Берут ли в армию с аритмией

Берут ли в армию с аритмией сердца

Сперва я расскажу про причины развития аритмии и перечислю основные моменты, которые полезно знать всем призывникам, у которых есть право получить военный билет по состоянию здоровья. Затем объясню, чем отличаются друг от друга разные формы аритмии. В конце статьи я расскажу о том, как я работаю с призывниками с этим диагнозом: как я понимаю кто из них годен, а кто нет, каким образом подтверждаю нарушения в работе сердца в военкомате и как получаю военные билеты по здоровью для своих клиентов.

Эта информация может быть полезна как тем молодым людям, которые уже проходят мероприятия в военкомате, так и тем, кто только готовится с аритмией к призыву в армию.

Аритмия — это нарушение сердечной проводимости, а также частоты и регулярности его сокращений. С аритмией не берут в армию лишь в том случае, если она сопровождается болезнями сердца умеренной/высокой степени тяжести или непризывными патологиями других органов и систем.

Аритмия может развиться у призывника по двум причинам. Во-первых, из-за хронического заболевания или травмы. Во-вторых, из-за образа жизни молодого человека: курения, постоянного приёма определённых лекарственных препаратов, высоких физических нагрузок. Больше всего меня интересует аритмия, спровоцированная хроническим заболеванием сердца.

Так как цель моей работы — получение военного билета для своих клиентов по состоянию здоровья, я не сотрудничаю с молодыми людьми, у которых нет прав на освобождение от призыва. Чтобы быть точным в оценке перспектив каждого конкретного призывника, до начала работы мы приглашаем его на разовую консультацию. Ее цель — посмотреть все медицинские документы человека и оценить подходит ли его ситуация под требования к освобождению от призыва.

В ходе встречи я могу понять, что аритмия не соответствует непризывным показателям, и у юноши нет оснований для зачисления в запас. В таком случае мы не возьмемся за дело этого призывника, так как он годен к армии и будет призван. В своей статье я расскажу, какие ситуации с аритмией мы считаем призывными. И наоборот — если основания для получения военного билета есть, мы поможем  молодому человеку подтвердить его заболевание для военкомата и получить документ воинского учёта. Получить больше информации о наших консультациях можно по ссылке: разовая консультация для призывников. Далее я объясню критерии, по которым мы с коллегами принимаем решение можно помочь призывнику с аритмией или нет.

Виды аритмии сердца

Аритмия призывника может быть синусовой, желудочковой или предсердной. Каждая из этих форм делится ещё на 5 видов:

1. Тахикардия — состояние, которым частота пульса моего клиента превышает 80 ударов в минуту. Узнать больше о данной патологии можно из статьи: берут ли в армию с тахикардией.
2. Брадикардия — нарушение, при котором частота пульса уменьшается до 60 ударов в минуту и меньше. На эту тему у нас также есть отдельная статья: берут ли в армию с брадикардией.
3. Пароксизмальная аритмия характеризуется учащением пульса до 200 ударов в минуту. Этот вид один из самых опасных, нередко приводит к потере сознания.
4. Экстрасистолия ощущается как «замирание сердца». При этом состоянии нормальный ритм сердца сопровождается преждевременным сокращением органа. Информация про данный вид аритмии есть в публикации: берут ли в армию с экстрасистолией.
5. Мерцательная аритмия носит своё название из-за того, что предсердия перестают нормально сокращаться и подёргиваются. Данная патология распространена как среди взрослых мужчин, так и среди молодых людей призывного возраста. О ней я расскажу в одной из следующих глав.

Аритмия в Расписании болезней

Этот раздел я посвятил основным терминам и понятиям, связанным с получением военного билета по аритмии. Первый термин, о котором я хочу поговорить — Расписание болезней.

В этом документе вы найдёте все заболевания, с которыми не служат в армии. Призывникам с аритмией стоит обратить внимание на 9 главу Расписания болезней. В ней перечислены нарушения кровообращения — то есть патологии, связанные с работой сердца и сосудов. Прочитать о каждом из них более подробно можно в статье: с какими болезнями кровообращения не берут в армию.

Если внимательно прочитать 9 главу Расписания болезней, то можно заметить, что аритмия не рассматривается как самостоятельное заболевание. Тем не менее в документе описан крайне важный и интересный для меня параметр — функциональный класс сердечной недостаточности (ФК). Он определяет, насколько сильно сердечно-сосудистое заболевание повлияло на общее состояние здоровья молодого человека.

