С какими психическими заболеваниями не берут в армию

image

Я и мои коллеги помогаем призывникам получать военные билеты по состоянию здоровья. Освобождение от армии по психиатрии — одно из направлений нашей работы. В этой статье я расскажу, какие диагнозы чаще всего встречаются у призывников и какие категории годности по ним даются.

Берут ли в армию с психическими расстройствами

Прежде, чем говорить о том, с какими психическими заболеваниями не берут в армию, дам немного теории. Все заболевания психики, с которыми не отправят на срочную службу, можно найти в главе №5 Расписания болезней. Это документ, который использует военно-врачебная комиссия при освидетельствовании призывников и постановке категории годности.

С какими психическими расстройствами не берут в армию:

  • Органические психические расстройства с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями;
  • Шизофрения, расстройства настроения и другие эндогенные психозы;
  • Психозы и другие психические расстройства, вызванные инфекциями и заболеваниями;
  • Неврозы, депрессивные состояния и реакции, посттравматическое стрессовое расстройство;
  • Расстройства личности, привычек, половой идентификации и сексуального предпочтения;
  • Алкогольные психозы и хронический алкоголизм;
  • Наркомания и токсикомания;
  • Умственная отсталость и аутизм.

Важно понимать, что в этой главе описаны как психические болезни — шизофрения, расстройства личности, так и невротические — например, неврозы. Каждое из этих заболеваний проявляется по-разному и соответствует разным категориям годности.

При тяжелых и затяжных психических состояниях я смогу освободить призывника от военной службы и снять его с воинского учета. В таких случаях военкомат выставляют категорию годности «Д».

При невротических расстройствах я получу для своего клиента категорию годности «В». После этого он будет зачислен в запас.

Свою статью я структурировала следующим образом: сперва я расскажу про заболевания лёгкой степени тяжести, а затем объясню, какие заболевания относят к тяжёлым, и каковы критерии получения военного билета по ним. Также я расскажу про симптомы психических расстройств, с которыми часто сталкиваюсь.

Если информации, которые я оставлю в данной статье, будет недостаточно, перейдите по следующим ссылкам:

  1. С какими болезнями не берут в армию. В этой статье Артём Цупреков рассказал, с какими нарушениями можно не служить в армии. Этот список включает в себя не только неврологические болезни, но и расстройства щитовидной железы, отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, проблемы с давлением и т.д.
  2. Медкомиссия в военкомате. Информация, данная в этой статье, поможет разъяснить, что такое медицинское освидетельствование и по какому принципу оно проходит. В ней мы рассказываем про 4 самых популярных ошибки, которые молодые люди совершают в военкомате.
  3. Отсрочка от армии по здоровью. Это статья также содержит непризывные заболевания. Разница состоит в том, что с этими болезнями дают временное освобождение от призыва — то есть категорию годности «Г».

Болезни психики и армия

Симптомы психических заболеваний

Чтобы определить, есть ли у призывника с психическими и неврологическими болезнями право на получение военного билета, я провожу для него первичную консультацию.  Цель консультации — определить перспективы на получение военного билета. Бывает, что перспектив у призывника нет. В таком случае моя работа не имеет смысла, так как мы с коллегами работаем по постоплате и получаем доступ к вознаграждению только после получения военного билета нашим клиентом. Прочитать об этом подробнее можно в статье: постоплата для призывников.

На консультации я могу спросить о проявлениях болезни, уточнить, проходит ли юноша терапию, где лечится — в частной или государственной клинике.

Вот 5 основных симптомов, на которые я обращаю внимание на консультации:

  • Плохое питание, которое провоцирует потерю или набор веса;
  • Проблемы со сном — как правило, бессонница, реже — асомния;
  • “Скачки” в поведении — неожиданные приступы апатии, тревоги, гнева;
  • Наличие “ритуалов” — повторяющихся действий, направленных на снижение тревоги;
  • Боли в теле — например, мигрени, защемление нервов, расстройство желудочно-кишечного тракта.

При этом у кого-то из призывников таких симптомов может быть больше, а у кого-то — меньше. Например, неврозы нередко сопровождаются нервными тиками, скрежетом зубов — бруксизмом, а депрессия — значительным ухудшением когнитивных функций, мышечной слабостью, паническими атаками.

Если я пойму, что перспектив для сотрудничества нет, то буду вынуждена отказать призывнику. Ведь если юноша здоров, получить военный билет не получится.

