Моя работа — помогать молодым людям в получении военных билетов по здоровью. Мне известно, что гемофилия — крайне редкое заболевание. Помимо этого, оно довольно перспективное с точки зрения освобождения от призыва. В своей статье я расскажу, берут ли в армию с гемофилией.
Гемофилия и армия
Если опираться на статистику ВОЗ, то в данный момент на территории Российской Федерации проживает около 14 тысяч человек с таким диагнозом. Однако большинство заболевших – это мужчины разных возрастов, в том числе и призывного (от 18 до 30 лет).
Гемофилия – это редкое заболевание, которое характеризуется нарушением свёртываемости крови. В гемофилией в армию не берут. В военкомате с диагнозом утверждают одну из 2-х категорий: «В» или «Д».
Все диагнозы, с которыми можно претендовать на военный билет, зафиксированы в Расписании болезней. Этот документ содержит 17 глав и 88 статей. Каждая глава отвечает за свою систему организма.
Ознакомиться с последней редакцией документа можно здесь: Расписание болезней.
Вместе с тем, чтобы быть уверенной в диагнозе, мне нужно лично увидеть медицинские документы молодого человека. Это происходит на первой консультации.
Скажу сразу: в 99% случаев, когда ко мне обращается призывник с гемофилией, я подтверждаю, что у него есть перспективы получить военный билет. Наш опыт работы говорит, что этот диагноз требует постоянного медицинского наблюдения и считается непризывным в военкомате. Единственное, что может отличаться — категория годности. Об этом я расскажу далее.
Получить больше информации о наших консультациях можно из статьи: первая консультация.
Гемофилия в Расписании болезней
Требования к гемофилии содержатся в 11 статье Расписания болезней. В зависимости от последствий болезни, мой клиент может получить:
- Категорию «В» (ограниченно годен). Она утверждается, если гемофилия соответствует медленно прогрессирующей форме и сопровождается умеренными функциональными нарушениями. Другими словами, степень поражения организма средняя, а обострения случаются редко.
- Категорию «Д» (не годен). Она дается, если гемофилия протекает в быстро прогрессирующей форме. Такая же группа здоровья будет присуждена молодому человеку с медленно прогрессирующей формой болезни, но серьёзными клиническими проявлениями. Среди них — беспричинные внутренние кровотечения в суставах.
Обе категории — и «В», и «Д» — являются непризывными. Рекомендую прочитать о них в статье: категории годности.
Также я опубликовала ниже таблицу из 11 статьи Расписания болезней:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 11 | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: | |||
| а) быстро прогрессирующие, а также медленно прогрессирующие со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функций или редкими обострениями | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови или состояния после завершения терапии | Г | Г | Г |
Интересный факт: в таблице указана и категория «Г», то есть отсрочка от призыва. Этот момент часто вызывает вопросы у призывников с нарушениями свёртываемости крови. Поэтому далее я подробнее разберу, как применяется отсрочка в подобных случаях.
Гемофилия и отсрочка от армии
Порой меня спрашивают, дают ли отсрочку по гемофилии. Вопрос встречается довольно часто — молодые люди хотят заранее понимать, чего ожидать от медицинского освидетельствования и нашей совместной работы.
Действительно, по многим заболеваниям призывникам предоставляется отсрочка. На нашем сайте есть отдельный материал, где мы подробно перечисляем такие диагнозы: отсрочка от армии по здоровью. Эти случаи разнятся по тяжести, по особенностям течения и по прогнозу. Однако гемофилия к ним не относится.
Отсрочка от армии чаще всего предоставляется в случаях, когда врачи в военкомате понимают, что текущая болезнь или степень тяжести излечимы. К нашему диагнозу такие критерии не относятся.
Гемофилия — это заболевание высокой степени тяжести. Оно сопровождает человека с раннего детства и требует постоянного наблюдения у гематолога. Полностью вылечить гемофилию современная медицина пока не может, и практически все мои клиенты с таким диагнозом живут под регулярным контролем врачей, сдавая анализы, корректируя лечение и внимательно следя за нагрузками.