Всего существует 4 функциональных класса сердечная недостаточности:

1. I ФК. Ярко выраженных симптомов нет: одышка, частое сердцебиение и утомляемость не проявляются даже при физических нагрузках.
2. II ФК. Одышка, сердцебиение и утомляемость проявляются при физических нагрузках.
3. III ФК. Симптомы беспокоят даже при незначительных физических нагрузках.
4. IV ФК. Симптомы ярко выражены в состоянии покоя.

В зависимости от того, какой класс сердечной недостаточности диагностирован призывнику, я могу оценить его возможную категорию годности. Например, при аритмии с первым классом недостаточности утверждается призывные категории «А» (годен к военной службе) или «Б» (годен с незначительными ограничениями). Если функциональный класс недостаточности второй, юноше могут присвоить как вышеупомянутую «Б», так и категорию «В» (ограниченно годен). С III ФК чаще всего дается категория «В». С IV ФК — показатель здоровья «Д» (не годен). Его мы подробно разбирали в статье: не годен к военной службе.

Получается, что самая перспективная аритмия, с которой я гарантированно буду работать — это аритмия, сопровождающаяся III или IV классом функциональной сердечной недостаточности.

Синусовая аритмия: берут ли в армию

Если у моего клиента стоит диагноз «синусовая аритмия» — это значит, что частота его сердцебиения то учащается, то снижается. Данное нарушение хорошо видно на кардиограмме. Ниже в качестве примера я прикрепил результат данного исследования:

Синусовой аритмии нет в Расписании болезней, поэтому перспективы получения военного билета по данному заболеванию я буду оценивать на основании 2 факторов:

1. Спровоцировала ли аритмия ишемическую болезнь, сердечную недостаточность, пороки сердца и прочие сердечно-сосудистые заболевания.
   Требования к освобождению от армии по ишемической болезни можно найти в 44 статье Расписания болезней. К порокам сердца – в 42 статье. Также в 42 статье описаны заболевания сердечно-сосудистые заболевания с высоким классом функциональной недостаточности. Как я говорил выше, чем сильнее выражена функциональная недостаточность сердца – тем больше шансов получить категорию «В» или «Д» в военкомате.
2.  Аритмия сопровождается заболеваниями других систем и органов.
   Согласно моему опыту, аритмия может быть не только симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и указывать на сбой в других органах. К примеру, я часто встречал у призывников с жалобами на аритмию диагноз «гипотиреоз». Он относится к болезням эндокринной системы и подробно описывается в нашей статье: берут ли в армию с гипотиреозом. Также аритмия наблюдается у молодых людей с ожирением. Об этом заболевании можно прочитать по ссылке: берут ли в армию с ожирением.

Если синусовая аритмия протекает сама по себе, не сопровождается высоким классном сердечной функциональной недостаточности и не влияет на состояние здоровья призывника – получить военный билет по этому заболеванию нельзя. В этом случае синусовая аритмия и армия совместимы – а значит, помочь в освобождении от армии я не смогу.

Берут ли в армию с мерцательной аритмией

Как я уже говорил, мерцательная аритмия – это нарушение, при котором нарушается сокращение предсердий. Для данного заболевания характерно усиление пульса (от 350 ударов в минуту). Вот как это выглядит на кардиограмме:

Мерцательная аритмия нередко приводит к опасным для жизни последствиям. Так, если нарушение ритма не лечить, оно может привести к стенокардии, ишемической болезни сердца, тромбоэмболии.

Также мерцательная аритмия периодически приводит к сердечной недостаточности. Происходит это из-за того, что сердце не справляется с повышенной нагрузкой.

Вот, в каких ситуациях с мерцательной аритмией не берут в армию:

1. Если у призывника с нарушением сердечного ритма фиксируется III или IV ФК.
2. Если мерцательная аритмия стала причиной или следствием непризывных сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них я перечислял в предыдущей главе.

Самая важная задача, которая стоит передо мной при работе с мерцательной аритмией – доказать, что заболевание действительно привело к серьезным функциональным нарушениям, нуждается в лекарственной терапии или хирургическом лечении. Единственный способ, благодаря которому это можно сделать – обследоваться у кардиолога. Список обследований, которые необходимо пройти у данного врача, я дам в следующих главах.

