Моя работа — помогать призывникам с депрессией получать военные билеты по здоровью. Вялость, апатия, плохой сон — каждый из этих симптомов может указывать мне на это ментальное расстройство. В статье я расскажу, берут ли в армию с депрессией, а также перечислю все условия для получения военного билета по этой болезни.
Берут ли с депрессией в армию
Несмотря на то, что депрессия — распространенное психоневрологическое заболевание, сам факт этой болезни не дает оснований для получения военного билета. Моя практика говорит следующее:
С депрессией не берут в армию, если она выраженная и продолжительная, а также подтверждается медицинскими документами.
Другими словами, депрессия и армия несовместимы, если заболевание серьёзно влияет на повседневную жизнь. Под этим я имею в виду:
- Проблемы с базовым уходом за собой — например, человеку трудно есть, соблюдать гигиену или выполнять обычные бытовые действия.
- Снижение концентрации и памяти — сложно учиться, запоминать информацию и сосредоточиться на задачах.
- Трудности с учёбой или работой — падает успеваемость, возникают проблемы с выполнением обязанностей.
- Сложности в общении — человек замыкается в себе или не может нормально взаимодействовать с окружающими.
- Необходимость постоянного приёма антидепрессантов.
Эти последствия должны проявляться визуально, а также подтверждаться при помощи истории болезни. Об этом я расскажу в главе: освобождение от армии по депрессии. Также из моей статьи станет понятно:
- Какие категории годности присуждаются с этим диагнозом.
- Какие формулировки по МКБ-10 имеют решающее значение.
- Какова судебная практика военкомата.
По мере статьи я буду оставлять ссылки на смежные статьи на нашем сайте. Моя первая рекомендация — это статья: с какими болезнями не берут в армию. В ней перечислено более 400 болезней, которые, наравне с депрессией, могут быть непризывными.
Депрессия и армия: категории годности
Первое, о чем стоит знать — Расписание болезней. Данный документ содержит 17 глав и 88 статей. В них — самые популярные болезни и категории годности, которые по ним утверждаются.
Если у молодого человека диагностирована депрессия, военкомат будет выносить решение о годности по 17 статье документа. Она подразумевает одну из 3-х категорий:
- «Д» (не годен) — непризывная категория, которая утверждается при депрессии высокой степени тяжести.
- «В» (ограниченно годен) — еще одна непризывная группа, которая присваивается из-за депрессии средней степени. О ней можно прочитать в публикации: ограниченно годен.
- «Б» (годен с незначительными ограничениями) — призывная категория, которая дается из-за краткосрочных депрессивных эпизодов. Ее разбор есть в статье: годен с ограничениями.
Также мой опыт работы с депрессией говорит, что молодым людям может быть утверждена еще одна категория — «Г» (временно не годен/отсрочка). Она не упоминается в 17 статье, но часто присваивается на практике. Я вернусь к этому вопросу позже, в соответствующей главе.
Чтобы понимать, на какую категорию может рассчитывать молодой человек, мы проводим консультации в офисе. Их цель — разобраться, годен молодой человек или нет. Детали — в статье: первая консультация.
С какой депрессией не берут в армию
При оценке психического состояния врачи ориентируются не только на привычные названия диагнозов, но и на их коды в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
Важно понимать, что в МКБ-10 нет отдельного диагноза с названием «депрессия». Вместо этого используются более конкретные формулировки. Самые популярные — ниже:
- Депрессивный эпизод (F32)
- Рекуррентное депрессивное расстройство (F33)
- Дистимия (F34.1)
- Тревожно-депрессивное расстройство (F41.2).
Из всех вышеперечисленных диагнозов нас интересует реккурентное депрессивное расстройство. Именно оно, при наличии определенной симптоматики, является непризывным.
Что касается прочих диагнозов, ситуация следующая:
- С депрессивным эпизодом берут в армию, если он не переходит в более устойчивую форму расстройства.
- С дистимией берут в армию, и с данным диагнозом мы не работаем.
