В последнее время жалобы на заболевание пищеварительной системы поступают от призывников все чаще. Это можно связать как с образом жизни, так и с генетической предрасположенностью. Несмотря на это, далеко не все заболевания ЖКТ дают основания для освобождения от армии. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с дискинезией. После её прочтения вы узнаете, при каких условиях с этой болезнью реально получить военный билет.
Дискинезия и армия
Если призывника, который обратился ко мне, беспокоит боль в правом боку, тошнота и рвота, горечь во рту, слабость и потеря веса, я могу предположить, что у него дискинезия. По данным Министерства здравоохранения, эта болезнь встречается у 15-20% взрослого населения России.
Дискинезия — болезнь, которая развивается из-за нарушения выброса желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (ДПК). В медицине выделяют два вида дискинезии желчевыводящих путей: гиперкинетическую и гипокинетическую. С дискинезией берут в армию с категорией годности «Б3» согласно пункту «в» 59 статьи Расписания болезней.
Для каждого вида характерна своя симптоматика. При избыточном сокращении я могу наблюдать сильную острую приступообразную боль, отдающую в правую лопатку. При недостаточных сокращениях желчного пузыря призывники описывают боль как тупую и ноющую. В следующих главах я объясню почему с дискинезией призывают в армию и в каких случаях бывают исключения.
Берут ли в армию с дискинезией желчевыводящих путей
Все заболевания желудочно-кишечного тракта, по которым я помогаю своим клиентам получать военные билеты, имеют незначительные, умеренные или значительные нарушения функций.
Если говорить простым языком, нарушение функций — это параметр, благодаря которому мы понимаем, насколько сильно заболевание сказалось на состояние здоровья призывника. Например, молодой человек мог перенести частичное или полное удаление органа. Безусловно, что такое вмешательство крайне сильно влияет на функционирование организма. Поэтому нарушение функций здесь значительное. И наоборот — если заболевание характеризуется редкими болевыми ощущениями, утихает при соблюдении диеты или никак себя не проявляет — нарушений функций здесь нет. А значит, получить военный билет невозможно.
Дискинезия крайне редко приводит к серьезным последствиям для здоровья. Заболевание часто появляется из-за неправильного питания и, как только молодой человек начинает заниматься своим рационом, утрачивает свои признаки. Таким образом, напрашивается вывод: получить военный билет по дискинезии нельзя. Если я вижу призывника в анамнезе исключительно этот диагноз, то со 100% вероятностью не смогу взяться за его дело.
Логика моей работы такова: если у молодого человека нет непризывного диагноза, то что бы я не делал — он будет служить. Предотвратить этот сценарий невозможно. Поэтому мы с коллегами берём в работу только тех призывников, состояние здоровья которых даёт им основания для получения военного билета. Только в таком случае мы будем уверены в результате того, что мы делаем. А так как мы работаем по постоплате и получаем гонорар только после того, как молодой человек получит военный билет — работа со здоровыми призывниками становится для нас не просто бессмысленной, но и невыгодный с финансовой точки зрения. Получить больше информации на эту тему можно из статьи: почему мы работаем без предоплаты.
Итак, подводя итог всему вышесказанному, с дискинезией берут служить. Исключения из этого правила одно: если помимо дискинезии у призывника есть другой диагноз, препятствующий службе в армии. Это может быть как смежный диагноз ЖКТ, так и не связанные с пищеварительной системой расстройства — астма, порок сердца, ожирение, близорукость, дерматит и так далее. Большой список непризывных заболеваний есть в моей статье: с какими болезнями не берут в армию.
В следующих главах я кратко разберу три непризывных диагноза пищеварительной системы, которые могут быть у призывников с дискинезией. К ним я отношу язвенную болезнь желудка, колит, желчекаменную болезнь.
При каких заболеваниях и дискинезии не берут в армию
В этой главе я пообещал рассказать про три заболевания пищеварительной системы, с которыми можно получить военный билет. Фактически их список больше, но они встречаются у призывников с дискинезией намного реже. Если вас интересует полный перечень таких заболеваний, переходите на статью: с какими болезнями пищеварения не берут в армию.
Чтобы отличить непризывные случаи, с которыми ко мне обращаются, от призывных, я должен сопоставить диагноз призывника с 565 Постановлением Правительства. Его альтернативное название — Расписание болезней. Язвенная болезнь описывается в 58 статье документа. Колит — в 57. Желчекаменная болезнь — в 59.
Дискинезию также можно встретить в 59 статье. В её содержании сказано, что по этому диагнозу утверждается категория «Б-3», которая считается призывной.
Именно по этой причине я говорил, что не вижу перспектив получения военного билета по этой болезни.
Дискинезия и колит: категория годности
Колит — это воспаление кишечника. Как правило, симптомы заболевания следующие: колики, повышенная температура тела, усталость. Делится на две формы: острую и хроническую. Получить непризывные категории «В» и «Д» можно в тех случаях, если болезнь хроническая. Наряду с этим, колит должен быть:
- Тяжёлым, неспецифическим и язвенным.
- Рецидивирующим, неспецифическим и язвенным.
То, насколько колит тяжёлый и как именно проявляется, я буду доказывать при помощи истории болезни. Для начала мы с клиентом посетим терапевта. Озвучив ему список основных жалоб, мы получим конкретные рекомендации — список обследований, которые необходимо пройти, а также анализов, которые необходимо сдать. К ним относится рентгенография с контрастным веществом, ФГДС, общий анализ крови. Результаты обследований проверяет гастроэнтеролог. Он же даст нам на руки итоговое заключение, которое я отнесу на медкомиссию в военкомате.
