить медицинское заключение, подтверждающее наличие геморроя, его степень и осложнения.
- Собрать всю медицинскую документацию, включая результаты обследований.
- Предоставить эти документы медицинской комиссии в военкомате.
Отсрочка от армии по геморрою дается в том случае, если призывник прооперировал геморрой и нуждается в восстановлении. Также категория «Г» может быть утверждена при пограничной степени геморроя или при наличии рекомендации к хирургическому и консервативному лечению.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