- С тревожно-депрессивным расстройством можно не идти в армию, но для получения военного билета нужны довольно серьезные проявления. Этот диагноз я буду разбирать в одной из последующих глав.
Далее я опишу, какие проявления депрессии (рекуррентного депрессивного расстройства) важны для категорий «В» или «Д».
Для тех, кто не найдет среди описанных мной критериев свои проявления, рекомендую нашу статью: освобождение от армии по психиатрии. В ней описаны все психические болезни, дающие право на получение военного билета.
Категория «В» по депрессии
Как я уже упоминала, группа здоровья «В» является непризывной и утверждается из-за болезней средней степени тяжести. Под этим подразумевается:
- Болезнь наблюдается длительно — от полугода и более.
- Диагноз умеренно влияет на повседневную жизнь: призывник может учиться, работать или общаться с людьми, но испытывает в этом вопросе трудности.
- Чтобы купировать симптомы, юноше требуется принимать лекарственные препараты.
Сразу поясню: в Расписании болезней категория «В» утверждается в тех случаях, когда у призывника присутствуют «депрессивные эпизоды умеренной и легкой тяжести». Но моя практика говорит, что депрессивный эпизод — какой бы тяжести он не был — не подразумевает непризывных категорий. Дело в том, что длительность болезни имеет для военкомата ключевое значение. А депрессивный эпизод носит кратковременный характер. И если он закончится выздоровлением, ничто не мешает призвать молодого человека в армию.
Безусловно, Расписание болезней — это важный документ. Но стоит понимать, что есть теория, а есть практика. Мы ежедневно выезжаем в военкоматы со своими клиентами. Поэтому знаем, на что обращают внимание врачи. И готовим своих клиентов в соответствии с этими требованиями.
Депрессия и категория «Д»
Категория «Д» означает освобождение от призыва и снятие с воинского учета. Она утверждается в особо тяжелых случаях — их я перечислила ниже:
- Если болезнь протекает длительно — от года и более.
- Если из-за тяжести депрессии требуется наблюдение в стационарных условиях.
- Если юноша принимает антидепрессанты в высоких дозировках.
- Если юноша не может делать базовые вещи — поддерживать гигиену, нормально питаться.
Призывник, находящийся в таком состоянии, чувствует себя полностью опустошенным и беспомощным, с трудом встает с постели, не видит смысла в жизни. Это опасное состояние, которое требует постоянного медицинского наблюдения. По этой причине призыв для таких молодых людей запрещен.
Периодически заболевание сопровождается смежными проблемами со здоровьем. Одна из самых характерных — панические атаки. На нашем сайте есть статья: берут ли в армию с паническими атаками. В ней я описала ее симптомы, а также рассказала, какие категории даются с паническим расстройством.
Призыв с тревожно-депрессивным расстройством
Моя практика показывает, что тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) и реккурентное депрессивное расстройство (РДР) часто путают. Основная разница межу ними — хроническая тревога, которая отсутствует во втором случае и присутствует в первом.
Вместе с тем психиатры склонны считать ТДР более «мягким» расстройством. В целом, не могу с этим не согласиться, так как большинство молодых людей, приходящих ко мне с данным диагнозом, имеют легкую симптоматику — небольшую апатию и волнение. Естественно, что для освобождения от армии этого недостаточно.
Перспективы получения военного билета я вижу лишь в следующих случаях:
- При высоком уровне тревожности (вплоть до панических атак).
- При тяжелых депрессивных проявлениях (их я описывала в предыдущих главах).
Также моя практика говорит, что единственная категория, на которую можно рассчитывать с тревожно-депрессивным расстройством — это категория «В». Категория «Д» по данному диагнозу не утверждается, если, конечно, речь не идет о расстройстве личности. Об этом заболевании я расскажу в следующей главе.
Подробнее о болезни можно прочитать в нашей отдельной статье: берут ли в армию с тревожным расстройством.