Именно поэтому отсрочка по гемофилии не утверждается. Здесь действует иной подход: состояние здоровья призывника не улучшится через полгода или год, как это бывает при временных нарушениях. Гемофилия относится к неизлечимым хроническим заболеваниям, а значит, освидетельствование проводится сразу по соответствующей статье Расписания болезней.
В следующей главе я расскажу, как мы доказываем гемофилию в военкомате. Также я рекомендую нашу статью: с какими болезнями крови не берут в армию. В ней мы описали другие смежные патологии, с которыми можно претендовать на военный билет.
Как доказать наличие гемофилии в военкомате
Любой призыв в армию можно разделить на несколько этапов. Один из самых важных — это медкомиссия в военкомате. На ней врачи осматривают призывника и сопоставляют данные о его здоровье с требованиями законодательства.
При этом важно понимать: врачи не обязаны «выявлять» диагнозы вместо молодых людей. Их задача — сопоставить уже имеющиеся результаты анализов и обследований с клиническими проявлениями из Расписания болезней.
Это означает, что на момент медкомиссии мы с клиентом должны подготовить перечень медицинских документов. Ниже я перечислила основные:
- Заключение от врача-гематолога. В нем врач выписывает точный диагноз с кодом по МКБ-10, указывает степень и характер имеющейся болезни. Также он должен указать частоту кровотечений (при тяжёлых случаях кровоизлияния во внутренние органы случаются около 30 раз в год).
- Генетическое исследование (ПЦР) – подтверждает наследственную природу патологии и конкретный тип мутации генов.
- Уровень активности фактора свёртывания VIII (для гемофилии А) и IX (для гемофилии В) – норма составляет 50-150%. Всё что ниже этого значения подтверждает наличие проблем с коагуляцией. При тяжёлых случаях значение составляет менее 1%.
- Обследования у других специалистов, подтверждающие кровотечение во внутренних органах и суставах. Например, у ортопеда или травматолога.
- Результаты стационара — в случае, если мой клиент проходил там обследование.
Получить больше информации о том, как проходит медкомиссия, можно в статье: медосмотр в военкомате.
После того как документы будут приобщены к личному делу, мы с моим подопечным получим направление на дополнительное обследование. Оно направлено на окончательное подтверждение диагноза.
После дополнительного обследования следует еще несколько этапов. Среди них — заседание призывной комиссии. В некоторых случаях может потребоваться еще одно медицинское освидетельствование — КМО. Прочитать обо всех этапах призыва можно в публикации: призыв в армию.
Обычно на получение военного билета по гемофилии у меня уходит от 4 до 12 месяцев совместной работы с клиентом. Этот срок считается достаточно быстрым, так как по большинству других непризывных диагнозов требуется гораздо больше времени на взаимодействие с военкоматами.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета по гемофилии, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
С гемофилией в армию не берут. Это редкое наследственное заболевание кровеносной системы, которое характеризуется нарушением свёртываемости крови. И оно является веским основанием для освобождения от военной службы.
Медицинское освидетельствование призывников с таким диагнозом проводится по 11 статье Расписания болезней, которая регулирует все заболевания кровеносной системы.
В зависимости от тяжести и формы заболевания призывнику может быть присвоена категория годности «В» (ограниченно годен) с зачислением в запас, в том случае, если гемофилия медленно прогрессирующая с умеренными нарушениями. Или же может быть выставлена категория «Д» (не годен), если болезнь быстро прогрессирует или сопровождается серьезными функциональными нарушениями. К таким относится поражение суставов или внутренних органов.
Отсрочка при гемофилии не предусмотрена, поскольку заболевание носит хронический характер и не предполагает восстановления функций в течение установленного законом срока. Поэтому решение принимается сразу по непризывным основаниям.
Корректное подтверждение диагноза требует подготовленных медицинских документов и, как правило, прохождения дополнительного обследования. После рассмотрения всех данных призывная комиссия выносит итоговое решение. Обычно весь процесс занимает несколько месяцев, включая сбор документов, обследование и заседания комиссий.