Прочитать о первичных консультациях можно здесь

Прочитать о первичных консультациях можно здесь

Психические заболевания, с которыми не берут в армию

Для начала я расскажу про легкие заболевания — неврозы, депрессию и панические атаки. А уже далее перейду к тяжелым  расстройствам — шизофрении, аутизму, расстройствам личности.

Легкие болезни психики и армия

К болезням, которая рассматриваются врачами военкомата как лёгкие, относится:

  • Неврозы. Невроз — это группа болезней. К ней относят ОКР, неврастению, различные фобии.
  • Депрессия. Заболевание характеризуется снижением активности и двигательной заторможенностью.
  • Панические атаки. Являются не отдельным заболеванием, а его симптомом.

Все три патологии я выделила ссылками. Перейдя по ним, вы найдёте более подробные материалы о каждом расстройстве.

С болезнями лёгкой степени тяжести я могу получить категорию годности «В». С этой категорией не служат в армии. Заболевание, по которым она выдаётся, не влияют на навыки социализации, не ведут к вспышкам неконтролируемой агрессии, сопровождаются критикой к своему состоянию. Человек, который ими болен, не представляет угрозы для окружающих и не нуждается в присмотре со стороны врачей. У моего клиента не будет проблем с получением водительских прав, необходимости состоять на учёте у врача. Помимо этого, все три нарушения достаточно успешно лечатся. Главное — обращаться к врачу, не отказываться от медикаментозного лечения, избегать стрессов.

Чтобы получить военный билет по неврозам, депрессии или паническим атакам, мне необходимо собрать историю болезни: заключение от врачей, рецепты на лекарственные препараты, факт госпитализации (если есть).

Процесс освобождения от призыва продолжительный — от 6 до 18 месяцев. Такие цифры обусловлена тем, что призывникам с болезнями психоневрологического спектра нужно проходить дифференциальную диагностику и требуется длительное наблюдение у профильного врача.

photo

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь

Наша работа – помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья

Отправляя заявĸу, вы соглашаетесь с Обработĸой ваших персональных данных

Армия и тяжелые болезни психики

Тяжёлое расстройство психики встречаются в моей практике намного реже: примерно в 15% случаев. К ним относятся:

  • Биполярное расстройство. Заболевание делится на две фазы: манию и депрессию. В период мании поведение становится особенно непредсказуемым.
  • Расстройство личности. В эту группу болезней входит пограничное расстройство (ПРЛ), диссоциальное, параноидное.
  • Шизофрения. Мы с коллегами относим эту болезнь к особо тяжелым. Сопровождается навязчивыми мыслями, галлюцинациями, бредом.
  • Аутизм. Не самое популярное заболевание, но тоже тяжелое.
  • Умственная отсталость.

О каждом из них вы можете узнать, перейдя по ссылке.

С заболеваниями тяжёлой степени я всегда получаю военный билет. Чаще всего это военный билет с категорией годности «Д». После её утверждения мой клиент освобождается от призыва и снимается с воинского учета. Все требования к вышеперечисленным болезням я собрала в одну таблицу:

Шизофрения Категория «Д»
Биполярное расстройство Категория «Д»
Расстройства личности Категория «В» или «Д»
Аутизм Категория «Д»
Умственная отсталость Категория «В» или «Д»

Чтобы подтвердить одно из вышеперечисленных заболеваний, необходимо неоднократно посещать медицинские учреждения и общаться с разными специалистами. Это необходимо для того, чтобы я была уверена в результатах диагностики. Я неоднократно слышала от призывников истории о том, как они обращались к неопытным специалистом и получали на руки диагноз «шизофрения». Хотя результаты тестирования говорят об обратном, и на самом деле у молодого человека фобическй невроз и обсессивно-компульсивное расстройство.

Отличия психических болезней

Освобождение от армии по психиатрии на практике

Чтобы освободить призывника с психоневрологическими болезнями от армии, я должна выстроить свою работу согласно трем факторам. Что это за факторы — я рассказала ниже.