Берут ли в армию с депрессией и расстройством личности
У призывников с депрессией нередко встречаются другие расстройства психоневрологического спектра. Как пример — расстройство личности. Такие расстройства отличаются от ТДР тем, что появляются в раннем возрасте и сопровождаются значительными функциональными нарушениями. Подробнее с этой темой можно ознакомиться в этой статье: берут ли в армию с расстройством личности.
Врачи выделяют 10 разновидностей личностных расстройств. Вот некоторые из них:
- Антисоциальное.
- Пограничное.
- Зависимое.
- Истероидное.
Каждое из этих расстройств является самостоятельным диагнозом. Это значит, что у призывника есть три варианта развития событий:
- Получить военный билет по депрессии.
- Получить военный билет по расстройству личности.
- Не быть зачисленным в запас ни одним из этих способов.
Дело в том, что военкомат не суммирует диагнозы – то есть не учитывает совокупность тех или иных патологий. У призывника либо есть заболевание необходимой формы, либо нет. От этого и зависит итоговая категория годности.
Отсрочка от армии по депрессии
Тем, кто дошел до этой главы, будет очевидно: иногда теория и практика разительно отличаются. Это касается не только категорий «В» или «Д», но и отсрочки — категории «Г».
Формально законодательство не подразумевает категорию «Г» по депрессии. Но моя практика показывает обратное.
Отсрочка от армии по депрессии может быть утверждена в следующих случаях:
- Депрессия выявлена впервые, и требуется оценить ее продолжительность.
- У призывника присутствуют симптомы, но причина их появления заключается в другом заболевании — гипотиреозе, тиреотоксикозе. Прочитать о них можно в статье: с какими болезнями эндокринной системы не берут в армию.
- Диагноз нуждается в уточнении. Как я уже говорила, иногда депрессию можно спутать с тревожно-депрессивным расстройством.
И в том, и в другом случае врачи военкомата не могут вынести окончательное решение о категории годности, так как оно может быть некорректным. По этой причине и утверждается отсрочка.
Перед тем как начать работу с призывником, мне с коллегами важно разобраться, вызваны ли симптомы молодого человека именно депрессией или другим заболеванием. У каждой болезни есть свои критерии для получения военного билета, а такие диагнозы, как авитаминоз, от призыва не освобождают.
Текущая практика нашей работы говорит, что в первый призыв нам с клиентами выставляют категорию годности «Г». После окончания отсрочки нам предстоят повторные призывные мероприятия. Там, на основании свежих документов и дополнительного обследования, мы и получаем итоговое освобождение от армии.
Подробная информация о том, как происходит прохождение врачей в военном комиссариате, есть в статье: медкомиссия в военкомате.
Освобождение от армии по депрессии
Процесс освобождения от армии по депрессии требует тщательной подготовки и обычно занимает от 12 до 18 месяцев. Здесь я выделила три момента, которые учитываю в процессе получения военного билета для своих клиентов.
Первый этап — это полноценная диагностика. Чтобы подтвердить заболевание, мои клиенты проходят комплексное обследование: сдают анализы на гормоны (как пример, ТТГ, Т3, Т4 и кортизол), посещают невролога, психотерапевта или психиатра. Это важно, так как депрессия, наряду с другими диагнозами, не может быть установлена без обследований и консультаций у профильного врача.
Второй этап — обращение в компетентные учреждения. Чтобы получить достоверный диагноз, я направляю призывника в проверенные государственные медучреждения, где работают опытные психиатры и неврологи.
На консультациях я часто встречаюсь с проблемой: призывники, испытывающие расстройство, либо справляются с проблемой самостоятельно, либо обращаются только к психологу (который не является врачом и, следовательно, не может ставить диагнозы и выдавать медицинские заключения). В результате молодой человек не имеет на руках необходимых медицинских документов, что непременно скажется на процессе призыва.