Берут ли в армию с желудочковой экстрасистолией

Если я вижу в анамнезе призывника «желудочковую экстрасистолию», то буду оценивать перспективы получения военного билета по 44 статье Расписания болезней. Вот каким образом она выглядит:

Освидетельствование призывников с экстрасистолией осуществляется по пункту «а» данной статьи. Пункт подразумевает, что освободиться от армии можно с желудочковой экстрасистолией III-V градации по классификации Лауна – Вольфа. Как правило, она сопровождается следующими симптомами:

• Головокружение;
• Одышка, нехватка воздуха;
• Замирание сердца, толчки и перебои;
• Боли;
• Потеря сознания.

Могу сказать, что я не часто встречаю в своей практике молодых людей с экстрасистолией такой степени. Связано это с тем, что ярко выраженные формы желудочковой экстрасистолии характерны для пожилых людей. У молодых людей в возрасте 18 — 29 лет такое нарушение встречается крайне редко.

В случае, если у вас есть данный диагноз, я оцениваю перспективы в получении военного билета как крайне высокие. Основным условием для положительного результата является качество и продолжительность истории болезни. По нашей практике на работу с клиентом, у которого есть экстрасистолия, требуется не более 6-8 месяцев. По ее результатам он получает свой законный военный билет.

Освобождение от армии с аритмией

В предыдущих главах я ознакомил вас с теорией, который руководствуюсь во время консультаций для призывников с аритмией. В этом разделе я расскажу о том, какие обследования проходят мои клиенты с данным диагнозом.

Первое обследование, которое необходимо пройти перед походом в военный комиссариат — электрокардиография (ЭКГ). Суть обследования состоит в том, что моему клиенту крепят электроды или специальные присоски, подсоединённые к аппарату. Далее аппарат фиксирует сердечные импульсы. Полученные результаты переносятся на бумагу. Чтобы пройти электрокардиографию, нужно не более 10-15 минут.

Следующее исследование, которое мне понадобится — Эхо-КГ сердца (УЗИ сердца). Оно длится не более 30-40 минут. В течение этого времени врач смажет кожу призывника специальным гелем, установит датчик и будет наблюдать за состоянием сердца на экране аппарата.

Также мне может понадобиться рентгенография органов грудной полости. Благодаря ей врач сможет определить нарушения сосудов и лимфатической системы грудной клетки.

По итогу всех обследований мы с призывником получим на руки заключение от кардиолога. Это заключение необходимо приобщить к личному делу молодого человека в военкомате. Приобщение личного дела происходит на медкомиссии. О том, что это за мероприятие, читайте в статье: медкомиссия в военкомате.

Важный момент: врачи медкомиссии не обследуют призывника. Они лишь могут выдать юноше направление на дополнительное обследование от военного комиссариата. Именно там и будут подтверждать диагноз.

В среднем на получение военного билета по сердечно-сосудистым заболеваниям у меня уходит 2 призыва. Если заболевание ярко выраженное, справиться можно и за один призыв.

Если вас интересует больше информации о процессе освобождения от армии, читайте статью: освобождение от армии по здоровью.

Итоги статьи

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Заболевание делится на 3 основные формы: синусовую, желудочковую и предсердную. Те, в свою очередь, делятся ещё на 5 видов. К ним относится тахикардия, брадикардия, пароксизмальная аритмия, экстрасистолия, мерцательная аритмия.

Берут ли в армию с аритмией или нет, зависит от того, сопровождается ли заболевание сердечной недостаточностью. Всего существует 4 класса функциональной сердечной недостаточности. Чем выше класс, тем сильнее выражены симптомы и тем больше перспектив получение военного билета по состоянию здоровья.

Аритмия нередко сопровождается другими заболеваниями сердца и сосудов. К непризывным относят ишемическую болезнь сердца, пороки сердца, стенокардию. Также заболевание может быть следствием расстройства, не связанного с системой кровообращения. Например, у призывников с аритмией часто фиксируют гипотиреоз и ожирение.

Чтобы подтвердить нарушения сердца для военкомата, необходимо пройти 3 обследования: ЭХо-Кг, ЭКГ и УЗИ органов грудной полости.

 

Другие статьи по теме:

• #Аритмия
• #Болезни сердца
• #Порок сердца