Чтобы подтвердить рецидивы заболевания, за медицинской помощью необходимо обращаться регулярно. Более подробно об этом мы говорили в статье: берут ли в армию с колитом.
Берут ли в армию с дискинезией и желчекаменной болезнью
В ходе плохого оттока желчи у призывника могут образоваться камни. Если появление камней сопровождается воспалением желчного пузыря, молодому человеку могут диагностировать желчекаменную болезнь (калькулёзный холецистит).
Так как заболевание переносится крайне болезненно, а также провоцирует рвоту, тошноту и снижение массы тела, я могу добиться для моего клиента освобождения от призыва. Проявления, которые я буду доказывать в военкомате, следующие:
- Заболевание не поддаётся медикаментозному лечению, не ослабевает из-за диеты, требует наблюдения со стороны врачей в стационарных условиях.
- Наличие камней привело к травме желчного пузыря или к утрате его функций, в результате чего орган был удалён.
В то же время холецистит может проявляться бессимптомно и не оказывать влияния на пищеварительную функцию. При такой симптоматике в армию забирают, но могут утвердить молодому человеку отсрочку. Данные о получении военного билета, а также отсрочки по желчекаменной болезни, мы описывали в публикации: берут ли в армию с холециститом.
Дискинезия и язва: берут ли в армию
При чрезмерном выбросе желчи в желудке, а также в двенадцатипёрстной кишке могут образовываться язвы. Также к возможным причинам появления язвенной болезни врачи относят нервное перенапряжение, генетическую предрасположенность, неправильный образ жизни, длительный приём медикаментов. Симптомы заболевания также разнятся: с одной стороны, я часто слышал от призывников жалобы на боль и снижение аппетита, с другой — нередко бывал свидетелем случаев, при которых язва обнаруживалась случайно, в ходе обследования у гастроэнтеролога.
Язвенной болезни посвящена вся 58 статья Расписания болезней. Её я прикрепил ниже:
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 58 | Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций и редкими обострениями | В | В | Б | |
Если присмотреться к статье, мы увидим — с язвой всегда утверждается непризывная категория годности. Но есть оговорка: в ходе обследования врач должен увидеть и зафиксировать язвенный рубец. Бывает, что язвенную болезнь молодому человеку диагностировали несколько лет назад, и с тех пор рубец рассосался. Это значит, что шансы получить военный билет приближаются к нулю. С такими случаями я не работаю, но на всякий случай прошу юношу посетить другого специалиста и уточнить диагноз у него, чтобы исключить факт некорректно диагностики.
Подробнее о язве желудка, а также двенадцатиперстной кишки, рассказывала Екатерина Михеева по ссылке: язва и армия. Ознакомившись с ней, вы поймёте более точные требования к этому диагнозу, а также наш опыт работы с ним.
Дискинезия и отсрочка от армии
Диагноза «дискинезия» недостаточно для получения отсрочки. С одной стороны, он не обладает необходимой степенью тяжести. С другой, не требует особого внимания и наблюдения со стороны врачей. Получить категорию «Г» по дискинезии можно в том случае, если у призывника есть дополнительное заболевание, попадающее под отсрочку. Например, гастрит, по которому часто утверждается эта категория.
Также временное освобождение от призыва могут утвердить молодому человеку, дискинезия которого спровоцирована неврозом или расстройством щитовидной железы. Эту тему мы разбирали в статье: с какими болезнями эндокринной системы не берут в армию.
Для получения отсрочки действуют те же самые условия, что и для получения военного билета. Во-первых, мне необходимо подготовиться к медицинской комиссии в военкомате и собрать соответствующие медицинские документы. Если речь идёт о заболевании пищеварительной системы, я буду собирать результаты ФГДС, рентгенографию желудка или кишечника. Если дискинезия спровоцирована неврологическим заболеванием, я приобщу к личному делу молодого человека заключение от невролога или психотерапевта, копии рецептов на лекарственные препараты, результаты психологического обследования, выписки из стационара.
При наличии нарушения щитовидной железы моя работа будет состоять в том, чтобы подготовить результаты анализов крови на гормоны. Не менее важно заключение от эндокринолога, который опишет диагноз и назначит медикаментозное лечение. Решение об отсрочке будет вынесено на заседании призывной комиссии. Ее срок не должен превышать 12 месяцев. Получить больше информации об отсрочках по здоровью можно из статьи: категория годности Г.
Итоги статьи
В этой статье я рассказал, берут ли в армию с дискинезией. На мой взгляд, перспективы получения военного билета по этому диагнозу крайне низкие.
Получение освобождения от армии по дискинезии возможно только в том случае, если патология сопровождается другими нарушениями органов и систем. Чаще всего я встречаю у призывников с дискинезией жалобы на заболевания пищеварительной системы: язву, колит и холецистит. Все три заболевания могут являться основанием для зачисления в запас. Но необходимо подтвердить, что степень тяжести этих заболеваний соответствует требованиям военного комиссариата. Призывнику с язвой необходимо доказать наличие язвенного рубца, с колитом — рецидивирующее течение и язвенную форму, с холециститом — бездействие лекарственных препаратов и необходимость нахождения в стационарных условиях.
Получение отсрочки по данному диагнозу также затруднительно, поэтому перед принятием решения о временном освобождении, врачи военкомата смотрят, нет ли молодого человека с дискинезией других заболеваний, попадающих под категорию «Г». Это могут быть болезни психоневрологического спектра, расстройства щитовидной железы, заболевания желудка, кишечника, пищевода и других органов пищеварения.