  1. Не все призывники проходят лечение.
    Приведу примеры. Пару месяцев назад ко мне обратилось 2 призывника. У каждого из них было обсессивно-компульсивное расстройство: наличие повторяющихся действий, повышенная тревожность, навязчивые мысли. Я стала работать только с одним из них. Объясню почему.
    У призывника, которого я взяла в работу, были все необходимые справки и выписки, он регулярно посещал лечащего врача и принимал лекарства. Другой молодой человек имел все симптомы невроза и историю болезни. Более того, его мама также подтверждала наличие у сына неврологических проблем. Но на момент обращения призывник не считал, что у него есть какие-то проблемы. Получается парадокс: в силу возраста и каких-то внутренних особенностей юноша с неврологической болезнью отказывается ее признавать. В таких случаях помочь человеку невозможно, и такая работа не имеет для меня никакого смысла.
    Дело в том, что для получения военного билета критически важно предоставить в военкомат медицинские документы, которые подтверждают неоднократное посещение диспансеров, а также копии лекарственных рецептов. Помимо этого, юноше придется беседовать с неврологами и психиатрами, озвучивать им свои жалобы. Все это могут пройти только те призывники, у которых действительно есть психические или неврологические болезни, а главное — они сами это осознают.
  2. Мне нужно проверить, нет ли ошибок в обследовании.
    Неврологические и психические заболевания тесно связаны с болезнями щитовидной железы. Поэтому первое, что я делаю после подписания договора — советую призывнику сдать анализы ТТГ, Т4, Т3. Бывает, что я нахожу у призывника другие непризывные диагнозы — например, манифестный или субклинический гипотиреоз. Именно такой случай произошел с одним из моих клиентов — Николаем.
    Николай рассказал, что обнаружил у себя признаки депрессии за пару месяцев до консультации. Первое, что сделал молодой человек — отправился к частному психотерапевту. К сожалению, врач не порекомендовал призывнику провериться на расстройства щитовидной железы. Вместо этого он поставил юноше диагноз “умеренная депрессия” и прописал антидепрессанты.
    Я посоветовала Николаю сдать анализы и спустя неделю получила на руки диагноз “манифестный гипотиреоз”. Благодаря этому, мы стали работать по верному направлению и получили военный билет намного быстрее.
  3. Я должна удостовериться, что молодой человек корректно доносит свои жалобы.
    Перед тем, как отправляться в военкомат, я прошу своих клиентов повторно озвучить мне жалобы и симптомы, рассказать о терапии. Во время этого мероприятия я сталкиваюсь с двумя моментами:
    Одни призывники теряются и не могут рассказать о своей болезни;
    Другие начинают придумывать.
    И тот, и другой вариант — неверный. Дело в том, что врачи военного комиссариата — профессионалы в области неврологии и психиатрии. И для того, чтобы отправить призывника на дополнительное обследование, они должны видеть реальную картину.

На нашем сайте есть отзывы призывников, которые получили военный билет по разным психоневрологическим заболеваниям. Прочитать их можно в разделе: отзывы Службы Помощи Призывникам. Часть из наших клиентов довольно подробно описывали свой процесс освобождения от призыва. Прочитав их истории, можно почерпнуть  для себя много полезной информации.

Последствия освобождения от армии по психиатрии

Я регулярно сталкиваюсь с теми или иными стереотипами, которые касаются освобождения от армии по психиатрии. Они гласят, что:

  • Призывник должен стоять на учете в ПНД и посещать психиатра;
  • Не сможет получить права;
  • Или устроиться на работу.

Я уже говорила, что 5 глава Расписания болезней объединяет в себе два разных направления — легкие и тяжелые заболевания. Между ними есть существенное различие.

Заболевания легкой степени тяжести — такие, как невроз или депрессия — сопровождаются критикой к своему состоянию и поддаются лечению. Это значит, что моему клиенту не грозит учет в ПНД. Он сможет жить в прежних, привычных и комфортных для себя условиях — учиться, работать по любой выбранной специальности, водить машину. Никаких ограничений в его жизни не возникнет.

Все стереотипы, о которых я говорила выше, касаются тяжелых психических расстройств — умственной отсталости, шизофрении. Но они встречаются крайне редко.

В военном билете призывника записывается только категория годности. Диагноз или статью Расписания болезней, по которой он был освобожден от армии, в документе не указывают.
Николаева Анна
Юрист Службы Помощи Призывникам

Что будет, если косить от армии по психиатрии

Название этой главы, а именно — слово “косить” — обозначает популярный устоявшийся сленг. Объясню, почему мы не работаем с призывниками, которые собираются “косить по психиатрии”.

В отличие от других заболеваний, расстройства психи нельзя доказать инструментально. Чтобы получить такой диагноз, юноша будет неоднократно беседовать с лечащим врачом, принимать терапию и проходить тестирование. Во время таких разговоров с «больным» врачи отслеживают жестикуляцию собеседника, его реакцию на препараты и периодически повторяют вопросы.