Третий этап — корректные жалобы. Чтобы получить направление на дополнительное обследование на медкомиссии, необходимо честно и подробно рассказывать о своих симптомах. Часто молодые люди стесняются или недооценивают свои проблемы, однако, для правильной оценки состояния важно не скрывать симптомы. У нас на сайте есть статья: призыв в армию. В ней описаны все этапы призывных мероприятий.
Итог моей работы – это всегда категория годности «В» или «Д». В редких случаях, если призывнику необходима только отсрочка, мы останавливаемся на «Г».
Дополнительно я рекомендую перейти на страницу: отзывы клиентов Службы Помощи Призывникам. В них часть наших клиентов описывали, как получали военный билет по депрессии вместе с нами. Из их отзывов также можно понять особенности освобождения по этому заболеванию.
Как откосить от армии по депрессии
Косить от армии — просторечие, под которым подразумевается симуляция той или иной болезни. И если вы внимательно ознакомились с этой статьей, то поняли – здесь нет советов на эту тему. Во-первых, это незаконно. Во-вторых, бессмысленно.
Я регулярно общаюсь с врачами военного комиссариата в дни, когда езжу туда со своими клиентами. От них я постоянно слышу о том, как призывники пытаются симулировать болезни. Чаще всего такие попытки не заканчиваются успехом.
Перед постановкой диагноза призывнику обязательно даются различные тесты. Здоровый человек не сможет пройти их так, как это делают призывники с реальной депрессией. Поэтому профессиональный невролог или психиатр сразу определит, где настоящее заболевание, а где симуляция.
Теперь перейду к мерам пресечения. Симуляция болезни для военкомата грозит уголовным наказанием на срок до 7 лет. Об этом можно прочитать в 339 Статье УК РФ. Я не рекомендую придумывать депрессию, которой нет. Если молодой человек годен к армии, значит он годен.
Судебная практика военкоматов с депрессией
Молодые люди обращаются к нам на разных этапах. Кто-то во время отсрочки по учебе, кто-то — после получения повестки. Бывает, что призывник обращается за помощью уже тогда, когда его признали годным к армии. Сразу скажу, что я не берусь за такие дела.
Бытует мнение, что юрист нужен для того, чтобы отстаивать интересы клиента в судах. Мое мнение на этот счет диаметрально противоположное. Я считаю, что хороший юрист — не тот, кто выигрывает суды, а тот, кто не доводит дела своих клиентов до суда.
При этом статистика показывает, что судиться с военкоматом — бессмысленно. Большинство судебных решений выносится в пользу военных комиссариатов, о чем говорит статистика Московского городского суда (читать здесь).
Изучая подобные дела, я вижу много нюансов, повлиявших на итог дела. Среди них:
- Призывник пришел в военкомат с жалобами, но без медицинских документов.
- Депрессия протекала в легкой форме.
- В ходе дополнительного обследования диагноз не подтвердился.
У нас на сайте есть статья: суд с военкоматом. В ней есть информация для тех молодых людей, которым предстоит данная процедура.
Любые вопросы, связанные с получением военного билета, вы можете обсудить с нами во время первой консультации. Стоимость консультации или информацию об основных услугах вы можете уточнить, связавшись с нами в мессенджерах.
Свяжитесь с нами в мессенджерах
Итоги статьи
Чтобы получить освобождение от службы по диагнозу «депрессия», требуется подтверждение стойкой и выраженной формы заболевания, затрудняющей выполнение обязанностей. Симптоматика должна быть устойчива, иначе эпизодические проявления не рассматриваются как основания для непризывных категорий.
Призывники с диагнозом освидетельствуются по 17 статье Расписания болезней, предусматривающей различные категории годности. К примеру, категория «Д» присваивается при серьезных и затяжных формах заболевания, которые полностью освобождают от службы.
При средней тяжести возможно получение категории «В» (ограниченно годен), также освобождающей от армии. Легкие формы дают лишь небольшие ограничения по выбору войск.
Для обоснованного освобождения требуется не только длительное лечение и наличие диагноза от психиатра, но и полное и честное описание симптомов и жалоб на медкомиссии.