В военных комиссариатах и медицинских учреждениях работают профессиональные психиатры. Если у молодого человека есть отклонения, врачи это поймут, и наоборот: если призывник симулирует болезнь, это сразу всем станет очевидно. Обнаружить обман для врача не составит труда, ведь человек, который придумал болезнь, никогда не сможет дать верные ответы.

Если я вижу, что призывник ничем не болеет и хочет “откосить” от армии, то отказываю ему в совместной работе.

Итоги статьи

  1. Все заболевания психики, с которыми не берут служить, указаны в 5 главе Расписания болезней. Среди них есть такие болезни, как депрессия, неврозы, шизофрения, расстройства личности.
  2. Основные симптомы, на которые я обращаю внимание в совместной работе по психиатрии и неврологии — это расстройства питания и сна, панические атаки, ритуалы, “скачки” в поведении, боли в разных частях тела.
  3. Прежде, чем начать работать по депрессии, я должна исключить у призывника заболевания щитовидной железы — гипотиреоз или тиреотоксикоз, а также пройти обследование у психоневролога.
  4. При работе с неврозами (в том числе, с ОКР) я ориентируюсь на два показателя. Это резко выраженные и умеренно выраженные расстройства.
  5. Я считаю диагноз «психоз» перспективным и работаю с такими его проявлениями, как: пониженный аппетит, ухудшение сна, бред, самоизоляция и т.д.
  6. Помимо этого, я работаю с расстройствами личности, шизофренией, умственной отсталостью.
  7. Если я вижу у призывника “обратимые” заболевания — например депрессия и невроз — то понимаю, что никаких ограничений в его жизни не возникнет. Молодой человек сможет спокойно строить карьеру, водить машину, вести прежний образ жизни.
Другие статьи по теме:
Вы можете поделиться этой статьей:
ВКонтакте Telegram Одноклассники Скопировать

Часто задаваемые вопросы про болезни психики и армию

  • Как проводят обследование в психдиспансере от военкомата?
    icon

    Обследование призывника с болезнями психоневрологического спектра проходит в стационарных условиях и длится около 2 недель. В течение этого времени призывник сдает анализы, общается с врачом, находится под наблюдением специалиста.

  • Сколько лежат в психиатрической больнице от военкомата?
    icon

    Если призывника направили на обследование в психоневрологический диспансер, срок пребывания в учреждении не превышает 14 дней.

  • Какие вопросы задает психиатр в военкомате?
    icon

    Цель психиатра — достоверно оценить психоэмоциональное состояние призывника. Для этого он уточняет у призывника жалобы на здоровье, спрашивает о наличии травмирующих событий в жизни. Перечень вопросов субъективен и зависит от конкретной ситуации призывника.

  • Какие последствия у военного билета по психиатрии?
    icon

    Если военный билет был выдан по слабо выраженным психическим расстройствам — например по депрессии или неврозу, — это никак не скажется на жизни призывника, не помешает устроиться на работу или получить права. В случае, если военный билет выдан по тяжелым расстройствам психики — шизофрении и умственной отсталости, — ограничений не избежать.

  • Дают ли отсрочку от армии по психиатрии?
    icon

    Большинство психических заболеваний подпадают под категорию годности “В” или “Д”. Отсрочка по болезням психики ставится при при легких кратковременных болезненных проявлениях органических психических расстройств, а также при симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии.

  • Что значит не годен по психиатрии?
    icon

    “Не годен” — это формулировка категории годности “Д”. Она означает, что призывник имеет серьезные психические и неврологические расстройства, на фоне которых не может осуществлять службу в Вооруженных Силах РФ. Болезни, по которым присваивается категория “Д”, зафиксированы с 14 по 20 статью Постановления Правительства №565.

  • Где в Расписании болезней раздел психиатрии?
    icon

    Болезни психики содержатся в 5 главе Расписания болезней. Там описаны органические психические расстройства, эндогенные психозы, симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии и прочие психоневрологические заболевания разной степени тяжести.

  • Ставится ли психическая статья в военном билете?
    icon

    Нет, в военном билете не пишется статья, на основании которой призывнику была присуждена непризывная категория годности. Заболевание, по которому был выдан военный билет, также на его страницах не прописывается.

Свяжитесь с нами по телефону